想要判断宝宝有没有脑积水,首先可以从宝宝头颅的外观进行判断。特别是两周岁不到的小婴儿,这个时候,他的前囟门或者是颅骨骨缝还没有完全闭合,如果这样的小孩有脑积水,他的前囟门会隆起,而且他的头皮浅表静脉会怒张,头围会明显增大,仔细观察,还能够发现孩子的两只眼睛有落日征。 在这种情况下,就要高度警惕宝宝很可能有脑积水,需要进一步到医院做大脑CT检查。因为大脑CT检查对孩子有一定的辐射,如果担心这一点,也可以考虑一次性到位,直接做大脑核磁共振检查,明确有没有脑积水。
身体震颤是什么原因引起的,主要要看患者是什么类型的身体震颤。如果患者是在静止状态下发生的震颤,这种称之为静止性震颤,又叫帕金森病或者是帕金森综合征。 帕金森病是原因不明的,大脑黑质或者混合的病变,造成了肢体静止性震颤。 而帕金森综合征主要是因为多发性的脑梗死、脑出血或者是颅脑损伤,造成的锥体外系病变,进一步引起静止性震颤。 如果患者是在身体活动的时候出现震颤,这种称之为意向性震颤。通常说明患者小脑有病变,需要进一步做大脑核磁共振检查。
三叉神经痛的原因分为两种: 一种是原发性三叉神经痛,这种原发性三叉神经痛,它的病因主要是因为三叉神经刚刚从脑干发出来的这一部分,并没有相应的神经鞘对它进行包围,因此,它的神经纤维就裸露在其表面。如果这个时候附近有小动脉的搏动,对它进行骚扰,特别是这些小动脉本身有硬化的情况下,就更加容易形成这种骚扰,造成的神经定位引起扳机样的疼痛。 另外一种病因是继发性三叉神经痛,是指在三叉神经的行进过程中,有一定程度的炎症或者是肿瘤,对三叉神经造成的压迫或者刺激,这种称之为继发性三叉神经痛。
一般的脑出血患者,他的住院时间可能需要两个星期到四个星期。脑出血通常是比较严重的,无论是出血几毫升还是几十毫升,都需要住院治疗。 如果出血量比较小,不超过三十毫升,可以考虑保守治疗,保守治疗两个星期左右,出血基本吸收,可以考虑出院,进一步到相应的康复医院做康复治疗。包括做高压氧康复、针灸康复和相应的物理康复。 如果出血量比较大,超过三十毫升以上,有可能会造成脑疝,这种情况下就要积极地做开颅手术治疗。这种开颅手术治疗的患者,住院时间比较长,通常需要四个星期到一个月左右。
老年人脑积水的治疗方法和他脑积水的类型有必然的关系。虽然说大部分老年人脑积水都是正常颅压脑积水,但是也有一部分老年患者是梗阻性脑积水。 如果是正常颅压脑积水,首先给患者做一个腰椎穿刺术,如果做完腰椎穿刺以后,患者的临床症状有所改善,可以考虑进一步做侧脑室腹腔分流手术,或者是腰大池腹腔分流手术。 如果患者做了大脑核磁共振,已经明确的是梗阻性脑积水,这种情况下,可以考虑做侧脑室腹腔分流手术,但是不能做腰大池腹腔分流手术,当然也可以考虑做神经内镜第三脑室底造瘘手术。