糖尿病足是指与局部神经异常,和下肢远端外周血管病变相关的足部感染,溃疡和或深层组织的破坏。 在西方国家5%-10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡,大约1%的糖尿病患者被截肢,糖尿病是许多国家截肢的首位原因,所以糖尿病足的首要危害。第一点看到的就是截肢。那么在发达国家大约5%的糖尿病患者有足的问题,他们消耗了12%-15%的卫生资源,在发展中国家,这个数字高达40%, 所以糖尿病足第二危害就是高的花费。那么在我们国家有一些数据提示,糖尿病足患者逐渐低龄化,这些患者本身经济水平的,溃疡比较严重,合并症比较多,长期的血糖,血脂控制差,住院时间长,花费巨大,对家庭,个人造成了很大的心理和经济负担。同时这类患者往往截肢率比较高,治愈率比较低,这些都是对患者的一个危害。 这些糖尿病足患者本身又合并有多种心脑血管危险因素,很多有糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,下肢动脉病等等,都会造成严重的心血管危险因素,是造成糖尿病截肢,高花费,同时死亡的一个严重的危险。
皮肤被灼伤之后,第一时间要把烫伤的部位进行冷敷或者冲洗。如果手足比较适合冲洗的部位,最好能冲洗20分钟以上,这样能够起到很好的降温缓解疼痛的作用。如果冲洗之后还感到疼痛,可以进行短时间的冰敷,切记冰敷时间过长以免出现冻伤。在进行冲洗冰敷之后,疼痛也得到相应的缓解,局部可以涂抹烧伤膏,烧伤膏本身可以消炎镇痛,同时也可以促进伤口尽快愈合,保护创面。 在进行上述处理之后,或者说烫伤面积比较大,进行了简单的处理之后,还是建议尽快就医,到正规的医院找烧伤科大夫进行专业的处理。 这里要提醒两点: 第一,在处理当中,尽量不要把水泡弄破了。 第二,还要注意烫伤面积的大小,如果面积过大,简单处理,要尽快就医,不能在家里延迟。
被热油烫伤之后,第一时间要把烫伤的部位进行降温。当然如果烫伤创面有较多的油,进行简单的擦拭也是必要的,如果是手足部位烫伤,比较适合在水龙头下进行冲洗,那么建议最好能冲洗20分钟或者以上,这样能够很好的起到降温止痛的作用,还可以早期防止起泡。如果冲洗之后局部还感到疼痛不能缓解,可以用冷水或者冰块再进行局部的湿敷,冷敷。但是要注意冰敷的时间不宜过长以免出现冻伤。 在进行上述处理之后,局部可以涂抹烧伤膏,这些烧伤膏可以进行消炎镇痛,促进伤口愈合,如果热油烫伤面积大,或者是一些面部特殊部位,比较担心后期留疤等其他问题,那么在进行凉水冲洗,湿敷或者冰敷之后,尽快就医,到正规的医院找烧伤科大夫进行专业的处理。
褥疮主要好发于那些长期卧床或者坐轮椅的患者,好发部位主要处于那些无肌肉包裹或肌肉层较薄,缺乏脂肪组织保护,有经常受压的骨隆突处。在不同的体位,他的好发部位也不一样。 仰卧位好发于枕骨粗隆,肩胛部,肘,脊椎起的隆突处,骶尾部,足跟。 侧卧位好发于耳部尖峰,肘部,肋骨,髋部,膝关节的内外侧,即内外踝。 俯卧位好发于耳,颊部,肩部,女性乳房,男性生殖器,髂棘,膝部,脚趾。 久坐的,尤其是久坐与轮椅上的患者,最好发的部位是两侧的坐骨结节。 那么,仰卧位的患者最好发的部位还是骶尾部,这些都是褥疮好发的部位。
慢性伤口一般指的是一个无法通过正常有序而及时的修复过程,达到解剖和功能上恢复完整状态的伤口。临床上多指各种原因引起的创面,接受超过一个月治疗还没能愈合,也无愈合倾向的,一个月的限定并非完全绝对。它是由于伤口大小,病因,个体,一般状况等多种因素,所以不能简单地以时间限定加以划分。 慢性创面常见的有静脉性溃疡,动脉性溃疡,糖尿病溃疡,创伤性溃疡,压力性溃疡五个常见类型。还有一些由肿瘤和结缔组织疾病,麻风等引起的创面,也是非常难以愈合的。那么慢性创面需要多久能够恢复要看它属于病因的哪一类,如果病因能够解除,那么通过现代的一些治疗方法,高压氧,生长因子,创面负压都能够加速他的创面愈合。 如果它的病因无法解除,比如说肿瘤或者一个恶性创面,那么他很难达到完全的愈合。