医生语音-金蕊
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肺纤维如何治疗
特发性肺纤维化是不可能治愈，其治疗目的是延缓疾病进展，改善生活质量，延长生存期，包括抗纤维化药物治疗，循证医学证明，吡非尼酮和尼达尼布治疗可以减慢IPF肺功能下降，为IPF病人带来希望，N-乙酰半胱氨酸作为一种祛痰药，高剂量，具有抗氧化，进而抗纤维化作用，部分IPF病人，可能有效。 非药物治疗，IPF病人尽可能进行肺康复训练，静息状态下存在明显的低氧血症病人，还应该实行长程氧疗，但是一般不推荐使用机械通气治疗IPF所致的呼吸衰竭。肺移植是目前IPF最有效的治疗方法，合适的病人应该积极推荐肺移植。 合并症治疗，积极治疗合并存在的胃食管反流及其他合并症，但是对IPF合并的肺动脉高压多不推荐给予波生坦等进行针对性治疗。 IPF急性加重的治疗，由于IPF急性加重，病情危重，病死率高，虽然缺乏随机对照研究，临床上仍然推荐高剂量激素治疗，氧疗，防控感染，对症治疗，是IPF急性加重病人的主要治疗手段。 对症治疗，减轻病人因咳嗽，呼吸困难，焦虑，带来的痛苦，提高生活质量。加强病人教育与自我管理，建议吸烟者戒烟，预防流感和肺炎。
2020-08-03
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支气管炎治疗方法
急性气管支气管炎的治疗。 一，对症治疗，咳嗽无痰或少痰，可用右美沙芬，喷托维林镇咳，咳嗽有痰而不易咳出者，可选用盐酸氨溴索，溴己新，桃金娘油化痰，也可雾化去痰，较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂，也可选用其他中成药止咳祛痰，发生支气管痉挛时，可用平喘药，如茶碱，β2受体激动剂，胆碱能阻滞剂等，发热可用解热镇痛药对症处理。 二，抗生素治疗，仅在有细菌感染证据时使用，一般咳嗽十天以上，细菌，支原体，肺炎衣原体等感染的概率较大，可首选新大环内酯类或青霉素类药物，也可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物，美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素五天，克拉霉素七天，或红霉素十四天，多数病人口服抗生素即可，症状较重者可肌注或静脉给药，少数病人需根据病原体培养结果，指导用药。 三，一般治疗，多休息，多饮水，避免劳累。
2020-08-03
01:31
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纤维肺是什么病
特发性肺纤维化是一种慢性进行性纤维化性间质性肺炎，组织学和或胸部HRCT特征性表现为UIP，病因不清，好发于老年人，多于50岁以后发病，呈隐匿起病，主要表现为活动性呼吸困难，渐进性加重，常伴干咳，全身症状不明显，可以有不适，乏力和体重减轻等，但很少发热，75%有吸烟史，约半数病人可见杵状指，90%的病人可在双肺基底部闻及吸气末细小的Velcro啰音。 在疾病晚期，可出现明显发绀，肺动脉高压和右心功能不全征象，胸部高分辨CT可以显示UIP的特征性改变，有病变呈网格状改变，蜂窝改变，伴或不伴牵拉，支气管扩张，病变以胸膜下，基底部分分布为主。肺功能主要表现为限制性通气功能障碍，弥散量降低，伴低氧血症或一型呼吸衰竭。
2020-08-03
01:28
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人为什么会感冒
大约有200种病毒可以引起上感，急性上感约有70%-80%由病毒引起，包括鼻病毒，冠状病毒，腺病毒，流感和副流感病毒等，另有20%-30%的上感为细菌引起，可单纯发生或继发于病毒感染后发生，多见于口腔定植菌，溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌，肺炎链球菌和葡萄球菌等。 但接触病原体后是否发病，还取决于传播途径和人群易感性，淋雨，受凉，气候突变，过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能，致使原存的病毒或细菌迅速繁殖，或者直接接触携带病原体的病人，由喷嚏，空气以及污染的手和用具诱发本病，老幼体弱，免疫功能低下，或有慢性呼吸道疾病，如鼻窦炎，扁桃体炎更易发病，成年人平均每年两至四次，学龄前儿童每年上呼吸道感染次数为四到八次。
2020-08-03
01:28
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感冒怎么办
感冒由于目前尚无特效抗病毒药物，所以以对症治疗为主，同时戒烟，注意休息，多饮水，保持室内空气流通和防治继发性细菌感染，对症治疗。对有急性咳嗽，鼻后滴漏和咽干的病人可予伪麻黄碱治疗，以减轻鼻部充血，也可局部滴鼻应用，必要时可加用解热镇痛类药物，包括对乙酰氨基酚，布洛芬等，小儿感冒忌用阿司匹林，有哮喘病史者忌用阿司匹林。 抗生素治疗，普通感冒无需使用抗生素，患者有白细胞升高，咽部脓苔，咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据，可根据当地流行病学史和经验选用相应的抗生素，十六岁以下仅用喹诺酮类抗生素，极少需要根据病原菌，选用敏感的抗生素。 抗病毒药物治疗，奥司他韦和利巴韦林有较广的抗病毒谱，对流感病毒，副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。 中药治疗，可辨证给予清热解毒和辛温解表，和有抗病毒作用的中药，有助于症状改善，缩短病程。
2020-08-03
01:41
