痔核的形成主要有两个学说,静脉曲张学说和肛垫下移学说: 第一,静脉曲张学说,认为人体站立时,由于体位及重力的原因,血液易淤积于肛门直肠周围,造成静脉丛的迂曲和扩张,所以痔是静脉丛迂曲和扩张形成; 第二,肛垫下移学说,认为痔是由于肛垫的病理性肥大或下移引起,肛垫是人体正常的组织,由纤维上皮及肌肉各部分组成在一起,形成了一个复合体结构,有其生理作用,可以起到闭合肛管,防止肛内容物外溢的作用,而且肛垫是一个较重要的感受器,可感受到肛门周围的温度及内容物的性质有较重要的作用。肛垫若由于各种原因发生肥大或者肥大后,支持组织及下面的一些固定结构肌纤维激素发生松弛或断裂,造成肛垫病理性肥大或下移,此时形成痔。
主要有三方面原因: 第一血管因素,下肢静脉曲张或下肢静脉血栓形成,下肢静脉曲张引起的下肢水肿,则需要手术治疗,下肢静脉血栓则可采取抗凝、溶栓等治疗,同时为预防肺栓塞,形成可以行下腔静脉滤器植入术; 第二外压性因素,主要为下肢静脉局部受肿瘤或其他疾病压迫,导致静脉回流受阻,从而引发下肢水肿,则需外科手术治疗,解除压迫,水肿术后多能自行消退; 第三全身因素,常见于右心衰或其他心功能不全,引起的静脉增高、静脉回流受阻,应给予强心利尿,并维持生命体征等对症治疗。 一旦出现下肢浮肿,应到正规医院就诊,明确水肿病因,针对性治疗。生活上可适当抬高患肢,促进下肢血液回流,改善水肿状态。
胆结石与人们的饮食方式和生活习惯息息相关。坚持锻炼控制体重,清淡饮食,可以有效的预防胆结石。如果胆结石反复发作,应积极治疗,避免引起更严重的并发症。 饮食方面:按时按量用餐,避免暴饮暴食,避免油腻食物。生活习惯:缓解紧张情绪,减轻心理压力,避免熬夜,建议低脂肪高纤维素饮食,多吃高纤维素的食物以及蔬菜,少吃动物内脏等高胆固醇食物,多喝水,避免过多甜食和甜饮料,积极锻炼,控制体重。 无症状患者定期复诊即可,一般每年复查一次。如果胆绞痛、胆囊炎经常发作,建议尽早接受手术治疗。
婴儿血管瘤的治疗方法包括局部外用β受体阻滞剂,口服普萘洛尔,激光等治疗,治疗目的是抑制血管内皮细胞增生,促进瘤体消退,减少瘤体残留物,医生会根据血管瘤的生长部位,大小及并发症等,对血管瘤进行风险评估,制定不同的治疗方案。低风险血管瘤如果很稳定,可以随诊观察,或尝试使用外用药物,如果瘤体生长迅速,则遵循中风险血管瘤治疗方案。 中风险血管瘤建议尽早治疗,早期小而薄的病灶,可以选择外用β受体阻滞剂,也可家用脉冲染料激光,治疗过程中若不能控制瘤体生长,则遵循高风险血管瘤治疗方案。高度风险血管瘤建议尽早治疗,一线治疗方案为口服普萘洛尔,若不能口服普萘洛尔,可以选择糖皮质激素治疗。
糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一,主要由糖尿病周围神经病变,糖尿病血管病变,感染,还有外伤引起。 第一,糖尿病周围神经病变,是导致肢体感觉减弱或消失,使足部对于压力,异物或冷热的感受下降,故容易导致外伤,烫伤,形成溃疡,如运动神经受损,可影响足部肌肉,使肌肉萎缩,导致足部畸形,自主神经功能受损,导致皮肤分泌汗液功能下降,使皮肤干燥,容易诱发细菌感染。 第二,糖尿病血管病变,可以导致下肢血流量减少,使足部缺氧及营养供应不足,故下肢皮温降低,疼痛,间歇性跛行,缺血,严重者可导致溃疡,坏疽,这就是糖尿病足形成的原因。