肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,长约零点五到一厘米,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛,多见于青中年人,绝大多数肛裂位于肛管后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂极少,若侧方出现肛裂影响到肠道炎症性疾病,如结核,溃疡性结肠炎及克罗恩病等,或肿瘤的可能,常见的临床表现是疼痛,便秘和出血,疼痛多为剧烈,有典型的周期性,排便时由于肛内神经末梢受刺激,立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛,便后数分钟可缓解,称为间歇期,随后因肛管括约肌收缩痉挛再次剧痛,可持续半到数小时,临床称为括约肌痉挛痛,直至括约肌疲劳,松弛后,疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛,以上称为肛裂疼痛期。 所以当发生肛裂的时候,一定要及时进行治疗。
下肢动脉闭塞症治疗,主要分为非手术治疗和手术治疗。 一,非手术治疗,主要目的为降低血脂和血压,改善血液高凝状态,促进侧支循环形成。处理方法有肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动。常用药物有阿司匹林、潘生丁、烟酸、前列腺素和妥拉苏林等。 二,手术治疗,手术治疗又分为,一,经皮腔内血管成形术适合单个和多个短段狭窄的病变,可通过穿刺插入球囊导管至动脉狭窄段,以适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流。如能结合血管内支架的应用可以提高远期通畅率;二,内膜剥脱术,主要适用于短段的病变,拨除病变段动脉增厚的内膜,粥样斑块及继发血栓。不需要植入人工血管且无感染风险;三是旁路转流术,采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近远端之间作搭桥转流。
阑尾炎症状:一腹痛,典型的腹痛发作于上腹,逐渐移向脐部数小时六到八小时后,转移并局限在右下腹。二,胃肠道症状发病早期可能有厌食,恶心,呕吐,也可能发生,但症状较轻,有的病例可能发生腹泻,盆腔位阑尾炎,炎症刺激直肠和膀胱引起排便里急后重症状;弥漫性腹膜炎时可导致麻痹性肠梗阻腹胀,排气排便减少。 三全身症状,早期乏力,严重时出现中毒症状,心率增快、发热,达三十八度左右,阑尾穿孔时体温会更高达三十九度或四十度,如发生门静脉炎时可出现寒战高热和轻度黄疸,需要及时到医院就诊,进行急诊手术治疗。
静脉曲张的治疗,主要是指原发性下肢静脉曲张的治疗,可有下列三种方法: 一,非手术疗法,主要包括患肢穿弹力袜或弹力绷带,还应避免久站,久坐,间歇抬高患肢,非手术疗法仅能改善症状,适用于病变局限症状轻微,又不愿手术者。妊娠发病见于分娩后症状有可能消失,可暂行非手术疗法,症状虽然明显,但手术耐受力极差者; 二,硬化剂注射和压迫疗法,利用硬化剂注入曲张静脉后炎症反应使之蔽塞,适用于少量局限的病变,或作为手术辅助疗法,处理残留的曲张静脉; 三,手术疗法,手术是根本的治疗方法,凡有症状且无手术禁忌证者都应手术治疗,手术包括大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术,已确定交通静脉功能不全的,可选择筋膜下或借助腹腔镜内做交通静脉的结扎术。
腿血栓即下肢深静脉血栓形成,是指血液在下肢深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔导致静脉回流障碍,主要临床表现突然出现小腿剧痛,患足不能踏平,行走时症状加重,小腿肿胀且有深压痛,做踝关节过度背屈试验可导致小腿剧痛,即霍曼斯征阳性。 混合型即全下肢深静脉血栓形成,主要临床表现为全下肢明显肿胀,剧痛,股三角区、腘窝、小腿肌层都可有压痛,常伴有体温升高和脉率加速,如病程继续进展,肢体极度肿胀,对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛,导致下肢动脉血供障碍,出现足背动脉和颈后动脉波动消失,进而小腿和足背往往出现水泡,皮肤温度明显降低,并呈青紫色,如不及时处理可发生静脉性坏疽。