医生语音-金蕊

• 肺不张是什么意思

  肺不张是指肺组织含气量过少或消失，导致肺泡不能完全张开，甚至肺泡塌陷关闭的状态，肺体积变小。如肺组织体积缩小程度较轻时，又称为肺膨胀不全。肺不张可分为阻塞性肺不张，压缩性肺不张及回缩性肺不张。 引起肺不张的常见原因为支气管的腔内阻塞或外压所致，包括肿瘤，结核，异物，大量气胸或胸腔积液等。肺不张的X线征象主要为病变部位，肺组织密度增高，体积缩小，其他间接征象包括肺门移位，向病变肺叶靠拢，患侧膈肌抬高，总隔向患侧移位，邻近肺叶代偿性过度充气，患侧肋间隙变窄等。 根据受累范围可分为一侧肺不张，肺叶肺不张，肺段肺不张和盘状肺不张。

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  2020-06-16

• 支气管炎的病因

  慢性支气管炎的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。 第一，有害气体和有害颗粒，如香烟，烟雾，粉尘，刺激性气体等，这些理化因素可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退，巨噬细胞吞噬能力降低，导致气道净化功能下降，香烟烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗胰蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维引发肺气肿的形成。 第二，感染因素，如病毒，支原体，细菌等感染，是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染，以流感病毒鼻病毒为常见，细菌感染常继发于病毒感染，常见病原体为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌等，这些感染因素同样造成气管、支气管黏膜的损伤和慢性炎症。 第三，其他因素，免疫年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关，寒冷空气可以刺激腺体，增加粘液分泌，纤毛运动减弱，黏膜血管收缩，局部血循环障碍有利于继发感染。老年人肾上腺皮质功能减退，细胞免疫功能下降，溶菌酶活性降低，从而容易造成呼吸道的反复感染。

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  2020-06-11

• 什么是支气管炎

  支气管炎分为急性气管，支气管炎和慢性支气管炎。急性支气、支气管炎是生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管，支气管粘膜炎症，多为散发无流行倾向，年老体弱者易感，临床症状主要为咳嗽和咳痰，常发生于寒冷季节或气候突变时，也可由急性上呼吸道感染，迁延不愈所致。 慢性支气管炎是气管，支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽咳痰为主要症状，每年发病持续三个月，连续两年或两年以上，需排除具有咳嗽，咳痰，喘息症状的其他疾病，例如肺结核，肺尘埃沉着症，肺脓肿，心脏病，心功能不全，支气管扩张，支气管哮喘，慢性鼻咽炎，食管反流综合症等疾患。

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  2020-06-09

• 气管炎什么症状

  支气管炎的症状一般缓慢起病病程长反复急性发作，而病情加重，主要症状为咳嗽，咳痰或伴有喘息症状。急性加重是指咳嗽，咳痰喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。 第一，咳嗽一般以晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。 第二，咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性痰，偶可带血，清晨排痰增多，起床后或体位变动可刺激排痰。 第三，喘息或气急喘息症状明显者，常称为喘息性支气管炎，部分患者可能合并有支气管哮喘，若伴有肺气肿时，可以表现为劳动或活动后气急。

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  2020-06-09

• 慢性支气管炎怎么治疗

  慢性支气管炎的治疗，包括急性加重期的治疗和缓解期的治疗。急性加重期治疗包括控制感染，抗菌药物治疗可选用喹诺酮类药物，大环内酯类药物，β-内酰胺类或磺胺类口服，病情严重时可静脉给药。患者有咳嗽，咳痰的症状时，可给予镇咳化痰治疗，患者有喘息症状时，可给予解痉平喘药物，例如氨茶碱或者氨茶碱控释剂或长效β-2受体激动剂加糖皮质激素吸入。 缓解期治疗包括戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。二增强体质，预防感冒，也是防止慢性支气管炎的主要内容之一。三反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药，如细菌溶解产物，卡介苗、多糖核酸、胸腺肽等，部分患者可见效。

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  2020-06-09