医生语音-金蕊

• 痰里带血是怎么回事

  喉及喉部以下的呼吸道，及肺任何部位的出血，经口腔咳出称为咳血。少量咳血，有时仅表现为痰中带血。引起痰中带血的原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病： 第一，支气管疾病，常见的有支气管扩张，支气管肺癌，支气管结核和慢性支气管炎等，少见有支气管结石，支气管腺瘤等。 第二，肺部疾病，常见的有肺结核，肺炎，肺脓肿等。少见于肺淤血，肺栓塞，肺寄生虫病，肺真菌病，肺泡炎等。 第三，心血管疾病，较常见于二尖瓣狭窄，其次为先天性心脏病所致，肺动脉高压或原发性肺动脉高压等，另有肺栓塞肺血管炎等。 第四，其他疾病，例如血液病，常见白血病，血小板减少性紫癫等。某些急性传染病，例如流行性出血热，肺出血型钩端螺旋体病等等。

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  2020-07-13

• 乙胺丁醇的副作用

  乙安丁醇的主要副作用： 第一，球后视神经炎，其发生与剂量大小有关，按正常用法发生率为0.8%，长期服药易于引起。表现为是敏感降低，辨色力受损，视野缩窄，出现暗点等，停药后可缓慢恢复，也有不能恢复者，用药期间应检查视觉。 第二，胃肠道反应，如恶心，呕吐，腹泻等。 第三，偶见过敏反应，肝功能损害，下肢麻木，关节炎，粒细胞减少，高尿酸血症，精神症状，幻觉不安，失眠等。 第四，乙醇中毒者，幼儿禁用，13岁以下儿童尚缺乏应用经验需慎用；糖尿病患者必须在控制糖尿病的基础上，方可使用本品；已发生糖尿病性眼底病变者慎用本品，以防眼底病变加重；老年人及肾功能不良者减量慎用。

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  2020-07-13

• 肺结核病怎么治疗

  肺结核的化学治疗的目标是治愈疾病达到杀菌，灭菌的目的，从而阻断传播，防止复发，防止耐药性产生，它的原则是早期联合规律，全程足量。国际上通用的抗结核药物有十余种，一般分为基本抗结核药物，即一线药物，及次要抗结核药物，即二线抗结核药物复制用药两大类。 基本抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，链霉素等；二线抗结核药物，包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹诺酮等的。要依据病情，尤其是痰结核杆菌的检查结果，一般应包括两个月，含三到四种抗结核药物的强化期，及四至七个月含两至三种药物的持续期，要依据系初治病例或复治病例而制定方案。 制定方案时，在力求保证化疗疗效的同时，还需考虑病人的安全性，耐受性和可接受性，初治者及既往未曾接受过任何治疗或用药不足一个月者，宜选用一线药物，复治病例及初治失败或治疗后复发者，应依据既往用药史考虑耐药性存在的可能而定，可选用一线药物或二线药物。加强化学治疗的管理，还需注意观察可能发生的不良反应及做出相应的处理。 耐多药结核菌的治疗原则为，以化疗为中心的综合治疗，免疫治疗，介入治疗及外科治疗，也是耐多药结核病综合治疗的重要组成部分。

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  2020-06-29

• 流感是什么

  流行性感冒简称流感，可分为甲、乙、丙三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。 它是由流行性流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急，高热，头痛，乏力，眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。 主要通过接触及空气飞沫传播，发病有季节性，北方常在冬季，而南方多在冬夏两季，由于变异率高，人群普遍易感发病率高，在全世界包括中国已引起多次爆发，严重危害人类的生命安全。 流感病毒主要通过空气中的病毒颗粒进行传播，流感分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型。潜伏期一到三天，流感与病毒毒力、自身免疫状况有关。年老体弱者易患肺炎性流感，而病死率较高，单纯性流感预后较好。

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  2020-06-24

• 慢阻肺怎么治疗

  慢阻肺的治疗包括稳定期治疗和急性加重期治疗。 稳定期治疗：一，教育和劝导患者戒烟，因职业或环境粉尘刺激性气体所致者，应脱离污染环境； 二，支气管舒张药，包括β2肾上腺素激动剂，抗胆碱能药物以及茶碱类药物。 三，祛痰药。 四，糖皮质激素，对重度和极重度患者，反复加重的患者，建议长期吸入糖皮质激素与长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂。 五，长期家庭用药。 急性加重期的治疗，首先确定急性加重期的原因及病情严重程度，最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。 二，根据病情严重程度，决定门诊或住院治疗。 三，支气管舒张药，药物同稳定期的药物。 四，低流量吸氧，患者发生低氧血症者，可给予鼻导管吸氧。 五，抗生素，当患者呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加，有脓性痰时，应根据患者所在地常见病原菌类型以及药物敏感情况，积极选用抗生素治疗。 六，糖皮质激素，对需住院治疗的急性加重期患者，可考虑口服泼尼松龙，也可静点甲泼尼龙等。 七，祛痰剂，例如溴己新等。

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  2020-06-24