孩子吃多吃杂以后,反而会出现没有胃口,不想吃饭了,这时候提示孩子可能有积食了,具体会表现为进食以后肚子不舒服,肚子鼓鼓的,口中还能闻到一股酸臭味,放屁也比较臭,大便溏泄也有酸臭味或者表现为便秘,大便中可以见到不消化的食物残渣。 同时宝宝还常常的烦躁不安,脾气比较大,手足心摸上去比较热,晚上睡觉不安稳,舌苔又白又厚,这种情况就往往提示孩子积食了。这时候应该暂时的控制饮食,给予推拿或者口服一些帮助消化的药物来治疗,等到积食消除以后,要逐渐地恢复正常饮食。 平时要让孩子养成良好的饮食习惯,比如饮食要有规律,要定时定量,不要暴饮暴食,不要挑食,偏食,少吃零食,少吃煎炒烹炸的油腻食物和生冷瓜果,同时还要鼓励孩子多运动,这样对减少和缓解积食也是很有帮助的。
婴儿是指一岁以内的小儿,这个阶段的孩子还不会说话,不能通过语言表达自己有哪里不舒服,需要家长仔细的观察。如果小宝宝积食一般会表现为不爱吃奶,不爱吃辅食,爱流口水,口水黏黏的,还有股酸臭味,有的小宝宝积食了会吐弄舌头,有的细心的家长会发现孩子嘴里长鹅口疮,然后孩子肚子摸上去鼓鼓的,放屁比较臭,晚上睡觉也不安稳,爱哭闹,这个时候就需要家长先暂时不要给孩子添加辅食了,奶量也可以减少,然后再配合推拿和口服一些益生菌来帮助消除积食,观察两三天,如果孩子情绪比较稳定了,吃奶的这个食欲也增加了,这个时候可以慢慢增加奶量,同时逐渐增加辅食,从容易消化的增加起,然后再逐渐过渡到平时的辅食。
宝宝贫血在临床上还是比较常见的,一般轻度贫血,临床上可以没有什么表现,如果贫血到一定程度,孩子会出现一些表现,最常见的就是皮肤和黏膜的苍白,以面部,口唇,耳廓,手掌和甲床等部位的比较明显,另外眼结膜和口腔黏膜也显得比较苍白。 如果长期贫血的孩子会体格发育差,身材矮小,不爱玩,容易疲劳,皮肤弹性比较差,毛发粗糙,颜色发黄,缺少光泽。因为贫血还容易导致缺氧,所以看孩子会心跳更的变得快,呼吸频率也快,尤其是活动以后,由于缺氧量的增加,会导致心跳和呼吸频率明显增快。 除此以外脑缺氧,孩子还可以表现为精神不振,嗜睡,烦躁不安,注意力不集中,对周围环境反应比较差,年纪比较大的孩子会说有头晕,头痛,耳鸣,眼前出现黑点等等。 贫血还可以导致孩子的消化功能出现问题,比如说食欲减退,消化不良,恶心,呕吐,腹泻等等,到重度贫血的时候,孩子才可以出现肝脏脾脏和淋巴结的肿大。
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,它的临床表现主要是表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴有声长的鸡鸣样吸气性吼声,如果没有及时得到有效治疗,病程可以迁延数月,所以称它为百日咳。这个病传染性很强,常常引起流行,患儿年龄越小病情越重,常常可以因为并发肺炎和脑炎而死亡。 近三十年来我们国家由于广泛接种疫苗,百日咳的流行已经大大减少,发病率和死亡率也明显降低,但是目前世界各地还是有病例会出现,这个病患儿是唯一的传染源,从潜伏期末的一到二天,到发病以后的六周,都具有传染性,主要是通过咳嗽时的飞沫传播,人群对百日咳普遍易感,新生儿也不例外,我们国家目前接种疫苗的程序是在孩子三个月,四个月,五个月龄时进行初次免疫接种,在十八到二十四个月,也就是一岁半到两岁的时候,再进行加强免疫。
宝宝贫血一般都是在常规体检时候发现的,如果是轻度缺铁性贫血,可以通过增加进食含铁丰富的食物来补铁,比如说强化铁配方奶粉和辅食,适当增加维生素C的摄入,可以利于铁的溶解与吸收。当然铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,我们临床上主要选择二价铁剂口服,因为二价铁比三价铁容易吸收,比较常用的有硫酸亚铁,富马酸铁等等,服用的时候最好是在两餐之间,因为这样可以减少对胃黏膜的刺激,同时又利于吸收。 要注意的是口服铁剂是要避免与大量牛奶同时服用,因为牛奶含磷比较高,可影响铁的吸收,对于不能耐受口服铁剂或腹泻严重,而贫血又比较重的宝宝,可以考虑铁剂的注射治疗,但是注射的铁剂副作用比较大,所以尽量还是口服铁剂治疗。 铁剂治疗一般口服两周就可以达到比较明显的效果,但是血红细胞正常以后,还要继续口服六到八周,因为缺铁性贫血不只是血红蛋白的减少,储存铁也全部用完,所以治疗缺铁性贫血的目的,应该是储存足够的铁,这样才能够满足孩子不断生长发育的需求。