医生语音-穆荣
-
风湿最先发病哪个手指
风湿病它不是一个疾病，它是一大组疾病，因为按照现在对风湿病的了解，现代的医学已经发现其中有很多种的疾病，包括15大类，至少100多种疾病，而且随着我们对这一类疾病了解的深入，它的分析还在不断的这个扩大的过程中，所以风湿病它本身症状多样，很难说它是先出现在哪个手指，甚至它有可能就根本不影响手指，那如果您说的是类风湿关节炎的话，那它的发病也没有一定之规，这也是为什么治疗人的医生要比修机器的这些工程师要经受更长时间的培训，因为人的设计不是由自己来决定的，每个人的发病都是不一样的，即使是风湿病中的类风湿关节炎，那也有可能有一些人会影响手指，有一些人会不影响手指，至于影响哪个手指，那也不是能自己能决定的，所以它的发病多种多样，它不是说每一个病人都是一样的，应该说我们在临床上看到有数十万病人，并没有任何两个人的症状是完全一样的，所以没有办法去预估最先发病是哪个手指。
2020-05-06
01:39
-
类风湿是怎么样形成的
类风湿关节炎是一个非常复杂的疾病，关于它是怎么样去形成的，应该说因素非常的多，简单的说就是在特定的遗传背景的基础上，如果有一些外界的环境因素，就会共同促进类风湿关节炎的发生。关于这个病应该说有一些人是有一些遗传的基础的，比如说如果家族中有类风湿关节炎的病人，相对来说患类风湿的这个风险就会比一般的人会高一些，当然这不是绝对的，因为我们看到很多类风湿关节炎的病人没有任何的家族史。 另外如果这个家族中出现了一个类风湿的病人，其他的人得的几率也并不高，类风湿关节炎目前它的遗传的相关的位点，确实是鉴定出来比较多，至少已经有100多个遗传的位点目前被发现了，这些类风湿的位点，应该说在不同的人中可能是不一样的。 另外第二个重要的因素就是环境的因素，比如说如果长期吸烟的患者，他得类风湿关节炎的几率会大大增加的，当然所有的吸烟的病人，并不会都得类风湿关节炎，所以这也不是唯一的因素。还有一些人可能是在感染之后诱发，所以他有可能跟一些病原微生物也是有一定的关系的，但是这也是只在少数的病人中有明确的关系，有很多的病人找不到。 还有一个因素就是激素水平的变化，有一些人会是在绝经期的前后发病，也提示了可能会是在这个激素水平变化的时候，容易出现疾病。当然就像我们大家在现实生活中能看到的，我前面所列举的这些因素都不是唯一的因素，在不同的人里，它的发病的因素可能是完全不一样的，可能在病人里，这几十个几百个几千个因素共同造就的，另外的人群里可能是另外的一些多种因素共同造就的。所以关于类风湿关节炎是如何发病的，它是非常复杂的这样相互作用的结果，很难说它有统一的答案。
2020-05-06
02:57
-
红斑狼疮和银屑病区分
系统性红斑狼疮和银屑病是完全不同的疾病，虽然这两个疾病都可能会出现皮疹，红斑狼疮的病人大概会有一半的患者，会出现多种形态的皮疹，包括急性的、亚急性的和慢性的不同形态的皮疹。那除此之外，我们狼疮还有一个特点就是，它是多系统受累的，可能会出现像中枢神经系统、肺、心脏、肾肝脏等等各个器官的损害。银屑病关节炎，银屑病它是不一样的。银屑病它主要表现的就是皮疹，当然它也可以出现像一些关节炎这样的，皮疹之外的一些关节的表现等等。 这两个疾病，它不光是从临床上是不一样的，它在发病的机制上也是不一样的，红斑狼疮更倾向于是一个TH2和一型干扰素系统引起的疾病，而银屑病可能主要跟白介素17等等这样的一些免疫异常相关，所以这两个疾病，它从发病机制和临床的表现，和治疗上都是完全不同的。
2020-05-06
01:32
-
类风湿因子多少是正常
类风湿因子的正常值取决于我们用什么样的方法去检测它，所以检测方法不同的，我们的对照着这个阳性的血清还有不同的，这样的一个检测的条件下，它的正常值都是不一样的，所以不用去纠结类风湿因子正常应该是多少，只要是我们在化验单上看到，是在我们的当地的检测方法的正常值范围内，就是正常的。 如果超过了这个范围，就是异常的，当然类风湿因子异常并不意味着就是某一种疾病。类风湿因子可以在正常人中出现，当然它也可以出现于很多其他的疾病，比如说类风湿关节炎干、燥综合征、结核肝炎等等这些疾病，都可以出现类风湿因子升高，所以它的正常值取决于我们是怎么样去检测它的，不同的地方它检测的差值可能会非常大，也可能在这个地方检测了20多，可能到另一个地方是好几百，这都是有可能的，这完全取决于我们的检测方法。
2020-05-06
01:31
-
红斑狼疮引起血小板低直上不去怎么办
红斑狼疮如果血小板一直没有能恢复到正常，一般情况下提示本病没有得到很好地控制，所以如果血小板一直不能恢复到正常的范围内。应该来说你本身的疾病还没有控制好，那这种情况需要跟医生去探讨怎么样去调整自己的治疗方案，让我们的疾病控制得更加的满意。 那如果疾病完全控制了血小板是可以恢复正常的，所以如果红斑狼疮引起的血小板降低一直上不去，最重要的是要去调整你的治疗方案，有可能病情没有完全缓解，只是部分缓解，那在这种情况下你的疾病还可以控制得更加好一点。 这个时候就需要我们治疗上可能需要再进行这个方案的调整，需要结合每个人具体的情况，来给你不同的这样的一个调整，这样才是比较合理的。
2020-05-06
01:20
