骶管囊肿在脊柱神经外科是一种比较常见的疾病。这样的患者如何来进行治疗,关键要看患者是什么样类型的骶管囊肿,骶管囊肿主要分为两种类型: 第一种,相对来说更为常见。主要是指的骶管部位所发生的先天性蛛网膜囊肿。蛛网膜囊肿通常是先天性残留,并不会明显长大。如果这个蛛网膜囊肿没有对附近的神经造成压迫,也没有相应的神经损害体征。建议继续观察,动态复查,半年左右复查一次。 第二种,如果骶管囊肿是表皮样囊肿,这是一种低度恶性肿瘤,会不断增长,并且会造成骨质破坏,神经压迫。应该积极地考虑做微创手术治疗。
脑梗指的就是脑梗死或者是脑梗塞,它指的是所有的缺血性脑血管意外的总称。脑梗死的原因和脑梗死的类型有着很大的联系,脑梗死主要分为脑血栓形成,脑拴塞和腔隙性脑梗死,脑血栓形成的原因是因为大脑动脉硬化,大脑动脉斑块形成,进而引起大脑动脉狭窄,最终就造成了脑梗死。 造成大脑动脉硬化是根本原因,其基础疾病通常是高血压病,糖尿病,脂质代谢异常综合征和高同型半胱氨酸血症,而脑栓塞通常是因为房颤所引起的,腔隙性脑梗死和高血压病密切相关。
脑室出血可能会有后遗症,而且有后遗症的类型和脑室出血的类型,也有很大的关系,脑室出血分为原发性脑室内出血和继发性脑室内出血。 原发性脑室内出血是指出血部位在脑室壁三毫米以内,这样的脑出血患者通常病情相对轻微一点,不过因为蛛网膜下腔都充满了血液,在急性期容易引起梗阻性脑积水,在恢复期可能会造成交通性脑积水。 如果是继发性脑损伤出血,可能出血部位在基底节区,这样患者可能会有不同程度的肢体活动障碍,或者是感觉障碍,需要引起重视。
脑疝的治疗方法包括手术治疗和药物治疗,脑疝是神经外科的危急重症,如果没有及时处理,患者多半会因此,发生中枢性呼吸循环衰竭,最终患者死亡。 针对脑疝的治疗,首先要积极的脱水降颅压,脑疝的概念是因为严重的颅内压力增高,而且颅内压力分布不均衡,导致脑组织从压力高的部位移位向压力低的部位,因此造成了脑组织受压,脑循环受阻,血管梗塞。 针对这样的患者,除了脱水降颅压治疗以外,还要积极地做开颅去骨瓣减压手术治疗,只有这样,才能够真正的挽救患者的生命。
颅内压力增高时可能会引起脑疝,特别是在颅内压力急剧增高,导致颅腔内各分腔的压力不均衡,脑组织从压力高的分腔逐渐移位到压力低的分腔,这就形成了脑疝。 形成脑疝的原因,主要是各种引起颅内压力增高的病因,最为常见的是脑出血,脑水肿,颅脑损伤,脑肿瘤。 严重的脑水肿会导致颅内压力增高,同时脑组织发生移位,而脑出血以后,局部的颅内压力也增高,同时合并有脑血肿,进一步加重脑组织移位,形成脑疝。 另外,各种颅脑损伤,包括急性硬膜外血肿,急性硬膜下血肿,慢性硬膜下血肿,都有可能造成脑疝。