医生语音-许贤姬
-
肝硬化是癌症吗
肝硬化是指各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏的弥漫性纤维化，再生结节和假小叶形成为特征。临床上肝硬化起病隐秘，病程发展缓慢，晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现。肝硬化是常见病，发病高峰年龄在35到50岁，男性多见，出现并发症时，死亡率高。 原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生恶性肿瘤，原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，原发性肝癌是肝硬化的并发症。原发性肝癌合并肝硬化的发生率，各地报告不同，大约是50%-90%。在我国原发性肝癌主要在病毒性肝炎后，肝硬化基础上发生，而在欧美国家肝癌常在酒精性肝硬化的基础上发生。
2020-07-02
01:17
-
肝硬化一般寿命
肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度以及并发症有关。酒精性肝硬化，胆汁性肝硬化，肝淤血等引起的肝硬化，其病因如果能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除，则病变可趋向静止。相对于病毒性肝炎，肝硬化和隐源性肝硬化好一些。 第二，肝硬化的预后与 Child分级密切相关。临床 Child分级分为ABC。A级是最好的，C级是最差的。C级一到两年内生存率不到50%。 第三，并发症，肝硬化的死亡原因常为肝性脑病，肝肾综合征，食道胃底静脉曲张破裂出血等。因此合并有很多并发症的患者，预后相对差一些。 目前，随着医疗技术的发展，肝移植的开展，已明显改善肝硬化患者的预后。
2020-07-02
01:18
-
肝癌有什么症状
肝癌及原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，临床症状明显者病情大多已进入中晚期。有以下几个表现： 第一，肝区疼痛是肝癌最常见的症状，半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或者是钝痛，如果病变侵犯膈，疼痛可牵涉至右肩或右背部，当肝表面的癌结节破裂，可突然引起剧烈腹痛，产生急腹症的表现，如出血量大时可导致休克。 第二，肝脏肿大，呈进行性增大，常有不同程度的压痛。 第三，黄疸一般出现在肝癌晚期。 第四，肝硬化的症象，在失代偿期肝硬化基础上发病的患者，有基础病的临床表现，原有腹水者可表现为腹水迅速增加，呈难治性腹水，一般是漏出液，但也可以是血性腹水。 第五，恶性肿瘤的全身表现，如渐行性消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良和恶病质等。 第六，转移灶的症状，如转移至肺、骨、脑、淋巴结、胸腔等处，可产生相应的症状。 第七，伴癌综合征，主要表现为是自发性低血糖，红细胞增多症，其他罕见的有高钙血症，高脂血症类癌综合征等。
2020-07-02
01:43
-
胃癌有什么症状
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌，占胃部肿瘤的95%。胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌多无症状或是无特异性症状，出现的症状无特异性，包括上腹部不适，嗳气，吞酸等。进展期胃癌有以下表现： 第一，上腹痛最常见，但因无特异性常被忽视，疼痛性质，可有隐痛，钝痛，多与饮食关系不定，可有消化性溃疡的症状。当肿瘤发生转移侵袭胰腺时，可有后背部放射痛。肿瘤穿孔时可出现剧烈腹痛，表现为急腹症。应当注意老年人感觉迟钝不一定出现腹痛，往往表现为腹胀。 第二，食欲缺乏，消瘦及乏力，尽管是非特异性症状，但出现频率高，且呈进行性加重趋势。可伴有发热，贫血，水肿等全身症状。晚期可出现恶病质。 第三，恶心呕吐，早期即可出现，以餐后饱胀及恶心为主。中晚期胃癌患者，贲门癌较早出现进食哽咽感乃至进展成吞咽困难。远端的胃癌引起幽门梗阻，导致呕吐，隔夜宿食。 第四，出血和黑粪。中晚期患者发生比率较高，可表现仅大便潜血阳性，也可有较大量的呕血和黑粪。 第五，肿瘤转移症状，包括腹腔积液，肝大，黄疸以及其他脏器转移的相应症状。 临床上有时遇到首发症状为转移灶的症状，如卵巢肿块等。
2020-07-02
02:08
-
肝癌能治好吗
原发性肝癌是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，它的治疗有以下几点： 第一，手术治疗，目前根治原发性肝癌的最好手段，凡是有手术指征者应积极采取手术切除，适应证包括病变局限在一叶或半肝；肝门和下腔静脉者，肝功能代偿良好，无明显黄疸，腹水或远处转移者；心肺肾功能良好，能耐受手术者，即使是术后复发，如病变局限在肝一侧，也可进行手术；如果瘤体较大，经肝动脉栓塞化疗病变明显缩小者，也可行手术。 第二，局部治疗，最主要的是肝动脉化疗栓塞治疗，是原发性肝癌非手术治疗的首选方法，疗效好可提高患者的生存率。 第三，放疗，一般与化疗联合治疗。 第四，全身化疗。 第五，生物免疫治疗，也叫靶向治疗。目前有很多针对原发性肝癌的靶向治疗药物，已经被相继应用于临床。 第六，综合治疗，主要针对已经中晚期肝癌的患者。总的来说病变的瘤体小于五公分能早期手术，肿瘤的包膜完整，没有癌栓形成，机体免疫状态良好，均可以提高原发性肝癌的生存率。
2020-07-02
01:47
