尿蛋白治疗方法,总的来说就是针对病因的治疗,方法非常多:首先第一点就是说改变生活行为,需要控制体重,减少每天钠盐的摄入,补充钙和优质的钾盐,减少脂肪的摄入,增加运动,戒烟戒酒,形成良好的生活习惯。第二点就是说针对不同的病因进行个体化的治疗,比如说高血压的患者一般建议的是食用一些肾损伤小的药物,这里非常推荐ACEI和ARB类的药物,也就是说常说的沙坦类的或者是普利,因为这种药物,它除了有良好的血压控制之外,它会改善肾脏的滤过,它对肾脏的保护作用是非常的好的。 如果是糖尿病引起的蛋白尿,就需要首先把血糖控制在标准范围内,建议使用胰岛素来治疗糖尿病肾病,因为胰岛素对肾脏的损伤是最小的。 如果是原发性肾脏损伤,也就是小球肾炎,这种患者看每天的蛋白量的多少,如果在24小时蛋白量小于1克的情况下,一般不建议激素的治疗,如果说大于1克这种情况下,一般建议使用小剂量激素维持治疗,这种激素一般使用需要半年到一年的时间,缓慢撤药,因为如果不进行正规的系统的治疗的话,很多蛋白尿的患者,最后会出现进展终末期肾脏病,甚至引起患者透析和死亡。
蛋白尿的治疗非常的复杂,主要分为以下几个方面:第一就是说首先需要改善你的生活行为,包括控制体重,减少钠盐的摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪的摄入,增加运动,戒烟戒酒等良好的生活习惯。第二点就针对病因治疗,如果说患者血压升高引起的蛋白尿,首先要控制血压,这里非常推荐ACEI和AR类的药物,也就是说沙坦类和普利类,因为它们除了能有降压的作用之外,还有改善肾脏滤过的作用,非常利于高血压肾病的改善,如果糖尿病肾病,这种患者一般推荐的是胰岛素的治疗,因为它对肾脏的损伤是最小的。 其他若是原发性肾脏疾病,像慢性肾小球肾炎,这样的患者一般在大于1克起,每24小时的情况下,一般我们建议进行肾活检,明确它的具体分型,明确分型之后,进行小剂量长期激素的治疗,如果小可以24小时的情况下,一般我们建议给予针对性的治疗。 蛋白尿一定要早期控制早期限制,因为蛋白尿控制不好,很容易进展成终末期肾脏病,甚至导致患者透析。
尿发红一般表示尿中出现红细胞,临床上区分是镜下血尿或肉眼血尿,根据病情严重的不同,它的产生原因也是千变万化,下面介绍一下常见的血尿的原因:第一点是泌尿系本身的疾病,比如说感染、泌尿系肿瘤、肾血管病变、结石、泌尿系损伤或先天性畸形。 第二是全身性疾病,比如说血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,再障,白血病,流行性出血热,猩红热,高血压肾病,糖尿病肾病。第三点原因是要防止假性血尿,比如说妇女在月经期间验尿,因经血混入尿液而出现尿液发红,这种情况下应注意辨别,或者是运动性血尿,如果在剧烈运动后出现尿液颜色发红,我们认为是生理性的变化,这样的患者一般休息后,会出现明显缓解,或者说如果吃了一些特殊的药物,比如说肠炎灵、利福平等会出现短期内尿液发红,这也不需要恐慌。 还有百分之五的患者没有明确的原因出现血尿称为特发性血尿,这样的患者也无需特殊治疗。
肾结石原因比较复杂,主要有以下几个方面:第一点,就是说草酸沉积过高,体内草酸大量沉积是导致肾结石的一个重要原因,比如说我们平时吃的菠菜,豆类,葡萄,喝茶,桔子、土豆这些都是含有草酸非常高的食物。第二点就是说嘌呤代谢的失常,动物内脏,海产品,花生,豆角,菠菜均含有比较高的嘌呤,嘌呤进入体内之后,它的消化代谢最终产物是尿酸,尿酸可以使尿中的尿酸盐沉积,如果一次食用过量的嘌呤类食物的话,同时嘌呤代谢又失常,草酸盐就可以在尿中沉积,形成尿路结石。 第三点就是脂肪摄入过多,各种动物的肉类,尤其是比较油腻的猪肉,都是脂肪多的食物,多吃体内脂肪必然增多,脂肪会减少肠道中可结合的钙,进而引起对草酸盐的吸收的增多,如果再出现排泄功能异常,比如说出汗多喝水,少尿量少,肾结石很可能在这种情况下形成。 第四点是糖分过高,糖是人类重要养分要经常进行补充,但如果一次性摄入过多的话,就会给结石的形成创造有利的条件。第五点蛋白质过量对肾结石进行化验的话,发现结石中百分之八十七点五都是草酸钙,这么大比重的草酸钙的来源,就是因为尿中含有丰富的草酸的原料,比如说甘氨酸、赖氨酸等,它可以促使肠道对钙的吸收,进一步引起草酸钙的沉积。 因此蛋白质的摄入也不能过量。
肾脏疾病会导致很多不同的临床症状,在这里主要说常见的肾脏疾病导致的早期症状。首先,第一点是面色泛黄或泛白,这主要是因为患者贫血导致的。第二点是胃口不佳,主要是因为患者毒素潴留难以排出,造成消化功能障碍所致的。 第三点是浮肿,这是临床上非常常见的不易察觉的一个症状,早期仅表现为踝部以及眼睑部的水肿,休息后消失,如果进展呈持续性或全身性的水肿,就表示病情严重了。 第四点是尿量的改变,因为肾脏滤过功能下降以后,部分病人随着病程的进展会出现尿量逐渐减少。第五点就是说疲劳和乏力,这也是肾病患者的早期的表现,非常容易被忽略,尤其是对平时工作压力比较大的患者,大多归结于心理因素,这种情况下最好是到医院尽早的就诊。 第五点是高血压,如果说短期内发现血压非常的高,表示可能是肾脏排钠和排水功能的异常,这种情况下应该明确到底血压高是因为肾脏引起的,还是说血压控制的不好引起的。 如果大家发现身体有上述异常,最好尽早去正规医院检查一下早确诊早治疗,使身体得到康复。