显性脊柱裂也是脊柱裂的一种,这是一种非常严重的先天性出生缺陷,也就是新生儿刚刚出生的时候,医生检查时就会发现,这个小孩不仅仅存在脊柱裂,还可以明显的看到相应的脊髓组织,脊髓神经或者是脊髓膜,向体外膨出。 这样的患儿通常神经功能非常严重,有可能会合并有其他的发育畸形,或者是神经系统发育畸形,针对这样的患儿需要进一步做核磁共振检查,如果核磁共振检查的情况特别严重,应该积极的考虑做手术治疗,借此来挽救患儿的神经功能。
交感神经型颈椎病是颈椎间盘突出症当中一种比较常见的类型,它的临床症状也比较突出,主要是颈椎间盘突出以后,导致相应的交感神经或者交感神经节受到压迫,进而引起交感神经兴奋的症状,在早期的时候就表现为一种刺激性病变。 交感神经型颈椎病患者在发病的时候,临床表现为突然的心跳加速,心慌,乏力,面部潮红,多汗,针对这样的患者应该进一步做颈椎的核磁共振的检查来明确,确诊以后优先考虑做牵引治疗,必要的时候也可以采取手术的治疗。
隐性脊柱裂在小儿神经外科,是一种比较常见的先天性疾病,绝大部分是在胚胎发育的时候,异常所造成的,隐性脊柱裂,如何来进行处理和隐性脊柱裂的类型有着一定的联系,如果隐性脊柱裂的患儿仅仅是骨质缺损,并没有几毛膨出,也没有脊神经和脊髓的膨出,那么不需要治疗。 如果有脊膜的膨出,但是没有脊髓和脊神经的膨出,问题也不是很严重,可以考虑手术修补治疗,如果这个小孩,同时又有脊髓和脊神经的膨出,有明显的神经功能障碍,那么要积极的做开放性手术,在手术当中积极的进行梳理,保护残存的神经功能。
脊柱损伤在脊柱神经外科也是一种比较常见的疾病,脊柱损伤在搬运的过程当中,一定要切记,不能造成继发性脊髓损伤,脊柱损伤的原因,主要是直接暴力,包括高空坠落伤或者是严重的车祸,另外锐器损伤也有可能会造成脊柱损伤。 脊柱损伤的患者通常会失去脊柱本身的稳定性,在这种情况下,一定要将患者平卧,如果患者要进行搬运的话,通常需要一个担架,在患者搬运到担架上的时候,应该将患者平移,尽量不要使脊柱发生移位,或者是发生新的屈曲,这种情况会加重脊髓的损伤。
在脊柱神经外科的病人当中,很多患者都有感到,脊柱疼痛的临床症状,这样的患者大部分,是由颈椎间盘突出症,或者是腰椎间盘突出症,因为人类在不断进化的过程中,已经发育出,椎体的两个弯曲,包括颈曲和腰曲,这两个部位受力比较大,活动度也比较大,因此就比较容易造成椎间盘突出。 颈椎的椎间盘突出以后,造成相应的颈部脊椎神经受到压迫,就会引起颈椎的疼痛,而腰椎的椎间盘突出的症状更加明显,相应的马尾神经受到压迫以后,就会引起腰部疼痛。