医生语音-李秋梅

• 正常尿酸值是多少

  尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物。嘌呤核苷酸百分之八十由人体细胞代谢产生，百分之二十是从食物中获得的。正常的尿酸值一般在正常的嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性是小于四百二十微摩尔每升，女性是小于三百六十微摩尔每升，超过此值即为高尿酸血症。 值得注意的是，女性绝经期后雌激素的水平减少，因此保护性的促尿酸排泄的机制也减弱，血尿酸水平会逐渐的升高。高尿酸血症也就是嘌呤代谢紊乱，引起的代谢异常综合症，血尿酸如果超过了血液或组织液中的饱和度，就可在关节局部形成尿酸盐结晶，诱发局部炎症反应和组织破坏而出现疼痛，也就是我们经常说的痛风。

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  2020-06-09

• 什么可以降尿酸

  降尿酸可以通过非药物治疗和药物治疗两方面来进行。 非药物治疗，主要就是从饮食和其他方面来控制，在饮食方面一定要避免摄入高嘌呤的食物，比如说动物内脏，带壳海鲜以及豆制品等，要多吃新鲜蔬菜，还有需要根据肾功能的情况，适量饮水，避免饮酒以及富含果糖的饮料，规律锻炼，保持正常体重，同时避免应用可升高血尿酸的药物，比如说噻嗪类利尿剂，某些抗结核药，水杨酸类药物等。 在药物治疗方面，包括碱化尿液的治疗和降尿酸的治疗，碱化尿液的治疗主要是常用的药物，包括碳酸氢钠和枸橼酸及其钾钠合剂等，有助于尿酸的排泄。使用降尿酸的药物，包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物，抑制尿酸生成的药物包括别嘌呤醇和非布司他，促进尿酸排泄的药物主要是苯溴马隆和丙磺舒。

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  2020-06-09

• 高尿酸血症是怎么回事

  尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，嘌呤核苷酸80%是由人体细胞代谢产生的，而20%是从食物中获得，嘌呤主要经肝脏氧化代谢变成尿酸，然后由肾脏和肠道排除。一般在人体体温三十七度的时候，血清中尿酸盐的饱和溶解度为404.5微摩尔每升。 我们通常定义当血清尿酸水平大420微摩尔每升的时候，就是为高尿酸血症。在正常情况下，人体肾脏能够排出尿酸，而维持尿酸在血液中的正常速度水平。 高尿酸血症常常是由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少而导致。如果由于血尿酸过高，则会沉积在关节组织中，造成多种器官损害，甚至引发痛风，严重者还可能会并发心脑血管疾病肾，功能衰竭，最终可能危及生命。

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  2020-06-09

• 尿酸高是什么症状

  尿酸高的经典的临床病程主要分为四个阶段： 第一阶段就是无症状的高尿酸血症期，这一阶段主要是血尿酸水平升高，但是临床上尚没有出现急性的痛风性关节炎和尿酸性肾结石的表现，但是常伴有其他的代谢性疾病，比如说对合并有高血压，高血脂，高血糖，肥胖，脂肪肝等。 第二就是急性的痛风性关节炎期，这个时候常常会出现单关节的突发的红肿热痛活动受限，又因常常为饮酒、饱餐、受凉等会诱发。 第三就是间歇期，指的是两次急性痛风性关节炎的发作之间的阶段，这时可能没有任何症状或者仅有关节的缓慢的疼痛。 第四就是慢性痛风石以及慢性痛风性关节炎期，这个时期常常由于患者为坚持控制高尿酸血症，导致更多的关节受累，痛风发作频繁，对药物的反应性也比较差，逐步进展为慢性，可能会出现关节畸形，尿酸性肾病等。

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  2020-06-09

• 消瘦的原因有哪些

  消瘦是指各种原因导致的体重低于正常低限的一种状态，不明原因的体重下降，可能是身体发出的预警信号。 常见的消瘦的原因，在内分泌科最常见的主要就是甲状腺功能亢进症，还有糖尿病以及阿狄森氏病。 在消化系统疾病方面表现为慢性胃炎、炎症性肠病等等。 还有一些特殊的药物，比如说常用的甲状腺制剂和苯丙安药物，可能会使机体的代谢增加，引起消瘦。再有一些导泻的药物可能造成肠道菌群失调，也可能会引起消瘦。 还有一些慢性的消耗性的疾病，比如说结核，恶性肿瘤等。 还有一种就是神经性厌食，也会导致体重极度的下降。另外，比如说精神紧张、焦虑、抑郁等等，都可能导致食欲减退，消化不良等会造成消瘦。 因此，一旦发现体重明显下降，应该及时到医院就诊，明确原因。

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  2020-06-09