医生语音-邵华

• 血钾低会是什么引起的

  血钾低主要由以下三方面原因引起： 一，摄入不足，食物中钾含量充足，钾摄入不足，见于饥饿，昏迷，手术后长期禁食，消化道梗阻，食管病变吞咽困难，神经性厌食以及偏食的患者。 二，排出过多，消化道失钾，呕吐，腹泻，胃肠引流等造成大量失钾，在临床上相当常见。肾脏失钾过多，即由尿液丢失的大量的钾，这也是临床上常见的低血钾的原因，见于长期使用排钾利尿剂，如呋塞米等。肾上腺皮质分泌过多，见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症。 三，钾分布异常，见于碱中毒，胰岛素注入糖原合成增加，家族性周期性麻痹，钡中毒，棉子油中毒等。

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  2020-09-17

• 内痔的症状和治疗方法

  内痔的主要临床表现是出血和脱出，无痛性，间歇性便后出鲜血是内痔的最常见症状，未发生血栓，嵌顿，感染时单纯性内痔无疼痛，部分病人可伴有排便困难。 内痔的主要治疗方法： 一，一般治疗，在痔的初期和无症状静止期的痔，只需要增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘和腹泻，热水坐浴可改善局部血液循环。 二，注射疗法，治疗一二度出血性内痔的效果较好。 三，红外线凝固疗法，适用于一二度内痔作用，与注射疗法相似。 四，胶圈套扎疗法可用于治疗一二三度内痔。 五，手术治疗：一，痔单纯切除术；二，吻合器痔上黏膜环切术；三，血栓外痔剥离术。

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  2020-09-16

• 肠瘘的临床表现有哪些

  肠瘘分为肠外瘘和肠内瘘，肠外瘘的临床表现为腹部体表存在一个或多个瘘口，有肠液，气体，食物等从瘘口溢出，肠液腐蚀漏口周围的皮肤，可以造成糜烂或出血，引起剧烈疼痛，红肿，可伴有发热，腹痛，腹胀等症状，由于大量的肠液丢失，可以导致水电解质和酸碱紊乱，最多见的是低钾，低钠，代谢性酸中毒，代谢性碱中毒等。 如果肠瘘导致腹腔内严重感染，患者不能进食，易出现营养不良，表现为体重减轻，皮下脂肪和肌肉明显减少，如果不能及时补充营养，营养不良的情况会逐渐加重，如果肠瘘发生后未得到及时治疗，容易导致腹膜炎，表现为发热，腹痛，呕吐等症状，腹腔内感染严重时还可以导致全身性感染。 肠内瘘的主要临床表现为肠道与不同的器官形成肠内瘘，其临床表现也有所不同，可引起腹泻，反复发作的腹痛，呕吐，嗳气中有粪臭味，营养障碍，寒战高热，甚至黄疸，感染性休克等，比如直肠膀胱瘘可表现为大便从尿道排出，直肠阴道瘘可表现为阴道排气，排便等。

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  2020-09-01

• 胆囊息肉有什么症状表现

  大多数患者没有症状，有些患者会出现一些不典型的症状，如上腹部偶尔疼痛，恶心，呕吐等，胆绞痛主要表现为右上腹不适，右上腹隐痛，甚至表现为右肩部放射痛，后背放射痛等，以进油腻食物后加重，用解痉药可以缓解症状，除胆绞痛外，还可以出现恶心，呕吐，厌油腻，腹部胀满，腹泻，消化不良等消化道症状，有时患者会病情加剧，出现全身乏力不适，发热等全身炎症反应，还可以出现梗阻性黄疸临床表现，尿黄或尿色加深，全身皮肤巩膜黄染等。 同时患者可能会出现消化道症状，如恶心，呕吐，腹胀，食欲不振，厌油腻，肩部或背部放射痛等，局部表现为上腹或右上腹疼痛，腹胀，一些特殊类型的胆囊息肉，如黄色肉芽肿性息肉，当炎症侵犯胆囊周围组织，可能会出现各种形式的粘连，内瘘，肠梗阻或消道出血等表现。

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  2020-09-01

• 糖尿病足初期的症状有哪些

  糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，主要原因是糖尿病患者血糖控制不好，导致肢体远端血管堵塞，导致肢体缺血坏死。当早期症状较轻时，可积极控制血糖，用营养血管的药物，控制病情，必要时建议手术截肢。 糖尿病足初期时，由于神经病变，所以患者的皮肤比较干，无汗、趾端可有刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，因趾端发生营养不良，肌肉会萎缩，最终会趾骨头下陷，引发跖趾关节弯曲，形成弓形足。病变较久时，患肢皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、皮温下降，有色素沉着。典型症状是间歇性跛行，休息痛，下蹲起立困难。 总之，糖尿病足是指糖尿病患者，出现了神经病变及下肢血管病变后，所导致的足部感染、坏疽，甚至严重创伤的病变。

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  2020-09-01