痔疮重在预防,一般可以从以下几个方面,做好日常防护: 第一,保持大便通畅,保持一个良好的排便习惯,排便时间不宜过长,避免便秘的发生; 第二,多饮温开水,多食蔬菜、水果,少吃辛辣、油炸、烧烤等刺激性食物,不抽烟,不喝酒; 第三,作息规律,少熬夜,保证睡眠质量,避免过度疲劳,平时可以适当运动,做做提肛运动等,锻炼肛门功能; 第四,注意肛门清洁卫生,保持肛门干燥; 第五,避免平时久坐、久蹲、久站,避免不良的生活习惯。
肛门潮湿瘙痒是肛肠门诊最常见的症状。很多病人就是因为肛门瘙痒而就诊,特别是夜间痒得厉害,使得无法入睡。一旦瘙痒就用手去搔抓,然后越抓越痒。其实肛门潮湿与瘙痒,从根本上都是因为痔疮所导致,因为痔疮导致肛门有分泌物出来,所以导致局部潮湿瘙痒,加上细菌感染导致潮湿瘙痒,两者就混到一起,所以导致患者症状就非常严重。 此类患者一般治疗方法主要包括饮食,注意一定要清淡饮食,局部以坐浴为主,消炎;一定要注意个人卫生,或者每次上厕所以后,局部都要冲洗内裤,要高温消毒,甚至用一段时间,可能内裤都要丢掉。 治疗的时间可能要持续两周到一个月以上,不是短时间就能根治的。此外,建议患者一定要形成一个良好的饮食习惯和排便习惯,做好痔疮的预防,可能肛门瘙痒的症状,就会慢慢得到控制。
第一,肛门完全失禁,失禁症状严重,患者完全不能随意控制排便,排便无固定次数,肠蠕动时粪便及从肛门排出,甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡觉时,都可以有粪便或肠液流出,污染衣裤和被褥,肛门周围潮湿、糜烂、瘙痒或肛门周围皮肤呈湿疹等皮肤病改变; 第二,肛门不完全失禁,粪便干时,无失禁现象,一旦便稀则不能控制,出现肛门失禁现象; 第三,肛门感觉性失禁,不流出大量粪便,而是当粪便稀时,在排便前不自觉有少量粪便溢出,污染衣裤,腹泻时更严重,常有黏液刺激皮肤。
主要通过饮食控制肛管括约肌操练,电刺激,手术治疗,以恢复肛门功能。 手术治疗:先天性疾病,直肠癌肿术后,肛管括约肌切除等,需要进行手术治疗,可采用括约肌修补术,直肠阴道内括约肌修补术,括约肌折叠术,皮片移植管成形术,括约肌成形术等。 其他治疗:治疗结直肠炎症,进行肛管括约肌操练,增强肛提肌随意收缩功能,增加肛门功能,神经性肛门失禁可采用电刺激。 由疾病导致的,则积极治疗原发疾病。肛门失禁会给患者的生活带来诸多不便,非肛门局部因素引起的肛门失禁,可随着原发病的治愈而被治愈,由于肛门局部因素,导致的肛门失禁,如不手术很难得到改善。
导致肛门括约肌、盆底肌群损伤的因素有很多。诸多病因中最常见的是产科损伤,以及直肠肛门术后,尤其是那些侵及到肛门括约肌,以及直肠肛门血管的外科手术。导致控制排便神经功能损伤的因素,有糖尿病导致的神经功能损伤,先天性会阴神经功能障碍等。大于18岁成人的大便失禁大致可分为以下几种因素: 第一结构性直肠肛门异常,其中包括括约肌受伤,括约肌退化,肛周瘘,直肠脱垂; 第二神经科疾病,包括多发性硬化,脊髓损伤,脊柱裂,卒中等; 第三便秘或粪便蓄积,大量粪便在直肠储存,及粪便的持续性形成; 第四认知行为功能异常,其中包括痴呆、学习能力异常; 第五腹泻、感染性肠疾病,包括溃疡性结肠炎,克罗恩病、肠易激综合征、运动功能缺陷以及不明原因。