医生语音-金蕊

• 呛咳和咳嗽区别

  呛咳是指吞咽时发生误吸，吸入的食物或液体刺激呼吸道，产生剧烈咳嗽的现象，呛咳分为生理性和病理性两种。病理性呛咳多见于胃食管反流，食管异物，白喉性神经炎，脑炎以及重症肌无力等。 咳嗽是一种突然的爆发式的呼气运动，有助于清除气道内的分泌物或异物，其本质是一种保护性反射。引起咳嗽的三种常见刺激类型为物理性，炎症性，心因性。炎症性刺激包括气道炎症，气道和肺实质渗出物等。物理性刺激有吸入烟雾，颗粒，以及气管支气管外压迫，肺纤维化等等。心因性刺激，是中枢神经系统直接兴奋咳嗽中枢后，发放冲动形成。

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  2020-07-30

• 支气管肺炎能自愈吗

  支气管肺炎又称为小叶性肺炎。病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，例如支气管炎，支气管扩张，上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重症患者。其表现为一个或多个肺叶小片实变，因为渗出物重力作用，病变通常在肺底部或后部，病变界限不清楚，呈现较干的颗粒状，灰红色或黄色，有时病变影响整个肺小叶，而间隔的另一侧肺组织完全正常。 组织学上见化脓性中性粒细胞渗出充满支气管，细支气管和比邻肺泡，常见病原体为葡萄球菌，链球菌，流感嗜血杆菌，铜绿假单胞菌和大肠埃希氏菌。所以支气管炎不能够自愈，必须经过积极的抗感染，止咳，化痰等对症治疗。

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  2020-07-14

• 支原体肺炎传染吗

  肺炎支原体是介于细菌和病毒之间，兼性厌氧能独立生活的最小微生物，主要通过呼吸道传播，健康人吸入了患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染，引起散发感染或小流行。支原体肺炎以儿童及青年人居多，婴儿间质性肺炎也应考虑本病的可能。 发病前两至三天直至病愈数周，皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体。肺炎支原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上神经氨酸受体位点，吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动与破坏上皮细胞肺炎。支原体的致病性，可能与患者对病原体或其代谢物的过敏反应有关。

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  2020-07-14

• 肺部支原体怎么检查的

  约2/3的肺炎支原体肺炎的患者，冷凝集试验阳性，滴度大于1:32，如果滴度逐步升高，更有诊断价值。约半数患者对链球菌MG凝集实验阳性。凝集实验未诊断肺炎支原体感染的传统实验方法，但其敏感性与特异性均不理想。血清支原体IgM抗体的测定，有酶联免疫吸附试验最为敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法较实用可进一步确诊。 直接检测标本中肺炎支原体抗原，可用于临床早期快速诊断。单克隆抗体免疫印迹法，核酸杂交技术及PCR技术等，具有高效特异耳敏感等优点，易于推广，对诊断肺炎支原体感染，更有重要的价值。

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  2020-07-14

• 肺部支原体症状有哪些

  肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体，引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎支气管炎和肺炎。支原体肺炎约占非细菌肺炎的1/3以上，或各种原因引起的肺炎的10%。 秋冬季节发病较多，但季节性差异并不显著，潜伏期约为两到三周。其病较缓慢症状主要为乏力，咽痛，头痛，咳嗽，发热，食欲不振，腹泻，肌痛，耳痛等，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液，发热可持续二至三周，体温恢复正常后，仍有咳嗽，偶有胸骨后疼痛。 肺外表现更为常见，如皮炎，斑丘疹和多形红斑等体征，体格检查可见咽部充血，儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎，颈部淋巴结肿大。胸部查体与肺部病变程度常不对称，可无明显体征。

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  2020-07-14