医生语音-许贤姬

• 胃蛋白酶1偏低会是癌么

  胃蛋白酶原简称PG，它是无活性的胃蛋白酶，胃几乎是胃蛋白酶原的唯一来源。形成后的胃蛋白酶原有1%通过胃的毛细血管进入血液循环，所以通过检测血液中的胃蛋白酶，可以反应胃黏膜发生的病理变化。胃蛋白酶原1主要分布在胃体和胃底，它主要与胃酸分泌相关，即胃酸分泌增高的时候，胃蛋白酶原1会升高，相反胃酸分泌减少的时候，胃蛋白酶原1会下降。 再者，国内外多年的大量临床实践证实，检测胃蛋白酶原水平，对早期胃癌的发现和确诊有重要意义。即低水平的血清胃蛋白酶原1，以及胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2的比值下降，对于萎缩性胃炎具有提示作用，可以作为鉴别胃癌高危人群的重要标志物。但是胃蛋白酶原主要的作用，还是用于胃病以及胃酸分泌的评估的一种辅助诊断，不适用于胃癌的诊断。

  01:25

  2020-08-10

• 胃溃疡症状表现有哪些

  胃溃疡的典型症状为上腹痛，腹痛性质可有钝痛，灼痛，胀痛，剧痛或饥饿样不适。胃溃疡有以下特点： 第一，慢性过程，病程可达数年或十余年。 第二，反复周期性发作，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生，如秋冬和冬春之交发病。 第三，部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛，胃溃疡表现为餐后痛，即尽餐后半小时到一小时出现腹痛。而这些腹痛往往被抑酸药或是抗酸剂所缓解，这是典型的胃溃疡的疼痛。 那么部分病例仅表现为上腹胀，上腹部不适，厌食，嗳气，反酸等消化不良症状。还有一小部分病人表现为无症状性溃疡，往往以消化道出血或穿孔为首发症状就诊，可见于任何年龄，但以长期服用非甾体类抗炎药的病人，以及老年人多见。

  01:20

  2020-08-03

• 萎缩性胃炎伴肠化是什么原因

  萎缩性胃炎伴肠化也叫做肠上皮化生，是以杯状细胞为特征的肠腺体，替代胃的固有腺体。胃黏膜的肠上皮化生分布范围越广，发生胃癌的危险性就越高。肠上皮化生跟多灶性萎缩性胃炎以及异型增生，同属于胃癌的癌前情况，即这些因素的存在，提示着发生胃癌的风险性就增高。肠上皮化生是长期慢性炎症，使胃黏膜的表层上皮和腺体被杯状细胞取代。 部分学者认为肠上皮化生是胃黏膜对不利因素的适应性反应，而且不利因素是可以被确定和去除的，此时肠上皮化生是有可能逆转。那么这些导致肠上皮化生的不利因素，即导致肠上皮化生的原因，包括幽门螺杆菌感染，胆汁反流，高盐饮食以及乙醇等等。

  01:18

  2020-08-03

• 胃溃疡会变成胃癌吗

  胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，绝大多数是腺癌。胃癌的病因很多，那么主要有以下几方面： 第一，幽门螺杆菌感染。 第二，不良的环境因素以及饮食习惯。 第三，遗传因素。 在这种多种因素作用下胃黏膜的慢性炎症逐渐向胃癌演变，胃溃疡是与胃癌相关的胃的良性疾病。有发生胃癌的危险性，尤其是反复发作，病程持续时间较长的胃溃疡，癌变风险会增高，可能是由于长期的炎性刺激，导致溃疡边缘的炎症，糜烂，再生以及异性增生所致。 因此临床上胃溃疡患者要积极的进行治疗，胃溃疡的疗程一般是两个月建议两个月以后一定要复查胃镜，必要的时候在胃镜下进行胃黏膜的活组织检查。

  01:15

  2020-08-03

• 什么是慢性非萎缩性胃炎

  慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎也叫做慢性浅表性胃炎。在镜下的表现是胃黏膜的充血水肿或是黏膜皱壁的肿胀，增粗。导致慢性非萎缩性胃炎的主要病因有以下几点： 第一，幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎最主要的病因。 第二，十二指肠胃反流，各种原因导致十二指肠里的胆汁，胰液反流入胃引起胃黏膜的炎症。 第三，药物和毒物，最常见的药物是服用非甾体类抗炎药，阿司匹林等，最常见的毒物是酒精。 大多数成人胃黏膜均有轻度的非萎缩性胃炎，如果幽门螺杆菌是阴性的，胃黏膜不伴有糜烂或者患者无症状的话，是可以不予药物治疗的。

  01:15

  2020-08-03