尿毒症一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏疾病共同的临床综合症,是慢性肾功能衰竭进入到终末期时,出现的一系列临床表现,对患者身体有很大的危害,因此在日常生活中预防措施有。 第一,当肾脏损伤之后,一定要采用低蛋白饮食,也就是每天每公斤体重蛋白要保持在0.6到0.8克左右,这样才会减少肾脏的负担,同时尽量含有的是优质蛋白多的,必须氨基酸多的,比如瘦肉,牛奶,鸡蛋,尽可能少食植物蛋白。 第二点,要少喝碳酸饮料,因为碳酸饮料主要成分是糖,色素等,同时发现碳酸饮料可以增加肾结石,肾衰竭及其他肾病的风险,因此碳酸饮料应该是避免的。 第三点,要注意避免肾脏疾病转变成尿毒症,肾脏疾病非常容易导致成尿毒症,因此肾脏疾病患者一定要早期治疗,如果是感染性疾病的话,要积极使用对肾脏损伤小的一些抗生素,如果是像多囊肾,或者一些遗传性肾病的原因,要尽早治疗才会减少尿毒症发生。 第四点,如果出现泌尿系感染的时候,一定要进行一个尽早地治疗,让这个炎症彻底的早期的治愈,才会防止它进一步的损伤肾脏。
尿中泡沫增多,一般是表示出现了大量蛋白尿,所以这个问题更应该是尿蛋白增多,治疗首先应该包括以下三个方面。 第一点,一般治疗,应该注意适当休息,避免到公共场所或预防感染,一般病情稳定以后,才可以进行适当活动,防止静脉血栓的形成,给予这种患者正常量,也就是0.8到1.0克每公斤体重每天的优质蛋白,这个蛋白富是含必需氨基酸的动物蛋白,同时每日的热量不应该少于126到147千焦每公斤体重,在水肿的患者应该限制盐的摄入,每天的盐量要小于三克,应该少进食富含饱和脂肪酸,而多进食富含不饱和脂肪酸,及富含可溶性纤维的饮食。 第二点,对症治疗利尿消肿,一般临床上,更常用的使用噻嗪类利尿剂,袢利尿剂和保钾利尿剂,进行一个有针对性地利尿来治疗,同时使用ACEI和ARB类的药物,比如沙坦类的,或者是普利类的药物,来减少尿蛋白。 第三点,免疫抑制剂,尽管免疫抑制剂治疗,在临床上出现各种各样的并发症以及不良反应,但是它仍然是治疗蛋白尿的一线用药,一般采用的小剂量糖皮质激素,持续至少半年到一年,如果效果不佳,在加用细胞毒性制剂来联合治疗。
首先要考虑水肿产生的原因,它的原因主要可能是因为低蛋白血症引起患者血浆胶体渗透压的下降,使水分从血管腔进入到组织间隙,导致的肾性水肿,有以下几个治疗方案。 第一个是利尿消肿,对这种肾性水肿的患者,原则是不应该过快过猛,以免造成血容量不足,加快血液粘性的倾向,诱发血栓,临床上一般使用是四种利尿剂,第一种叫噻嗪类利尿剂,比如常见的氢氯噻嗪,长期服用可能出现低钾,低钠的情况,第二种是袢利尿剂,也是常说的速尿,它有一个强烈的排尿的作用,它同样可以引起一个低钾,低钠和低氯性碱中毒,第三是保钾利尿剂,比如说常用的螺内酯,它使用的时候效果比较和缓,但会造成一个钾的蓄积,可能会造成心脏骤停,第四种是渗透性利尿剂,它提高你的血浆胶体渗透压,一般常用的是低分子右旋糖酐,但是如果是尿量小于四百毫升每天的情况下,就应该慎重使用。 第二最主要的是一定要减少尿蛋白,一般临床使用的是ACEI和ARB类的药物,比如说沙坦类和普利类,这种药物它能确切降低蛋白尿,对肾性水肿的有一个根本性的治疗作用。
女性患者出现肾结石的原因主要包括以下几点。 第一,反复的泌尿系感染,因为女性患者受生理结构影响,非常容易出现泌尿系感染情况,如果说反复泌尿系感染,就会导致病菌侵入尿道,让激素出现紊乱,产生结石样的物质,时间长这些物质在肾脏里堆积,形成肾结石。 第二,激素失调,尤其是女性患者出现更年期雌激素减退,这样的患者自身免疫能力下降或者调节功能降低,就会出现一些器官性的增生,导致小结石沉积在肾脏内无法及时排出,时间长就会导致肾结石的蓄积。 第三,身体抵抗力比较弱,如果女性患者抵抗力比较差的时候,会造成自身机体的免疫能力的下降,导致疾病发生或者导致新陈代谢率比较低,血液循环不足,就会在肾脏中形成结石。 第四,饮食不当,形成结石很大一部分原因就是碳酸钙和草酸钙摄入过多,这样就会造成结石的出现,所以在生活中要以清淡为主。 第五,饮水不足,生活中很多女性不喜欢饮水,习惯性的喝饮料,这样就会加重肾脏的负担,同时造成尿液的浓度增大,时间长会导致肾脏中结石的形成。
患者突然出现尿频,尿急情况,主要包括以下五个原因: 第一,当排尿次数增多,就会出现尿频,尿急的情况,如生理情况下,当男性大量饮水,吃西瓜,由于进水量增加,会通过肾脏调节作用,导致尿量增多,排尿次数增多,同时出现尿频。病理情况下,糖尿病患者,尿崩症患者,也会出现尿频,尿量多,但一般没有排尿不适的症状。 第二,炎症刺激。男性患者,如膀胱炎、前列腺炎、尿道炎,处于兴奋状态,产生尿频,同时会出现尿急尿痛的症状。 第三,非炎症刺激,如尿路结石,异物都会出现尿频的症状。 第四,膀胱容量减少,如膀胱内出现占位性病变时,或结核性膀胱挛缩时,会有尿频尿急症状。 第五,神经精神尿频,部分男性会出现精神紧张,焦虑,会出现白昼或入睡前出现尿频,尿急症状,要排出器质性疾病后,才能考虑这方面的原因。