医生语音-李秋梅

• 糖尿病足患者日常饮食注意事项

  糖尿病足患者的饮食控制是一把双刃剑，控制好有利于患者的健康和创面的修复，控制不好则会使患者雪上加霜，因此一定要注意饮食搭配是否合理，并及时给予相应的指导。对于溃疡面积大，分泌物多或者是伴有发热等全身中毒症状的患者，消耗的能量和蛋白质会相对多一些，因此要及时帮助患者进行调整，在保证既不升高，血糖又有保证，营养充分的前提下，有助于溃疡的愈合。而对于没有任何并发症，单纯有糖尿病足溃疡且有大量分泌物者，应该适当的增加蛋白质的摄入。 便秘的患者应该适当的增加富含粗纤维的食物，蛋白尿或者是肾功能不全的患者，应该减少植物性蛋白的摄入，在保证血糖平稳的前提下，应该以优质低蛋白，高热量饮食为主，如适当的增加鱼汤、排骨汤、鸽子汤等。而贫血的患者应该适当的增加含铁食物的摄入。伴有高尿酸血症的患者应该减少嘌呤的食物，平时应该多喝牛奶、蛋类以及水果蔬菜等等。

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  2020-07-02

• 糖尿病饮食原则

  糖尿病的饮食疗法，又称为二型糖尿病的医学营养治疗。医学营养治疗是糖尿病治疗的基础手段，包括对患者进行个体化营养评估，营养诊断，制定相应的营养计划。并在一定时期内实施及监测，通过调整饮食的总热量，饮食结构及餐次分配比例，有利于血糖的控制，有助于维持理想的体重，并预防营养不良的发生。 糖尿病饮食总的原则是一均衡饮食，二定时定量，三高纤低脂，四少糖少盐，五戒烟限酒。糖尿病的饮食控制并不是单纯控糖，而是应该控制总热量的摄入，同时均衡营养的摄入。食物中三大营养物质是碳水化合物，蛋白质和脂肪。在糖尿病患者的一天营养摄入中，碳水化合物应该占50%左右，脂肪占20%-30%，蛋白质占15%-20%。

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  2020-07-02

• 甲状腺的生理功能

  甲状腺位于颈前部甲状软骨下方，气管两旁分为左叶、右叶、及颊部，重约二十到二十五克，是成年人最大的内分泌腺体。 甲状腺实质主要是由许多甲状腺滤泡组成，滤泡上皮细胞就具有合成储存和分泌甲状腺激素的功能。甲状腺激素对体内各种营养物质的合成和代谢，发挥了重要的作用，从而维持了细胞及组织的生理功能，促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对骨骼和神经系统的发育也有较大的影响。 此外，甲状腺内还有另一种内分泌细胞称为滤泡旁细胞，它主要产生降钙素，当体内血钙升高的时候，具有降钙的作用，从而避免了高钙对机体的损害。

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  2020-06-12

• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一。一型糖尿病常常有自发的酮症酸中毒倾向，二型糖尿病常常在一定的诱因作用下，可发生酮症酸中毒。常见的诱因有感染，胰岛素治疗中断或不适当减量，饮食不当，各种应激，如创伤，手术，妊娠和分娩等，有时也无明显诱因就会发病。 主要的临床表现一般就是早期出现三多一少的症状加重，而酸中毒失代偿后，病情常常迅速恶化，病人表现疲乏，食欲减退，恶心，呕吐，多饮多尿，口干，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼吸中有烂苹果味，后期如果严重脱水，可会出现尿量减少，眼眶下陷，皮肤黏膜干燥，血压下降，心率加快，四肢厥冷，晚期会有不同程度的意识障碍，迟钝，消失，昏迷。 感染等诱因引起的临床表现，可能还会被酮症酸中毒的表现所掩盖，还有少数患者表现为腹痛，类似于急腹的症状，要注意在临床鉴别。

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  2020-06-12

• 甲状腺肿大怎么引起的

  导致甲状腺肿大的常见原因有：第一，是自身免疫性因素，比如说毒性的弥漫性甲状腺肿伴甲亢，也就是我们临床所说的Graves病和慢性的淋巴细胞性甲状腺炎，也就是临床所说的桥本氏病。 第二就是感染性的疾病，比如说细菌性感染造成的急性化脓性甲状腺炎，还有病毒性感染造成的病毒性甲状腺，也叫亚急性甲状腺炎。 第三种还有一种叫慢性的显微性的甲状腺炎，这种是没有明确的病因的。 第四是由于饮食或者是饮水中的碘过低或者是过高，而引起的甲状腺肿大。 第五是临床上我们可以看到的青春期妊娠哺乳期阶段，需碘相应的变大，但是又摄入不足，而造成的散发性的甲状腺肿。 第六是一些肿瘤，比如说一些良性的腺瘤，还有甲状腺乳头状癌，还有甲状腺滤泡细胞癌等，都可导致甲状腺肿大。

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  2020-06-12