医生语音-李秋梅

• 糖尿病足的症状有哪些

  糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端的神经异常和不同程度的血管病变，而导致的足部感染溃疡和或者是深部组织的破坏。主要的临床表现有两个方面，一个是神经病变的表现，首先是患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛，灼痛麻木，感觉减退或者是缺失成套状改变，行走时脚像踩棉絮感。 第二是下肢缺血的表现，主要表现为皮肤营养不良，肌肉萎缩，皮肤干燥，弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉的波动减弱或者是消失，患者可以合并有间歇性跛行的症状，随着病变的进展可以出现静息痛，肢端可以出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可以有肢体的感染等等症状。

  01:19

  2020-06-01

• 糖尿病足的分期

  目前，糖尿病足的分期还是沿用瓦格纳分析法。零级指的是有发生溃疡高度危险因素的足，对于这些目前无足溃疡的患者，应该定期随访加强足部保护教育，必要时请医生给予具体的指导，以防止足溃疡的发生。 一级是足皮肤表面溃疡，临床上无感染，突出表现为神经性溃疡，这种溃疡好发于足突出部位及压力承受点，如足跟步、足或趾底部，溃疡被包围。 二级是较深的穿透性溃疡，常合并软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿溃疡部位，可存在一些特殊的细菌，如厌氧菌、产气菌。 三级深部溃疡，常影响到骨组织并有深部脓肿或骨髓炎。 四级特征为缺血性溃疡，局部的或足特殊部位的坏疽，通常合并神经病变，没有严重疼痛的坏疽提示有神经病变。 五级坏疽影响到整个足，大动脉阻塞和神经病变以及感染等，起到了主要的病因学作用。 所以糖尿病患者应定期做好足部护理，定期行下肢血管超声，进行检查，并积极的控制血糖。

  01:48

  2020-06-01

• 糖尿病足患者有哪些症状

  糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，致死致残率很高，对患者的生活质量有很大的影响。从症状表现方面，它既有糖尿病的内科症状又有感染和肢端溃烂、坏疽等外科症状。那么糖尿病足主要包括神经病变性，糖尿病足和缺血性糖尿病足两种。 神经病变型糖尿病足多数会感觉对衬性的疼痛和感觉异常，它的疼痛多数是从骨髓深部传来包括刺痛、灼痛、钻痛，且夜间痛比较明显，感觉异常包括麻木感、蚁行感、自行发热，或者是触电样感觉，也有人会感觉麻木，对温度及疼痛不敏感，如碰伤或烫伤后并不知道，还有皮肤干燥，骨骼和肌肉变形等。 缺血性糖尿病足常常表现为足部为青灰色或者是有色素斑，干燥，无汗，足部发凉，甚至有皮肤和肌肉的萎缩，还有的人有间歇性跛行或者是有夜间静息痛等。 那么除早期症状以外，糖尿病足严重会出现坏疽，当足部坏疽严重时可损伤肌肉，肌腱，韧带，甚至可以造成骨质破坏出现感染缺血，肢端变黑，发绀等，逐步的从足趾渐渐向上波及小腿。

  01:54

  2020-06-01

• 糖尿病足的发病率

  关于糖尿病足确切的患病率和发病率的数据其实很有限，原因在于可能有好多患者，并不能意识到足溃疡的严重性和治疗的急迫性，因而不能及时到医院就诊。许多患者可能会自行处置或到非医疗单位，如澡堂修脚店处理，部分严重者及时来医院就诊，也可能因为费用问题，会放弃医院的综合性治疗，或者即使在医院住院治疗患者，也常常分散到内分泌科，包括糖尿病科，还有骨科、血管外科、烧伤科及普通外科等多个科室，这样就会导致某一专业的专科调查，往往会漏掉部分患者。 那么在国际上分析研究发现全球的糖尿病足患病率大概为6.3%，男性高于女性，二型糖尿病患者高于一型糖尿病患者。国内有关糖尿病足发病率的研究也很少，曾有报告称，我国糖尿病患者一年内新发糖尿病足溃疡的发生率为8.1%，愈合的糖尿病足患者一年内再发溃疡的发生率为31.6%。

  01:41

  2020-06-01

• 缺钙的症状有哪些

  缺钙的表现在不同年龄段的人群表现是不一样的。 比如说在婴幼儿时期可能就会表现，因为不入睡，入睡后爱啼哭，易惊醒，入睡后多汗，阵发性腹痛，腹泻，抽筋，胸骨疼痛，X型腿和O型腿，鸡胸，厌食，智力发育延迟，出牙晚，牙齿排列稀疏不齐，易感冒等。 在青少年期，缺钙的话会感觉到明显的生长痛腿软，抽筋，乏力，烦躁，注意力不容易集中，易疲倦，牙齿发育不良，蛀牙，易过敏，易感冒等。在成年人随着年龄的增加，慢慢进入了负钙平衡期，如果经常感到足跟痛，腰背酸痛，疲倦，抽筋，易过敏，易感冒等，应怀疑是否缺钙。 而孕妇及哺乳期女性缺钙的话，可能会造成牙齿的松动，四肢无力，经常抽筋，麻木，腰背酸痛，关节痛，头晕及乳汁分泌不足。 老年缺钙可以导致老年人骨质疏松症状，有腰背痛骨痛，手足麻木，腿抽筋，乏力，脱发，牙齿松动、脱落等还会导致身高变矮，驼背，弯腰等等。

  01:44

  2020-06-01