确切的说应该是肾结石如何治疗。肾结石形成的主要原因是饮食,因为饮食可以形成结石中的多种成分,轻的可以完全没有症状,严重的可以产生无尿,肾功能衰竭等。应该根据结石的病因类型,大小数目,有无并发症,有无尿路梗阻和肾功能是否有不全,制定治疗措施,包括以下三个方面: 第一个要确定去除肾结石的发病诱因,及时治疗形成结石的原因,如果有原发性甲状旁腺功能亢进的,就要摘除甲状旁腺,如果有恶性肿瘤的要进行手术治疗,如果有反复感染,就要进行抗炎治疗,它们都可以防止结石的形成。 第二是一般治疗,现在临床上越来越提倡大量饮水,因为大量饮水可以使尿液得到稀释,同时尽量避免大剂量的补钙,限制摄入糖类。 第三如果有结石,有梗阻和感染或者说卡压的情况下,就要尽量进行排石或者碎石治疗。
结石的成因非常复杂,如何预防肾结石,应该总的来说到以下六个方面,第一就是养成多饮水的习惯,这是重中之重,就是说多饮水可以稀释尿液,降低尿液的晶体浓度,冲刷尿路,有利于预防结石的形成,以及促使小的结石排出,一般建议就是说每天饮用开水两千毫升以上。 第二是解除尿路梗阻的因素,比如说男性患者如果说有前列腺增生的话,尽快地解除这个前列腺增生。第三就是积极治疗尿路感染,如果反复感染的患者,他结石的形成几率是非常非常大的,所以说如果尿路感染要及时治疗。 第四就是长期卧床的病人,应该鼓励或者帮助其多活动,防止这个结石再蓄积和形成。第五就是说调节尿液酸碱度,总的来说酸性环境下更容易形成结石,所以说我们一般就是说口服一些碳酸氢钠,保持这个尿液的碱化。 第六就是防止代谢性疾病,比如说甲状腺功能亢进的患者,就应该进行一个手术的治疗。
一般情况下除了手术的患者,尽量建议患者使用的就是说保守治疗排石或者说是碎石之后的排石,那结石多大需要进行一个碎石,或者说什么情况下需要进行手术,通常情况下小于两厘米的肾结石不需要手术,而建议进行一个排石治疗,如果说这个结石它镶嵌在输尿管,造成梗阻的时候,就应该采取一个手术治疗,排石一般采用的就是说口服中成药,比如说消石胶囊或者十味诃子片等等进行排石,这样的话安全彻底,在口服药物的同时进行运动,比如说跑,跳,跳绳是非常好的一个方案,辅助治疗就是说多饮水,这个水最好是一个纯净水,因为矿泉水含有各种矿物质,比如钙等,同时井水含盐分比较多,这些都能导致一个结石的加重,饮用矿泉水的话,相对来说风险更高一些,同时不宜饮果汁,茶,碳酸饮料等,同时避免高钙,草酸盐的饮食,限盐,限糖,少吃草酸含量高的食物来控制结石再生。
肾结石的治疗应该是具体问题具体分析,并不是说多大的结石或者什么情况下就要进行碎石或者手术,一般情况下小于两厘米的肾结石是不需要治疗的,即使肾结石大于两厘米也不是说必须进行一个手术治疗,如果这个结石它嵌顿或者镶嵌在输尿管造成梗阻,就应该及时地进行一个手术或者是碎石治疗,以免造成这个输尿管的堵塞,导致这个肾盂肾盏的积水,进而影响肾功能导致甚至导致尿毒症的出现。 对于一般的结石可以采取的是保守治疗,比如说口服排石药,这个排石药最好是采用中成药,比如说这个消石胶囊,十味诃子片等进行拍石,比较安全和彻底,同时建议这种患者多运动,比如说跑,跳绳,多饮水,饮水最好是纯净水,不要含矿物质多的矿泉水,也不要含盐多的井水,它可以帮助结石更快的排出体外,同时不建议结石的患者,饮果汁,茶,碳酸饮料,避免高钙,高草酸盐的饮食,同时限盐,限糖,来控制结石的再生。
如何预防肾结石,应该包括以下七点,第一点要养成多饮水的习惯,多饮水可以稀释尿液,降低尿内的晶体浓度,冲刷尿路,有利于预防结石形成,同时促使结石的排除,第二点就是说解除尿路梗阻因素,如果说男性患者有这个前列腺梗阻,或者说是这个尿道狭窄,应该及时进行一个治疗,第三就是积极治疗尿路感染,如果女性患者就反复出现尿路感染的话,这种患者应该是积极配合医生进行一个治疗,第四就是说如果你是一个长期卧床的患者的话,就应该鼓励你进行一些比较多的运动,力所能及的床上的运动,同时建议防止脱钙的食物,促使尿路的通畅,第五就是说调节尿液的酸碱度,一般来说过酸的环境下可以导致结石,所以说一般是碱化尿液,第六点就是防止代谢性性疾病,甲状腺功能亢进的患者,就是说这种患者最好尽早纠正,第七点就饮食调节,根据结石的成分,一般就是说限制草酸盐,限制钙剂的食入,比如说是土豆,菠菜这种尽量少服用。