医生语音-李秋梅

• 痛风的症状是怎么样的

  痛风的症状可以分为急性关节炎期和慢性关节炎期两部分。急性关节引起主要是具有以下的特点，比如说突发的关节的红肿热痛，一般多在午夜或者清晨突然发病，常见的发病部位是第一跖趾关节最为常见，其次为踝膝腕肘指等关节，另外秋水仙碱可以诊断性治疗，可以迅速地缓解关节炎症。滑囊液中通过偏振光显微镜检查，可以看到双折光的针状尿酸盐的结晶。患者可以因为受凉、劳累、饮酒、高蛋白，高嘌呤饮食以及外伤等为常见的诱发原因，一般第一次发生常常呈自限性，数日可自行缓解。 慢性关节炎期，痛风石是主要的特征性的临床表现，常见于耳轮、跖趾、指尖以及掌指关节，且多见于关节远端，表现为关节肿胀，僵直畸形，严重时还可以看到皮肤发亮，皮肤破溃，并且有豆渣样的白色物质排出，形成瘘管，慢慢形成局部的肉芽肿，且不容易愈合，但是很少感染。患者出现痛风症状，一定要积极地进行降尿酸治疗，避免病情延误。

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  2020-05-25

• 下丘脑分泌的三种激素

  我们人体的内分泌系统是直接由下丘脑所调控的。下丘脑含有重要的神经和具有神经分泌细胞的功能，可以合成释放激素和抑制激素，通过垂体门脉系统进入见垂体，通过见垂体所分泌的激素对靶腺，如肾上腺甲状腺和性腺进行调控，也可以直接对靶器官和靶细胞进行调解。下丘脑是连接神经系统和内分泌系统的枢纽，下丘脑跟垂体之间会构成一个神经内分泌轴，以调整周围内分泌，以及把组织的功能。 下丘脑主要分泌的激素包括三种，一个是促肾上腺皮质激素释放激素，即CRH，还有促甲状腺激素释放激素，即TRH，以及促性腺激素释放激素，即GnRH。下丘脑垂体和靶腺轴之间存在一个反馈调节关系。

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  2020-05-25

• 怎样才能减肥

  减肥治疗的两个主要环节是减少热量的摄入以及增加热量的消耗。那么在临床上强调饮食、运动、行为为主的综合治疗，必要时辅以药物或者是手术治疗。对于继发性肥胖症应该针对病因进行治疗，各种并发症和伴发病都应该给予相应的处理。 要结合患者的实际情况，制定合理的减肥目标是特别重要的。如果患者的体重过分或者是迅速下降，而不能维持，常常会使患者失去信心。 一般认为对于肥胖患者来说，体重减轻百分之五到百分之十，就能够明显改善患者的各种，与肥胖相关的心血管危险因素以及并发症。

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  2020-05-25

• 怎样降低血糖高

  关于降低血糖高的方法主要包括生活方式干预和药物治疗。 生活方式干预主要指的是饮食和运动两个方面，饮食主要是根据患者的年龄、身高、体力活动情况、性别等等，以及标准体重来给患者设定一个合理的总的热量，然后将这总的热量均匀的分配到三餐当中，来控制血糖。运动治疗主要指的是根据患者的性别、年龄、体力活动以及有无并发症等条件，来给患者一个合理的饮食处方，合理的运动，有助于减轻患者的体重和控制血糖。 当这些基础治疗不能够使血糖有效控制的情况下，可以选择口服药物和胰岛素来治疗口服药物，包括促泌剂、双胍类、糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮类等等，胰岛素又分中效胰岛素、速效胰岛素和长效胰岛素。 在临床工作当中，需要根据患者的不同病情以及血糖特征，来采取合适的降糖方案。

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  2020-05-25

• 肌酐高咋办

  血清肌酐高常常是各种慢性肾脏病的一个最终结局，一般来说血清肌酐增高有两个原因，一个是慢性的肾功能衰竭，还有一种是急性的肾功能衰竭，一般来说慢性肾功能衰竭是不可逆的，可以通过以下的几种方式来使血肌酐下降，第一就是要严格的控制饮食，对于血肌酐升高的患者应该低盐低脂优质低蛋白饮食，再有需要补充必需的α酮酸，因为这种α酮酸它既可以减轻肾脏负担，又能够保证营养的供应，第三可以使用加速肠道清除肌酐途径的药物，比如说药用炭片，包醛氧淀粉等等，还有可以采用透析治疗，透析治疗包括血液透析和腹膜透析，透析是最有效的降低肌酐的措施，但是透析也有很多问题，所以应该严格的掌握透析指征。

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  2020-05-25