脑磁共振,它的全称又叫大脑核磁共振检查,这在神经外科和神经内科应用都非常广泛,主要是检查颅脑的情况,大脑核磁共振检查又分为大脑核磁共振平扫,大脑核磁共振增强扫描,大脑核磁共振静脉血管成像,和大脑核磁共振动脉血管成像。 大脑核磁共振平扫,通常是初步检查,明确有没有颅内病变,特别是肿瘤性病灶,如果发现可疑病灶,需要进一步做大脑核磁共振增强扫描,来明确肿瘤的性质和大概的类型,如果发现肿瘤附近有大血管还需要进一步做MRA和MRV。
脑缺氧在神经内科和神经外科都要高度关注,它严重影响到患者的病情变化和预后,因此在早期就要能观察到脑缺氧的特征表现是非常重要的,脑缺氧的特征表现和脑缺氧的类型有很大的关系。 如果患者是急性完全性缺氧,比如说窒息,呼吸道梗阻,患者很快就会昏迷不醒,瞳孔散大。 如果患者是不完全性呼吸道梗阻,痰液比较多,不完全性慢性缺氧,或者是有慢性阻塞性肺病,患者可能会表现为精神萎靡,精神不振,反复打哈欠,脑水肿时间比较长,同时还会出现神经系统的不良反应。
患者因为发生了脑出血以后,出现了半边瘫痪,这样指的就是偏瘫,通常出血部位是在基底节区或者是丘脑,因为这样的出血部位容易损伤到皮质脊髓束,因此就会造成另外一侧肢体的瘫痪,这样的神经损伤是很难完全恢复的,因为大脑神经细胞是永久性细胞,没有办法再生。 虽然说脑出血以后出现了偏瘫,不能够完全恢复,但是如果能够积极地进行康复治疗,还是可以有望通过功能重建来恢复一部分功能,这个时间在发病以后,六个月以内是最佳时间,超过一年以上就无法再恢复。
脑出血的患者在手术以后多久会醒过来,这是一个比较复杂的问题,患者的清醒时间和患者在手术之前的意识状态,以及患者的出血部位,出血量的大小,手术的方式有很多关系。 如果患者是大脑皮层比较表浅的部位出血,积极做了开颅血肿清除手术,手术以后颅内压力控制比较满意,患者大约在脑出血手术以后两天能够恢复清醒。 如果患者是丘脑出血或者是脑干出血,即使积极做了手术治疗,在手术以后一个月左右仍然会昏迷不醒,而且患者有可能是长期昏迷不醒,表现为植物人状态。
脑内多发缺血灶指的是,一种影像学的诊断,也就是说患者的大脑半球,有多处缺血性的病灶,这种缺血性的病灶,很可能是脑梗死的前期病变,特别是腔隙性脑梗死,针对这样的患者,需要进一步检查,有没有三高的疾病,包括高血压病,糖尿病。高脂血症,也被称之为脂质代谢异常综合征。 如果有这些慢性疾病,很容易导致大脑动脉硬化,而长期的大脑动脉硬化,会导致微小动脉,发生栓塞,因此就可能会造成脑内多发的缺血病灶,进而可能会造成脑埂死。 所以脑内多发缺血灶可能是脑梗死的先兆,要及时就医,以免耽误病情。