铁蛋白是体内的一个非常重要的蛋白,它是帮助这个反映体内铁的储存内存蛋白,同时它又是一个急性反应蛋白,那么铁蛋白的升高原因是非常多的,它既可以是由于炎性的状态,也可以是由于心脏疾病或者肝病或者像血液系统的恶性肿瘤,那么这些疾病都可以导致血清铁蛋白的一个升高。 当然如果是一个患者他在由于某种原因,大量的反复大量的出血,也会出现血清铁蛋白的增高,就是所谓的铁的沉积,导致铁的沉积,当然还有一部患者就是没有任何的一个症状体征,就是铁蛋白的升高,但是不管是哪种情况,都需要我们去仔细的根据患者的病史的,以及相应的化验检查做相应的判断,比如没有任何症状体征的或其他患者检查没有发现异常,就单纯铁蛋白增高,那可能这样的话是不需要去干预的。 如果是患者反复大量出血,导致铁蛋白升高,可能还需要具体的治疗,如果是恶性肿瘤所导致铁蛋白升高,可能要需要针对恶性疾病进行治疗,只有把这些恶性疾病通过治疗,导致一个疾病的缓解,铁蛋白还会降低到正常,总之它的这个铁蛋白升高,原因非常复杂的,需要进行仔细的鉴别诊断才能明确病因。
血小板七万五,首先来说这个水平还是比较高的,那么它的出血的风险还是比较低,患者可以进行正常的工作和生活,但是血小板七万五毕竟是低于正常的,需要去就医,因为血小板低可以血液等疾病的一个表现,它也可以是其他疾病的一个临床一个信号,那么早期的信号,血小板减少我们的原因非常复杂,还可以是内分泌疾病,像甲亢,像自身免疫性疾病,红斑狼疮,也可以是血液系统良性和恶性肿瘤,像自身障碍性贫血这些疾病,白血病,恶性疾病,这些疾病均可以导致血小板的减少,根据它的基础病的不一样,处理方式不一样,如果把肝病,只有这个疾病缓解了,血小板才能恢复正常,如果是红斑狼疮,我们可以采取免疫抑制剂,对于甲亢,我们可以去抗甲亢治疗,如果是对于免疫性血小板紫癜,可能我们患者这么高的血小板,没有出血倾向,只是观察而不给予任何治疗,所以不一样的治疗是不同的。
铁红蛋白一般的是反应铁的一个储存铁的一个指标体内重点指标,它的降低基本上意味着患者可能存在一个缺铁性的贫血,当然缺铁性贫血原因是非常复杂的,那么铁蛋白同时又是急性反应蛋白,它的升高有很多的一个原因有关系,比如说它也可能是一个炎症反应的一个体现,它也可能是肝病的原因,也可能是心脏疾患,有可能恶性肿瘤有关系,所以铁蛋白升高的原因是非常复杂的,当然有些正常人他原因不明,也可以引起升高,对于这样的患者,我们只是观察,也没有相应的治疗,铁蛋白升高的原因不一样,处理的方法也是不一样的,需要医生结合患者的这个病史,还有他的症状体征,以及除了铁蛋白以外,其他的化验检查,综合来判断。
慢性粒细胞原因是它的原因是不明的,它是血液系统恶性肿瘤,那么它的临床表现可以表现为一个脾大,全身的一个乏力,那么血象主要表现为一个白细胞的一个升高,那么血红蛋白,血小板一般是早期是正常的,当然它的白细胞可以非常高,可以高到从几万到十几万甚至到几十万,那么分类里边主要就是除了中性粒细胞升高以外,还可以出现嗜酸细胞,嗜碱细胞的升高,当然还可以看到早幼粒细胞,原始细胞,这些就是说是慢性粒细胞,一个比较特殊的一个血常规,遇到这种情况,患者要必须要尽早去就医,在以前慢性粒细胞白血病,它的治疗主要是依赖于移植,从而达到治愈,那么现在有一些新药的出现,主要是一个谷氨酸激酶抑制剂的出现,那么通过口服药,就可以获得跟正常人类似的一个生存,治疗效果还是非常好的。
我们说铁蛋白是身体反应铁的一个蛋白,当然它也是一个急性反应蛋白,那么它的降低一般反应是缺铁性贫血,如果确定贫血,原因是非常复杂的,要想把这个贫血治愈,必须要把这个贫血的基础病必须找到,给它进行相应处理,只有基础疾病缓解,这个铁蛋白才能恢复正常,当然这个在处理基础疾病同时,我们必须给相应的进行补铁,才能使铁蛋白恢复正常,在补铁的时候,有些患者铁蛋白补充起来是非常困难的,主要原因可能有几个。 第一个是铁的它的一个吸收的问题,铁一般在十二指肠和空肠上进行吸收,如果这两个地方出现病变的话,它吸收能力下降的话,也会导致铁补不上来,第二它有一些干扰,体内有些干扰,由于某种疾病,干扰了铁的吸收,也会导致铁升不上来,第三种情况就是基础疾病没有缓解,刚才提到疾病缓解,缺铁性贫血才能根本缓解,比如说一个女性她在补铁同时,她的月经量还是非常大,或者她的消化道溃疡出血还是继续,这次是一边补着,一边丢失,那么铁蛋白是不可能补出来的,所以它的铁蛋白补不上来的原因非常复杂,需要个体化的进行分析。