医生语音-李秋梅
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甲状腺弥漫性改变什么意思
很多人在体检的时候，常常会发现甲状腺彩超，会提示甲状腺弥漫性病变，这样就会引发患者的焦虑与担心。 甲状腺弥漫性病变是什么意思？甲状腺弥漫性病变，常常指的是甲状腺的超声画面，呈现出一种细颗粒的，密度均匀增高或者减低的一种表现，类似于经常见到的天气灰蒙蒙的感觉，但却是均匀分布的。对于甲状腺彩超出现弥漫性病变的改变，绝大多数情况下提示的是，甲状腺内出现炎症性的改变。临床上经常见到的弥漫性甲状腺病变，常见病种有结节性甲状腺肿，甲癌，桥本甲状腺炎，Graves病等。 其中最常见的是桥本甲状腺炎，病因也不是特别明确，主要是跟遗传易感性、情绪压力等有关系，因此也不必过于焦虑和担心。 对于甲状腺弥漫性病变来说，如果发现这样的改变，医生会建议你做甲状腺功能，如果甲状腺功能正常的话，建议你三到六个月，或者是一年复查一次就可以，如果甲功不正常的话，甲亢就会应用甲状腺功能亢进的药物，甲减就应用甲状腺激素替代治疗。
2020-06-11
01:53
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甲状腺球蛋白抗体高有影响吗
甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体是多家医院甲功组合中最常检测的甲状腺抗体，这两种抗体的升高，往往提示着自身免疫性甲状腺疾病或者是桥本甲状腺炎。 正常情况下人体是没有或只存在非常少的甲状腺抗体，充当一个护卫军的角色，保护甲状腺不受损伤。 当甲状腺被破坏到一定程度就可能出现甲状腺功能异常，引起各种甲亢或者是甲减的症状，而这种被攻击破坏的程度和时间可能会因人而异，所以即使存在升高的甲状腺抗体，也并不一定会马上出现甲状腺功能的异常，有时甚至可以几个月，甚至多年都没有任何不适症状。 而医生在临床工作中更关心的是游离T3，游离T4和促甲状腺激素的水平，那么如果这个水平的升高或者降低，就提示可以治疗，需要用药。
2020-06-11
01:18
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尿酸高饮食如何调理
在高尿酸血症与痛风的这个疾病管理过程当中，饮食管理是一个非常重要的环节，通过饮食控制可以使人体的血尿酸下降百分之十到十八，从而减少痛风的复发，预防痛风石及各种伴发疾病的发生，痛风饮食的基本原则就是低嘌呤，优质蛋白，低蛋白，然后低脂肪，低热量饮食，并多饮水，同时应禁酒，合理选择烹调方式与调味品，减少果糖的摄入，坚持低盐饮食。 因为痛风的根本原因就是由于嘌呤代谢紊乱而导致的尿酸增高，所以过食富含嘌呤的食物就会诱发痛风和高尿酸血症，那么饮食上应该尽量选择低嘌呤饮食，包括尽量避免食用动物内脏，带壳海鲜，牛羊肉，浓肉汤和肉汁等，同时饮水过少也是高尿酸血症和痛风的危险因素，因此每天要充足饮水，至少大于两千毫升，以保证尿量，促进尿酸的排出。 另外含糖饮料中含有果糖，饮用后果糖经过体内代谢也会形成尿酸，因此含有较多果糖和蔗糖的食品及饮品，应该建议禁用，饮酒也可以增加痛风发作的风险，因此建议限制各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏白酒，男性不应该超过两个酒精单位每天，女性不应该超过一个单位酒精每天，一个酒精单位相当于十四克纯酒精。
2020-06-09
02:06
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尿酸偏高的表现
尿酸偏高在不同的时期症状是不同的，可以分以下几个期，第一无症状高尿酸血症期，这一时期的患者仅有血尿酸持续增高，或波动性增高，而没有痛风的任何症状和体征，可以长达数年至数十年甚至终生不出现症状。第二就是痛风急性期，常常在半夜突然发病，表现为单关节的红肿热痛，活动受限或伴有全身症状。 第三就是间歇期，两次痛风之间发作可能存在间歇期，长达数月或数年，但是常常因为受凉，感染，饮酒，进食高嘌呤食物等会诱发再次痛风发作。 第四就是痛风慢性期，表现为多关节的受累，发作较频繁，缓解期也比较短，疼痛加剧，可出现痛风石，关节畸形或活动受限等，严重可以出现肾病，导致肾功能不全，出现高血压，蛋白尿，尿比重下降以及肌酐升高等等。
2020-06-09
01:16
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高尿酸血症怎么治疗
高尿酸血症的治疗，包括以下几个方面：第一就是生活方式的调整，避免摄入高嘌呤的食物，比如说动物内脏、带壳海鲜、肉汤以及豆类等，要多饮水，避免饮酒以及富含果糖的果汁饮料，然后低盐饮食，规律锻炼，保证正常体重，避免使用升高血尿酸的药物，包括利尿剂，抗结核药，小剂量水杨酸类等。 第二就是需要碱化尿液，可以使用碳酸氢钠，枸橼酸及其钾钠合剂等。第三就是使用降尿酸的药物，降尿酸的一线药物，包括抑制尿酸生成的药物，包括别嘌呤醇和非布司他，第二就是促进尿酸排泄的药物，包括苯溴马隆和丙磺舒等。 第四还有一些新型的降尿酸的药物，包括托匹司他，还有促进尿酸分解的药物，是重组氧化酶和非重组氧化酶两类，也就是拉布立酶和培戈洛酶两类，目前在中国尚未上市，也缺乏相关的数据。
2020-06-09
01:28
