尿蛋白治疗相对来说比较复杂一些,总的来说包括以下三个方面: 第一,一般治疗,适当休息,避免到公共场所和预防感染,病情稳定者可以适当活动,防止静脉血栓的形成,给予正常量,每天0.8到1.0每公斤体重的优质蛋白,同时热量摄入要保证每日不应少于126到147千焦每公斤体重,水肿的患者给予低盐饮食,每天不超过3克的盐,少进食富含饱和脂肪酸,就是动物油脂的饮食,多进食富含不饱和脂肪酸,比如说植物油、鱼油以及富含可溶性纤维,如燕麦,米糠和豆类的饮食。 第二,对症治疗,水肿的患者给予利尿消肿,可以使用噻嗪类利尿剂,袢利尿剂和储钾利尿剂,同时减少尿蛋白,降尿蛋白的药物一般最确切的是ACEI和ARB类的药物,比如说沙坦类的和普利类的。 第三,免疫抑制剂,尽管糖皮质激素和细胞毒性药物有非常多的副作用,但仍然是目前治疗糖尿病肾病或者高血压肾病等继发性和原发性肾病的一个主力药物,使用小剂量糖皮质激素长期控制,如果效果不佳,根据病情以及病理分型,加用细胞毒性药物。
尿道感染的起因一般包括以下四个方面: 第一,上行感染,就是病原菌经过尿道,上行至膀胱,甚至输尿管和肾盂,引起的感染称为上行感染,一般这个感染占尿路感染百分之九十五,通常情况下,在女性的阴道前庭或者是尿道口少量的肠道菌群并不致病,如某些原因,比如性生活,尿路梗阻或者医源性操作,可以导致上行性感染的产生。 第二,血行感染,指病原体通过血液运送到肾脏或者尿路其他部位,引起的感染,这种感染途径比较的少见,一般它占百分之二左右。 第三,直接感染,就是泌尿系统周围器官组织发生感染,病毒可以侵入到泌尿系统,导致的感染。 第四,淋巴感染,就是盆腔或者下腹部的细菌感染时,病原菌可以通过淋巴道感染进到泌尿系统内,这种情况非常的罕见。
正常人的尿液是呈浅黄色的,但是如果在近期内出现尿液颜色较浅,突然间明显加深就要引起我们的警惕,总的来说最常见的原因可能是你近期饮水过少,或者说大量运动排汗之后,导致一个尿液浓缩,尿比重高,这种情况一般不需要特殊的警惕,在常规大量饮水之后,很快就恢复正常。如果出现以下三个方面原因,就需要引起警惕了: 第一,尿道炎,如果出现尿频,尿急,尿痛,同时出现尿颜色发黄以及浑浊的现象,可能是它引起的。 第二,肝病,当你的肝脏发生病变的时候,尿液颜色通常会呈浓茶色,这主要是由于肾脏无法分泌或者是分解,肝脏产生胆红素,它就随着尿液排出体外,使尿液呈深黄色,而且持续时间比较长。 第三,前列腺炎,有些男性的患者,尤其是老年患者,长期尿黄可能就是前列腺炎的表现,除了长期尿黄以外,还有排尿时尿道烧灼感,疼痛随着病情的加重。
消除蛋白尿是比较复杂和棘手的问题,治疗方案包括以下三个方面: 第一,一般治疗,应当注意适当休息,避免到公共场所和预防感染,病情稳定可以适当活动,防止静脉血栓的形成,给予正常量,每天每公斤体重0.8到1.0的优质蛋白,必须是包含必需氨基酸的动物蛋白;热量保证要充分,一般每日不应少126到147千焦每公斤体重,水肿的患者给予低盐饮食,每天的盐分要小于3克,少进食饱和脂肪酸多进食不饱和脂肪酸,比如植物油,鱼油以及富含可溶性纤维素,比如燕麦,米糠和豆类的饮食。 第二,对症治疗,水肿的患者给予袢利尿剂,除钾利尿剂及噻嗪类利尿剂,持续的蛋白尿,临床上用的是ACEI和ARB类的药物,就是沙坦类和普利类的药物降低蛋白尿。 第三,免疫抑制剂,尽管糖皮质激素和细胞毒性药物有各种各样的副作用,但仍然是治疗大量蛋白尿的主力药物,小剂量糖皮质激素持续应用,如果效果不佳,再加用细胞毒性药物联合治疗。
治疗蛋白尿主要有以下三种方式: 第一,一般治疗,正常休息,避免到公共场所以及预防感染,病情稳定以后可以进行一个适当的活动,防止下肢以及心静脉血栓的形成,给予正常量,也就是0.8到1.0每公斤体重每天优质蛋白,应该是含动物蛋白的优质蛋白,热量要保证每日不少于126到147千焦每公斤体重,给予水肿的患者低盐饮食,每天盐控制在三克,每天同时应该少食富含动物油脂的这个饮食,而多食不含动物油脂的,也就是不饱和脂肪酸,比如说植物油,鱼油,同时进食富含可溶性纤维,比如说燕麦,米糠,豆类的饮食。 第二,对症治疗,对水肿的患者给予不同的利尿剂治疗,同时减少尿蛋白,一般临床上更常见的就是说使用ACEI和ARB类的药物,也就是说沙坦类和普利类降低蛋白尿。 第三,免疫抑制剂,比如说糖皮质激素小剂量长期应用,给予细胞毒性药物治疗。