甲亢表现出来的症状主要有以下几个方面,第一是高代谢症候群,比如说患者经常会怕热多汗,并且伴有低热等等,第二在神经精神系统方面表现,因为神经过敏易怒,并且有双手震颤,在心血管系统方面表现为心悸,心率特别快,并且伴有胸闷,气短,脉压差加大,在消化系统方面表现多食,并且消瘦,排便次数增加,然后在骨骼和肌肉系统方面表现为肌无力,表现为周期性麻痹,重症肌无力等等,尤其是亚洲的男性容易有周期性麻痹的情况发生,在生殖系统方面,女性常常伴有月经量的减少或者闭经,男性可能会有阳痿。 在造血系统方面,可能会导致血中的白细胞数目的减少,寿命的缩短,还有的症状就是表现为单纯的甲状腺肿大,甲状腺肿大的程度,并且与甲亢的严重程度并没有直接相关关系。 还有可能会表现为突眼,突眼主要是表现为眼裂增宽,少瞬目,突眼度增加,然后上睑迟落,并且有怕光,俯视,有异物感,眼睛胀痛等等,另外还有可能会有粘液性水肿,表现为下肢腿增粗,橘皮样的改变。
高血糖的治疗包括最基础的治疗和药物治疗两部分,最基础的治疗也就是指的是生活方式干预和定期的血糖监测,生活方式干预主要就是严格的控制饮食,做到糖尿病饮食,尽量少食高糖,高脂,高热量的食物,并且要定期规范的运动,合理的有氧运动,能有助于改善胰岛素抵抗,增加糖对增加肌肉对糖的利用,然后有助于保持正常的体重。 定期的血糖监测,有助于患者了解自己的血糖情况,然后给予合理的降糖药物。第二部分主要指的就是药物,包括口服药和胰岛素,那么口服药物又分促泌剂,双胍类和糖苷酶抑制剂,噻唑烷二酮类,DPP4抑制剂,SGLT2抑制剂等等,那注射类药物包括胰岛素和GLP1受体激动剂,这些都需要医生的指导下,根据你的病情的情况,血糖的水平,以及伴发病的情况等等,给予一个合理的方案。
尿酸偏高可以通过以下几种方式来调整。第一是加强生活方式的干预,首先是要尽量避免摄入高嘌呤的食物,比如说动物内脏,带壳海鲜,牛羊肉等,主要是控制肉类,海鲜和豆类等的摄入。 第二就是要根据肾功能的情况来适量饮水,避免饮用酒精及含有果糖的饮料,规律锻炼,控制体重,还有避免应用可以升高血尿酸的药物,比如说噻嗪类利尿剂,还有某些抗结核药物,水杨酸类药物等等。 第三就是需要碱化尿液,可以应用一些常用的药物,包括碳酸氢钠,枸橼酸钾,枸橼酸钠等来碱化尿液,促进尿酸的排泄。 第四就是可以使用一些降尿酸的药物,降尿酸的一线药物,包括抑制尿酸生成的药物,比如说别嘌呤醇和非布司他,还有促进尿酸排泄的药物,比如说苯溴马隆等等。
甲减是由各种原因导致的低甲状腺素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合症,主要的病理特征就是黏多糖在组织和皮肤的堆积,表现为黏液性水肿,这个病女性多见。一般的临床表现有病人表现表情淡漠,精神萎靡,易疲劳,怕冷,反应迟钝,声音变粗,皮肤变粗,在肌肉关节方面表现为关节僵直,腱反射迟钝,表现在心血管系统会表现为心率减慢,超声可能会有心包积液,在血液系统可能表现为贫血,在消化系统表现为便秘,甚至有巨结肠症,在内分泌系统表现为月经量过多,如果严重的话会出现黏液性水肿昏迷,黏液性水肿昏迷的出现,常常跟甲状腺功能减退未及时治疗,或者有感染,寒冷等诱因而发作。 所以当出现这种情况的时候,需要及时去治疗。
降低高血糖主要是通过生活方式干预及控制饮食以及增加运动两方面,还有联合药物来进行。饮食和运动是糖尿病的最基本的治疗。饮食治疗主要是根据患者的年龄,性别,身高,体力活动情况,以及他的理想体重,给患者制定一个合理的总热量,并且将热量转换成食谱,根据患者的生活习惯,病情等,合理的分配到三餐当中。 体育运动主要是让患者采用一个有规律的合适的运动,并且有助于循序渐进和长期坚持的,有助于患者减轻体重和改善胰岛素抵抗,当一般生活方式干预不能够降低血糖的情况下,可以给患者加用药物治疗。药物分口服和皮下注射两种。口服药又有胰岛素促泌剂、双胍类糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类等等,会根据病人的胰岛功能、血糖情况以及并发症的情况,给予患者一个合理的选择。那么注射药物还包括胰岛素和GLP-1受体激动剂,这也是要根据患者的胰岛功能,以及病人的伴发病情况等等,给予一个合理的选择,这些都要建议在医生的指导下来进行。