医生语音-朱峰

• 肾结石饮食禁忌

  肾结石饮食禁忌比较多，首先包括以下几点：第一个草酸盐的饮食对肾结石影响非常大，各种含草酸的物质在自然界中非常多，如甜菜，巧克力，咖啡，可乐，坚果，芹菜，花生，菠菜，草莓茶以及小麦麸皮，草酸盐可在尿液中蓄积，形成草酸盐的结石。 第二脂肪类肾结石的患者，需要合理的控制脂肪类食物，它可以产生大量脂肪堆积，进一步分解成尿酸和钙，从而导致结石的形成。 第三蛋白质类食物，如果患有尿酸结石，就需要控制蛋白质食物的摄入，尤其是嘌呤含量较高的食物，如动物内脏或者鱼类海产品，尤其是鱿鱼等，这种情况下含有嘌呤非常高，可以导致尿酸结石，可以导致痛风。 第四维生素，尽管以前认为维生素C受益非常多，但是目前看如果大量补充维生素C，同样会患有肾结石，因此维生素C是一把双刃剑，过量补充会导致草酸盐的结石。

  01:26

  2020-06-12

• 肾结石需要手术治疗吗

  肾结石不需要过度恐慌，肾结石的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗，当保守治疗无效的情况下，出现以下症状才考虑进行手术治疗。第一当肾脏受损，如果是肾结石长期卡压出现长期的肾盂积水，排尿困难，梗阻上部压力过大，血流减少，导致肾脏萎缩，肾功能减退的情况，考虑手术治疗。 第二种尿路梗阻，因为尿路梗阻不仅仅是继发性肾脏损伤的原因，而且是最普遍的肾结石的损伤，同时尿路梗阻之后会导致患者的排尿困难，增加疼痛的症状，如果梗阻严重也需要手术。 第三局部损伤，肾结石有时虽然比较小，但是它活动性大，因此会造成泌尿系局部的受损，当局部受损之后，如有的肾结石呈鹿角状，会使周围的纤维组织增生，中性粒细胞侵润，导致肾脏纤维化，这种情况也是需要手术治疗的。

  01:15

  2020-06-12

• 肾穿刺检查什么病

  需要进行肾穿刺的主要包括以下几个方面：第一是肾病综合症，出现一些不明原因的大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿及血压升高，血脂升高的时候，要考虑是原发性的肾病综合症，还是继发性肾病综合症，这时进行穿刺。 第二肾炎，如果出现肾小球肾炎的症状，同时进展较快时，要进行肾活检以明确肾损伤的病理类型。 第三急进性肾炎，这时如果病情进展非常快，很快进展到尿毒症时，要尽早进行肾穿刺。 第四不明原因的血尿，如果血尿出现之后，进行各种排查，找不到原因的时候，就要考虑进行肾活检。 第五狼疮性肾炎或者是高血压肾病或者急性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭，这些原因都不明确的时候，都可以进行肾活检以帮助诊断。

  01:09

  2020-06-12

• 肾上有囊肿怎么办

  肾上有囊肿并不需要过分的恐慌，肾囊肿是一种良性病变，而且囊肿里主要成分是水，所以不需要服用抗炎药物治疗。平时应多加锻炼，增强抗病能力，同时尽量避免熬夜或者喝浓咖啡或浓茶，这样会降低肾囊肿患病的几率。在CT和彩超下，都可以进行诊断，观察囊肿是否有伴有出血、感染，以及囊肿的大小和部位。 如果囊肿有恶变的可能性，在CT和彩超下就可以呈现。因此出现不能确认囊肿良恶性的时候，要进行考虑的干预性治疗，比如在CT和彩超定位下，进行开放式的或者是腹腔镜的囊肿去顶术，或者在超声CT引导下行囊肿液的抽取，然后注入硬化剂来治疗，这样可以短期内解决囊肿。 但是如果患者是囊肿体质的话，囊肿可能会反复发生，因此尽量避免进行外科干预治疗。

  01:20

  2020-06-12

• 女性肾结石是怎么形成的

  女性肾结石形成原因比较多，主要概括起来包括以下几个方面： 第一，喝水少，喝水少是造成的原因之一，正常来说应该是女性每天应该大于两千毫升的水，若喝水少的话，会造成尿液的浓缩，使尿液中的钙盐，草酸盐，磷酸盐很容易析出，析出多了就会导致结石的沉积。 第二，草酸沉积过多，当女性饮食不规律或者说饮食不科学的时候，比如说长期吃菠菜，豆类，葡萄，可可，橘子，番茄，同时喝浓茶的时候，它就使体内的草酸大量堆积，形成草酸盐的结晶，最后导致草酸盐的结石。 第三，嘌呤代谢失常，一般来说，动物内脏，海产品，花生，豆角等都含有嘌呤成分，过多食用就会导致嘌呤过多形成结石。 第四，脂肪摄入过多，当热量过高的时候，也会形成结石。

  01:16

  2020-06-11