医生语音-许贤姬

• 胃肠功能紊乱的症状

  临床将胃肠功能紊乱，归类于功能性胃肠病。功能性胃肠病分两大类：一个是功能性消化不良，是指由胃和十二肠功能紊乱引起的症状，主要表现是上腹部的疼痛，上腹烧灼感，餐后饱胀和早饱感之一或多种，可以同时存在上腹胀，嗳气，食欲不振，恶心呕吐等。不少患者同时可以伴有失眠，焦虑，抑郁，头痛，注意力不集中等精神症状。 另一大类是肠易激综合征，主要是以腹痛或腹部不适，伴有排便习惯的改变。临床表现首先有腹痛，多是部位不定，以下腹和左下腹多见，多于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者很少。第二个表现是腹泻，一般每日三到五次或是可以达十数次，可以是浠水便，可以有黏液，但是绝对没有脓血，而且排便不干扰睡眠。第三个是便秘，排便困难，粪便干结量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附有黏液。有些患者是腹泻和便秘交替的，这些患者也同时可以伴有失眠，焦虑，抑郁，头晕，头痛等精神症状。

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  2020-06-18

• 便秘是什么原因引起

  便秘是指大便次数减少，每周少于三次，伴排便困难，粪便干结或不尽感。便秘的病因有两大类，一是功能性，二是继发性。 功能性便秘有以下几点： 第一，是进食量少，食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少； 第二，因为工作紧张，生活节奏过快，工作性质和时间变化，精神因素等，打乱了正常的排便习惯； 第三，结肠运动功能紊乱所致，常见肠易激综合征； 第四，腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外； 第五，滥用泻药形成药物依赖。第六是老年体弱活动少，以及结肠冗长所致。 继发性便秘的原因有以下几点： 第一，直肠肛门病变，如痔疮，肛裂，肛周脓肿，导致排便疼痛，造成惧怕排便； 第二，结肠机械性梗阻，如结肠良恶性肿瘤； 第三，代谢及内分泌疾病，如妊娠糖尿病，甲状腺功能低下，低钾血症，高钙血症等等； 还有神经系统疾病及疾病，如脑卒中及营养不良，帕金森病等等； 最后是与药物相关，包括应用吗啡类药，抗胆碱能药，钙通道阻滞剂等等，导致的便秘。

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  2020-06-17

• 做肠镜前如何清肠

  肠镜检查前肠道准备分两部分，第一是饮食准备，第二是清洁肠道饮食。 准备要求检查前三天进食少渣食物，检查前一天必须进食无渣的低脂细软流质饮食，如藕粉，米汤等，这里要注意不能进食香瓜，猕猴桃，火龙果等食物。上午大肠菌检查者，检查当日早餐禁食，下午大肠镜诊疗者，检查当日早餐进半流食。如果不耐饥饿的话，可以用糖水或静脉注射葡萄糖。 第二大类是清洁肠道，目前各个医院经常用的是电解质散，复方聚乙二醇电解质散它的优点是不会引起离子紊乱，而且也可以保护肠黏膜。具体服用办法是一盒复方聚乙二醇配1000毫升水，如检查前的前一天晚上服用两盒泻药配2000毫升温水，两小时左右服用完，具体服用时间是晚餐喝流食以后，两小时开始服用。 那么次日清晨及检查当日，再服用一盒泻药，一盒泻药配1000毫升温水，一小时左右喝完，每次用完泻药以后，要不停的走动。如果喝完泻药以后，有口渴感的话，可以继续饮用水。

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  2020-06-16

• 做肠镜有什么危害

  谈到结肠镜检查的危害，就涉及到结肠镜检查的禁忌症。 结肠镜检查的禁忌症很少，有多属于相对禁忌，如妊娠期可以导致流产和早产，急性腹膜炎有可疑穿孔等，可导致炎症扩散。结肠炎症性疾病的急性活动期，急性期肾炎等，一般不应做结肠镜检查，容易有穿孔和出血的并发症发生。近期有心肌梗死，心力衰竭和肺梗死者，也属禁忌。 不合作的病人和肠道准备不良者，可构成相对禁忌。对于高热衰弱，严重腹痛和低血压者，最好延期实行检查。结肠镜检查的诊疗，是存在着潜在的高危险性的，但是随着插入方法和经验不断积累，技术日益成熟，病人的不适感和并发症明显减少。现 在结肠镜的诊疗技术，将能够更好地为病人服务。

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  2020-06-16

• 胃食管反流病的症状

  胃反流性食管病是指胃内容物异常反流至食管，引起的慢性症状和组织损伤，胃食管反流病的临床表现多样，有以下四组表现： 第一，反流症状为主，如反酸，反食，反胃，嗳气等，多在餐后明显或加重； 第二，反流物刺激食管引起的症状，胃灼热，胸痛，吞咽困难等，胃灼热是指胸骨后烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，常在餐后一小时出现，反流刺激食管痉挛，导致胸痛，有些胸痛似心绞痛，还有部分患者会出现吞咽困难，症状多表现为间歇性； 第三组，食管以外的刺激症，一小部分患者以咳嗽或哮喘为首发症状； 第四组，一些患者诉咽部不适，有异物感，棉团感或堵塞感，但无真正的吞咽困难，称为癔球症，其中部分患者可能与反流性食管炎有关。 总的来说，胃食管反流病的最典型的症状是胃灼热和反酸。

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  2020-06-16