痔疮是什么,咱们民间有一种说法叫做十男九痔,十女十痔,这个说法就说明了痔疮的发病率是比较高的,这个说法是有理论依据的,肛门直肠疾病的发病率是百分之六十左右,痔疮占所有肛肠疾病的发病率达到百分之九十,所以这个发病率是比较高的。 它的概念是在肛门内外凸出的柔软的肿物,是肛管处的静脉淤血曲张而形成的。这个具体的说就是直肠下段和肛管内丰富的静脉丛,形成了具有防止大便和废气漏出的肛垫组织,如果便秘时过于用力,就会增加肛管负担,迫使肛垫组织的血管破裂,或者造成淤血,从而使血管周围的结缔组织增生,有的血管和结缔组织会脱出肛门,这种凸出的柔软的肿物,就被称作痔疮。
肛镜和肠镜区别,肛镜也就是咱们常说的肛门镜检查,它主要也是这个主要是为了看这个检查肛门,距肛门四五公分左右的,包括下段直肠,它将这个肛门镜镜体插到肛门里之后,通过这个摄像头,也可以直视,来看这个往往是看肛管的表现,比方说有没有痔疮,有没有这个肛乳头瘤等等,是采取这个方法。 肠镜它包括小肠镜和大肠镜,咱们临床上大肠镜用的比较多,现在用的大肠镜都是纤维结肠镜,这种肠镜相对来讲比较柔软,从肛门进入之后,它可以看整个大肠,包括看到回盲部,在临床上是诊断大肠肿瘤,大肠息肉的一个很重要的临床手段。 所以当发生肠道疾病的时候,需要及时到医院,由专业医师进行鉴别诊断,做相应的检查。
灌肠是我们临床上常用的一个准备肠道或者说是一个清洁肠道的一个方法,灌肠包括保留灌肠和不保留灌肠,往往比方说我们为了术前准备,有的时候我们采取这种开塞露,或者磷酸钠盐的这种灌肠,这种灌肠往往是不保留灌肠。 还有一种保留灌肠,我们往往采取这个温皂水或者是温盐水五百毫升,一千毫升,由灌肠筒由肛门灌入,灌入之后让患者一般是左侧卧位,保持一个左侧卧位五分钟左右,让这个灌肠液充分地进入到肠腔内之后,让患者尽量这个保留住再说的话憋一会,憋一会之后,在一般十分钟左右,患者觉得有便意的时候,可以到这个卫生间去排便,这就是我们常说的灌肠。
内痔怎么治疗,这个首先得要从内痔的分度来说起,因为它不同的分度,治疗方式是不一样的,内痔在临床上分为四度,一度临床表现就是便时带血,鲜血,但是没有痔块的突出。二度内痔表现,常有便血,便时有一种痔核脱出,便后痔核可以自行地还纳。 三度表现也是偶有便血,便时痔核有突出,排便之后需要用手还纳。四度内痔表现也是偶有便血,当然这便血都是鲜红色的血,然后痔块脱出不能还纳或者还纳后再脱出。 咱们临床上一度和二度的内痔,我们往往采用这种非手术的治疗,比方说采取药物的坐浴治疗,采取痔疮栓的外用,痔疮膏的治疗。三度和四度的内痔,我们临床上常常就需要采取手术治疗了,因为这种情况采用药物疗法的话已经无效了。
肛裂的原因,咱们现代医学认为肛裂是由于这个大便的秘结,排便过于用力,引起齿状线以下的肛门皮肤破裂,从而继发感染或者是因肛管狭窄等造成的损伤,进而感染,逐渐形成慢性的溃疡而致病。也有人曾这个形象的说,肛裂可以在一秒内发生,但是它的行程可能需要许多年,咱们这个肛管外括约肌前部,在肛管的后方形成这个肛尾韧带,这个韧带比较坚硬,伸缩性也比较差,排便时肛管厚壁承受的压力也比较大,因此肛裂的发生位置,多在这个我们叫后中线这个位置发病,肛裂主要包括以下这么几个,一个是这个它有前哨痔,再就是肛裂还有一个肛乳头肥大,它们这三点往往同时存在,合称为肛裂三联征。 当发生肛裂时,一定要及时地去就诊。