脊柱裂是一种先天性的畸形疾病,不是遗传性疾病。但此病起因复杂,通常与孕妇怀孕时的环境、营养和遗传因素有关,如果亲属家族中有几处裂患者,那么下一代患此病的比例,要高于其他人,尤其是母系亲属。通常情况下,大部分患者的下一代不会出现此病,说明脊柱裂还不是遗传病,临床检测上也没有发现此病与基因缺陷有关系。 更为重要的是脊柱裂可以预防,通过合理的医疗保健,可以减少此病的发生。比如,孕妇在怀孕期,通过服用叶酸、维生素,并做好其他方面的安全防护,可以大大的减少小儿脊柱裂的发生。对于患者,也可通过手术进行治疗。
治疗脊柱裂方法较多,需要根据病状的不同,采用不同的方法。对于隐性脊柱裂,只需要观察,不需要治疗,需要提醒的是,患者平时不能进行强体力的劳动。显性脊柱裂的治疗类型有三种,有脊髓膨出,脊膜膨出和混合膨出。 对于简单的脊膜膨出,利用外科手术可以治疗,对脊膜进行缝合,以保持原始结构,必要的时候也可以进行骨移植。对脊髓膨出和混合膨出,手术较为复杂,患者治愈率差。手术治疗时,医护人员和家庭成员要细心照料,及时清理患者的排泄物。因为脊柱裂常发生在靠近肛门的区域,尿液和粪便容易污染切口,导致手术后的感染的风险。
脊柱裂有显性和隐性的区分,隐性稍多一些,两者临床表现是不一样的。隐性的通常情况下不会有症状,显性的症状根据严重程度,可分为三个类型: 第一是轻病症状,主要表现为下肢无力,并患有轻度的骨肌萎缩、麻木和遗尿,有时会出现腰痛和腿痛,大部分为一侧的下肢受累,少部分会出现双侧下肢无力,皮肤异常,脂肪增厚。 第二是严重症状,表现为经常性的腰腿疼痛,双腿无力,动则出汗、盗汗,消化功能受到影响,脾胃虚弱,性功能也会受到影响,出现不育等症状。 第三是重症症状,病变部位发生在腰骶部时,病情严重,会出现下肢肌肉萎缩和弛缓性瘫痪,部分患者背部会出现囊肿,可通过手术治疗。
小儿脊柱裂,是先天性的椎管畸形,主要是胚胎发育时期的,胚胎发育异常导致。临床表现为椎管不闭合或者闭合不全,到了儿童期以后才能发现。大量的研究表明,小儿脊柱裂的出现,与妈妈在怀孕期维生素和叶酸的缺乏有关联。近年通过给孕妇服用叶酸,神经管畸形的发病率大幅下降,说明此病与叶酸有一定的关系。但是,神经管畸形的发病率,仍然在新生儿缺陷发生率的25%左右,其中脊柱裂居多。 因此,可以说小儿脊柱裂是先天性的发病,与孕妇时期的营养缺乏,特别是叶酸的缺乏有关系。通过合理补充,可以降低此病的发病率。
脊柱裂又叫做椎管闭合不全,是一种先天性的疾病,通常在胚胎发育的第三到第四周时,由于母体内胚胎受到化学的或物理性的一些影响,比如孕妇服用过多的药物,或者受到过量的放射性物质的照射等,对胚胎的发育带来了损伤,使得胚胎椎管发育不全,不能形成闭合或者闭合不全,严重的情况下会导致畸形。 由于婴儿出生后不能自己行动,所以此病往往不能被发现,往往需要到了儿童期,甚至到了青少年期才能发现,极少数的到了成年,才能被发现此病症。因此,孕妇的保健非常重要,可通过服用叶酸、穿防射服等,有效的避免不良因素带来的伤害。