膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急为主要临床表现的疾病,而最主要的症状便是尿急。 临床上引起膀胱过度活动症的疾病,很多女性主要有尿路感染、尿道梗阻、萎缩性阴道炎、间质性膀胱炎、糖尿病等。而男性患者主要由前列腺增生、膀胱出口梗阻、结石、尿道狭窄、前列腺癌等。 治疗上主要是生活方式的指导,主要是减肥、控制液体量。减少咖啡因及酒精的摄入,同时行膀胱训练,还有盆底肌训练。如果效果不好,可以应用药物进行治疗,常用的药物有卫喜康、贝坦利,这两种为外国指南上推荐的一线二线治疗,如果效果不好,可能需要进行肉毒素等注射等治疗。
尿路感染几天能好,通常需要区别患者是男性还是女性。女性患者通常得的尿路感染是单纯性尿路感染,一般口服三天抗生素即可治疗,如果症状加重,为慢性尿路感染,通常建议应用两周的抗生素药物进行治疗,如果是继续加重,变为复杂性,尿路感染。通常需要尿培养,结果指导抗生素应用。有时候需要联用两种,甚至三种抗生素才能达到治愈的效果。 而男性患者通常不容易得尿路感染。所以患尿路感染,应首先排除继发因素,然后建议应用两周抗生素进行治疗,方可以治愈。所以一定要按照疗程进行治疗。
膀胱癌手术后能活几年这一问题,需要根据患者所患膀胱癌的病理分析和临床分级来决定。 如果患者为表浅肿瘤,也就是临床分级为trstistea的肿瘤,这种肿瘤位于黏膜层内预后较好,所以做完手术之后通常不会影响患者的寿命。而如果患者为浸润性肿瘤,也就是临床分期T2T3T4的治疗,这种情况患者的生存率就会降低。GT47浸润性膀胱癌,失去了根治性手术机会,平均生存率可以只到十个月左右。而患者如果患鳞癌、腺癌及肉瘤等情况,因为这种病理类型叫尿路上皮癌,恶性度更高,可以导致患者的生存率更低。 但总的来说膀胱癌的预后相对较好,所以说判断手术后能活几年还是以病理分析和临床分级为主。
引起睾丸疼痛的常见原因有四种。 第一种是睾丸附睾炎。表现为睾丸的突然疼痛,有时候伴高热。查体睾丸触痛,行彩超检查是睾丸,附睾血运丰富。 第二种是是睾丸扭转。表现为突发的一个睾丸疼痛。查体睾丸横位,行彩超检查时睾丸血运明显减少,这种情况通常需要行手术治疗, 第三种为左侧精索静脉曲张。而精索静脉曲张主要发生于左侧,表现为睾丸疼痛。查体可以与睾丸上触及于曲的静脉团,行彩超可以明确诊断。这种疼痛缓解通常需要行手术进行治疗,但效果一般。 第四种为前列腺炎引起的睾丸疼痛。通常没有明显的症状,体征,彩超检查也没有明显的异常,这种情况可以按照前列腺炎进行治疗。
静脉曲张是男性比较常见的临床疾病,表现为阴囊内迂曲的静脉团,通常以左侧多见,主要原因为: 第一、所精索静脉直角注入左肾静脉,容易导致精缩静脉曲张。 第二、左侧静脉由于乙状结肠压迫,导致静脉回流受阻,容易产生精缩静脉曲张,这种情况通常没有太大问题。而右侧精索静脉曲张有可能是继发性因素引起的,这个时候需要行泌尿系彩超检查,除外腹膜后有无肿物、有无肾癌。如果有的话,则可能会引起比较大的疾病。 而通常精索静脉曲张本身并不是一个较大的疾病,但是如果出现不孕不育,或者睾丸疼痛不适症状,有时也建议行手术进行治疗。