医生语音-许贤姬

• 胃食道反流胸痛特点

  胃食管反流病，典型的食管症状是烧心和反流。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常常有胸骨下段向上延伸，在餐后一小时出现，卧位弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心可在夜间入睡时发生。 胃食管反流病非典型症状中最常见的是胸痛，胸痛是由于反流物刺激食管引起，疼痛发生在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可以伴有或不伴有烧心和反流。 反流性食管炎的胸痛是一个非心源性胸痛常见病因，往往需要跟心绞痛进行鉴别，需要患者及时到医院就诊，进行检查，明确诊断。

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  2020-06-19

• 反流性食管炎什么时候可以痊愈

  反流性食管炎治愈的标准应该是，在不服用药的情况下，患者的症状消失，镜下食管炎的表现消失。按资料表明反流性食管炎的用药疗程应大于四周，但是因为胃食管反流病具有慢性复发倾向，为了减少症状复发，防止食管炎反复发作引起的并发症，仍需要考虑维持治疗，尤其是停药后很快复发，且症状持续者，往往需要长期维持治疗。 还有食管炎并发症，如食管溃疡，食管狭窄，Barrett食管症，肯定需要长期维持治疗。另外治愈的反流性食管炎，也要保持良好的生活方式和饮食习惯，比如应避免进食高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶等，应戒烟，戒酒，同时要避免服用硝酸甘油制剂以及钙拮抗剂，还要注意减少一切引起腹压增高的因素，如肥胖，便秘，紧束腰带等等。

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  2020-06-19

• 消化性溃疡症状

  消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡。上腹痛是消化性溃疡的主要症状，但部分患者可无症状或症状较轻，往往以出血，穿孔等并发症为首发症状。典型的消化性溃疡有以下特点： 第一是慢性过程，病史可长达数年至数十年。 第二是周期性发作，常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过度劳累而诱发。 第三是有节律性，表现为空腹痛及餐后两到四小时或午夜痛，腹痛多为进食或服用抗酸药后缓解，这种典型的节律性多表现在十二指肠溃疡。 上腹痛的性质，多为是灼痛，也可以是钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，部分患者可以没有典型的上述表现。不管是典型的上腹疼痛，还是不典型的上部疼痛，均可以伴有反酸，嗳气，上腹胀等症状。

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  2020-06-19

• 胃溃疡的症状

  胃溃疡的症状主要是上腹痛，表现为灼痛、钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适，多位于中上腹可偏右或偏左，一般为轻至中度的持续性疼痛。胃溃疡的疼痛有以下特点： 第一是慢性过程，病史可以达到数年至数十年。 第二是周期性发作，常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过劳而诱发。 第三是如果是十二指肠溃疡，会有节律痛，表现为空腹痛以及进餐后两到四小时或伴有午夜痛。 溃疡一般服用抗酸药可以缓解，部分患者可以没有上述的典型的疼痛表现，而仅仅表现为无规律的上腹隐痛或不适。不管是有典型症状的患者，还是不典型症状的患者，均可以伴有反酸、嗳气、上腹胀等不适症状。

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  2020-06-19

• 胃溃疡疼痛规律

  胃溃疡和十二指肠溃疡同属于消化性溃疡。消化性溃疡的主要症状是上腹痛，但是部分患者可以无症状或症状轻微，以出血穿孔等并发症而就诊。典型的消化性溃疡有以下特点： 一，慢性过程，病史可达数年至数十年； 二，周期性发作，常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或固劳而诱发； 三，腹痛呈节律性，表现为空腹痛及餐后两到四小时或午夜痛，腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解，但是节律性的上腹痛，多见于十二指肠溃疡。 上腹痛的性质多为是灼痛，也可以是钝痛，胀痛，剧痛或饥饿样不适感，同时可以伴有反酸，嗳气上腹胀等症状。综上胃溃疡的临床表现多种多样，疼痛可以有规律性，也可以没有规律性，因此不能以这种疼痛规律，而判断是否有胃溃疡，而是应该就诊于医院，行胃镜检查明确诊断。

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  2020-06-19