医生语音-舒志强

• 后脑勺有凸起的硬包怎么办

  关键要诊断明确，后脑勺这个地方假如是一个非常硬的骨性包块，摸上去非常坚硬，没有任何活动度，而且在不断增大，那么有可能是枕骨骨瘤。需要进一步做大脑CT检查来明确诊断，确诊以后尽快考虑做手术切除治疗。 如果这个凸起的包块并没有明显的增大，虽然说质地比较硬，而且位于后正中线上，那么有可能是正常的生理结构。在医学上称之为枕骨粗隆，这种情况不需要特殊治疗。如果这个凸起的硬包有一定的活动度，质地并不是特别坚硬，有一定的韧性，那么有可能是纤维瘤或者是脂肪瘤，假如不断增大也要手术治疗。

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  2020-07-22

• 脑出血后遗症原因

  脑出血经常会有一些神经系统的后遗症。造成脑出血患者神经系统后遗症的原因，主要和脑出血当时已经造成了相应的神经组织的破坏。比如说患者是一侧的基底节区脑出血，它会破坏皮质脊髓束，和脊髓丘脑束。在这种情况下，就会造成另外一侧肢体的运动功能障碍，和感觉功能障碍。 如果破坏了视浮色，还会引起视觉偏盲。另外患者如果损伤了运动中枢，也可能会引起运动功能障碍，肌肉力量下降。如果出血部位位于小脑，通常可能会引起运动功能以及共济功能障碍。

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  2020-07-22

• 后脑勺晕沉是什么原因

  患者感觉到后脑勺部位晕晕沉沉的，这种情况是比较典型的后循环缺血的表现。人体的大脑组织的血液供应，分为前循环和后循环。前循环也就是大脑的前2/3是由双侧颈内动脉供应，后循环是双侧的椎基底动脉来供应。 如果患者感觉到后脑勺部位昏昏沉沉，通常是椎基底动脉供血不足，具体引起椎基底动脉供血不足的原因有两大类，最为常见的是动脉硬化，动脉斑块形成，动脉迂曲。另外一种比较常见的可能是颈椎间盘突出症，颈椎间盘突出症就会导致椎动脉走行的迂曲，狭窄。

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  2020-07-22

• 后脑勺有个凸起的软包什么原因

  患者发现后脑勺部位有一个凸起的软包，这种情况最为常见的原因应该是局部的脂肪瘤，如果这个软包感觉到界限比较清楚，而且不断增大，需要进一步做局部的彩色超声检查，彩超检查对脂肪瘤诊断非常敏感。也可以考虑做局部的头颅CT，或者是头颅核磁共振来检查，都可以明确诊断。 如果确诊是局部的脂肪瘤，而且脂肪瘤在不断增大，对邻近的正常组织造成压迫，应该积极地考虑做手术治疗。如果并没有明显变化，可以动态观察，定期复查，一般三到六个月复查一次就可以了。

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  2020-07-22

• 胆红素入脑的判断方式

  胆红素入脑是一种非常严重的病理状态，它其实就是高胆红素脑病，在新生儿科比较常见，又被称之为核黄疸，这些孩子因为严重的高胆红素血症，而且新生儿的血脑屏障通常是不太完善的，无论是在功能上，还是在结构上，因此，血液里面过高的胆红素，就容易侵犯到大脑中枢神经系统。 一旦侵犯到大脑中枢神经系统，造成高胆红素脑病，患儿的反应表现为尖叫，肌张力增高，前囟门饱满，神经系统损害的症状非常突出，头颅核磁共振可以帮助诊断，诊断明确以后，进行相应处理。

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  2020-07-21