梅毒具有潜伏期,平均两至四周,短则一至两周,人被梅毒螺旋体感染以后,经过两至四周潜伏期,在螺旋体入侵处发生红色,暗红色豌豆大小硬结,稍隆起于皮肤或黏膜表面,硬结很快会发生糜烂形成溃疡称之为硬下疳。 由于本病属于性传播疾病,所以硬下疳多发生在生殖器部位,但是由于性行为方式的改变,发生在生殖器以外的硬下疳也不少见。 硬下疳不具有任何不适症状,所以常常被忽略,在硬下疳出现后一周左右,会发生一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,其特点是肿大,质硬,不痛,不化脓,不破溃,见于梅毒具有两至四周的潜伏期,所以推荐高危性行为之后的两到四周内,要密切注意生殖器部位的变化,必要时做血清学检查,以便早期诊断和早期治疗。
梅毒是试纸筛查梅毒的一种快速检测方法,在网络上和药店里均可以购买到商业化的试剂盒,试纸盒内装有检测梅毒螺旋体特异性抗体的试纸条,方法简单,耗时短,可在家自行操作。就如同测血糖一样,取一滴指尖血滴在测试窗内,十分钟左右判定结果。一般来讲,检测结果是比较准确的。 但是值得强调的是,本方法属于初筛试验,是一种定性试验,也就是说只要被梅毒螺旋体感染过的话,就可以呈阳性结果,如果想要获得是否具有传染性,是否需要治疗以及驱梅治疗的效果,和是否复发的话,不能采用梅毒试纸来进行判定,需要进行定量试验,也就是TRUST或者RPR试验。
嘴上长疱疹是由单纯疱疹病毒感染而引起的一种皮肤病,叫单纯疱疹。单纯疱疹初发者皮损相对广泛,自觉有明显的灼痛感,病程大约一至两周,有自愈倾向。但是本病多易复发,在同一部位反复发作,而复发者的皮损相对较轻,病程也相对较短。 其诱发因素,包括发热,受凉,暴晒,劳累,机械刺激等。由于本病具有自限性,自然病程多为1至2周,所以对于轻者可不予治疗。对于严重者需要口服阿昔洛伟,伐昔洛韦或泛昔洛韦等药物,初发者疗程7至10天左右,复发者5天左右。如果频繁复发的话,也可以采用持续抑制疗法,即将上述药物连续口服6至12个月。
人被梅毒螺旋体感染以后,一般经过两至四周的潜伏期开始出现症状,也就是在螺旋体入侵处发生红色至暗红色,豌豆大小硬结,硬结稍隆起皮肤或黏膜表面很快发生糜烂形成溃疡,称之为硬下疳。由于硬下疳不具有任何不适症状,所以常常被忽略。 在硬下疳出现后一周左右,会发生一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,其特点是肿大质硬,不痛,不化脓,不破溃,称之为梅毒性横痃。但是值得强调的是,并不是所有被梅毒螺旋体感染以后都会发生症状,一部分人群成为隐性感染,这部分人群一直没有发生异常的症状,但是仍然具有传染性,有一部分人群被感染以后,由于机体免疫力较强,可以自然好转,体内只是产生一种抗体,在体检和手术时被无意中发现,这部分人群不具有传染性。
梅毒不同时期具有不同临床表现。一期梅毒通常发生在外生殖器部位,表现为单发或者多发的,孤立的圆形溃泱,子溃疡,不痛不痒,同时会伴有腹股沟淋巴结肿大。 二期梅毒主要表现为皮肤上的梅毒疹,也可以出现生殖器和肛门的扁平湿疣,同时也可以出现梅毒性脱发。其中,梅毒疹可以有多种表现形式,手掌和主体皮疹,具有特征性,呈现绿豆至黄豆大小,铜红色浸润性斑疹,常有脱屑,而且互相不融合。 二期梅毒疹同样不具有任何瘙痒或疼痛感觉。 三期梅毒则损害神经系统或者心血管系统,可以出现相应的症状和体征,比如走路不稳,偏瘫,语言障碍,心绞痛,心律不齐,主动脉瘤等等。 梅毒一定要早期诊断和早期治疗,防止出现三级梅毒的器质性病变。