医生语音-朱峰
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急性肾衰竭症状
急性肾衰竭的症状非常典型，总的来说临床表现主要包括以下三个方面：首先是少尿期，当患者早期时，尿量逐渐减少，导致患者血压、血钾升高，同时出现水中毒，也就是说浮肿，严重肺水肿、脑水肿，出现酸中毒及急性尿毒症的症状。其中高血钾及水中毒是患者的主要的死亡原因，这个时期是非常危险的。 第二个时期是多尿期，当病情进展至比较稳定的状态，同时治疗的时候，因为肾小管上皮细胞再生，导致尿量逐渐增多，它可以使血钠、血钾持续下降，这个时期当尿量增多时，可使患者死于脱水或者电解质紊乱。 第三个时期叫恢复期，当多尿期后尿量可恢复正常，这时尿素氮、肌酐及电解质恢复正常水平，但血管功能需三到六个月时间，才能恢复正常。
2020-06-05
01:09
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血尿是什么原因
血尿的原因非常复杂，总的来说，包括外科性血尿和内科性血尿。常规的说内科性血尿，也就是说慢性肾小球肾炎，它是一种原发性肾脏疾病，其他的都包括在外科性血尿中，主要是可能是外伤，像有的时候可能剧烈受到剧烈撞击，或者说到打击，这时导致血尿，还有就是感染，比如说急性膀胱炎，急性肾盂肾炎，导致的血尿，称为感染性血尿，还有结核，比如说以前可能有肺结核的病史，这个时候可能因为结核病细菌侵袭到泌尿系统，导致的结核性血尿，还有就是当年龄偏高，同时出现不明原因的消瘦，同时血尿不伴有尿频，尿急，尿痛和临床症状的时候，一定要到医院去就诊，这种情况可能是因为肿瘤导致的，如果是肿瘤的话，尽早诊断，尽早治疗。
2020-06-05
01:09
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尿痛尿急怎么治
一般尿急尿痛的原因主要是因为泌尿系感染所造成的，所以说泌尿系感染的治疗分成以下几个方面：首先是一般治疗，当急性期的时候，应该是注意休息，多饮水，勤排尿，同时要积极寻找是什么原因导致的尿路感染，寻找病因，去除诱发因素。 第二，常规的抗感染治疗有以下几个原则，第一，根据尿路感染位置，同时是否存在复杂性的尿路感染，选择抗生素种类剂量及疗程；第二，尽量选用的是比较敏感的抗生素，一般在没有做尿培养之前，选用对革兰氏阴性杆菌相对比较好的药物，比如说半合成青霉素，西林类药物，或者喹诺酮类的药物，比如说左氧氟沙星或诺氟沙星或者说三代头孢类药物，比如说头孢他啶，头孢米诺钠这种药效果都非常好；第三个是选择在尿和肾内浓度比较高的抗生素；第四是选择肾毒性比较小的，像以前用的庆大霉素，尽量以避免使用；第五点是当使用一种药物治疗效果不好的时候，可以建议使用两种或两种以上的药物来治疗。
2020-06-05
01:26
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蛋白尿怎么消除
蛋白尿的消除应该说是比较复杂的，消除蛋白尿应该包括以下三个方面：第一是一般治疗，这种患者应该注意适当休息，避免到公共场所和预防感染，病情稳定的时候，可以进行适当活动，防止静脉栓塞的可能性，给予的是正常量，如0.8到1.0克每公斤体重每天优质蛋白。同时，每日的热量不应该少124到147千焦每公斤体重，水肿的时候，给予低盐饮食，低盐到什么程度，每天要小于3克，同时应该少进食富含饱和脂肪酸，比如说动物油脂的饮食，而多进食富含不饱和脂肪酸，也说植物油鱼油，同时富含可溶性纤维，比如说燕麦、米糠和豆类的饮食。 第二对症治疗，当水肿的患者，一般使用的是噻嗪类利尿剂，或者当大量的时候，使用ACEI类和ARB的药物，比如说沙坦类的或者是普利类的药物来降低蛋白。 第三点免疫制剂，尽管咱们临床上认为糖皮质激素和细胞毒性药物制剂，有各种各样的副作用，但是它仍然是因为对蛋白尿有确切的降低作用，仍然是我们使用的主力药物，一般使用小剂量糖皮质激素，进行持续应用短期半年到一年，如果效果不佳的时候，在加用细胞毒性药物的联合治疗，只有上述药物综合治疗，才会导致患者蛋白质的消除。
2020-06-05
01:40
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尿蛋白能治好吗
临床上对蛋白尿的治疗比较复杂的，不能单纯的用能治好和不能治好来询问。总的来说蛋白的产生原因有很多种，一般来说，分为原发性和继发性。如果是继发性蛋白尿，如糖尿病肾病和高血压，肾病应该是积极控制原发病，也就是首先要控制好血糖和血压。 同时，使用对症治疗，如果是原发性蛋白尿，如肾小球肾炎，导致蛋白尿，治疗主要包括三个方面：第一，一般治疗，应给予正常量，如0.8到1.0克每公斤体重每天优质蛋白，同时热量保证在124-147千焦每公斤体重；水肿患者给予低盐饮食，每天盐量控制在3克内，同时应进食富含饱和脂肪酸的饮食，对不饱和脂肪酸饮食及可溶性纤维进行限制。 第二对症治疗，对水肿患者应积极使用袢利尿剂、塞嗪类利尿剂及储钾性利尿剂，根据不同原因进行针对性治疗，同时可选用ACER类药物进行降低蛋白尿。 第三免疫制剂，尽管糖皮质激素和细胞毒性药物有非常多副作用，它仍然是治疗蛋白尿的非常好的药物，常规来说长期使用小剂量糖皮质激素的情况下，效果不佳时，加用细胞毒性药物以达到综合治疗的目的。
2020-06-05
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