所谓的中间细胞,往往在白细胞里的除外中性粒细胞,还有淋巴细胞以外的细胞,属于中间的细胞。那么这种细胞,如果是比例特别高的话,应该到医院去请专业的学科医生做手工分类,看看这群细胞到底是什么样的细胞。如果这种细胞是幼稚细胞,就要考虑血液系统恶性肿瘤。 比如急性白血病或者慢性白血病。如果中间细胞是其他细胞,还要根据病人的这种细胞的一些性质来进行判断。当然要特别强调的就是手工分类是对于明确这群细胞的性质具有非常重要的作用。 当然如果必要的时候,我们可能还要去做流式细胞学检查,帮助我们来判断这些中间细胞到底什么细胞,从而帮助医生来找到出现这群中间细胞的病因,从而制定相应的策略。
血液TTP应该说是血液系统疾病里边的一种非常罕见的疾病,它全称是血栓性血小板减少紫癜,它的本质当中,从病理生理来讲,它是一个微血管病的溶血性病变。它的主要临床表现一般认为是五联征,包括发烧,包括血小板下降,包括肾脏功能不全,包括溶血,包括对神经系统的障碍、意识障碍等影响。 那么,这是一个血液系统疾病中的一个急症,一旦确诊了以后,就要尽快的采取措施,比如说血浆置换等等这些治疗。那么还要根据患者的原发和继发来区分,患者是一个特发性的,还是一个获得性的。 如果治疗的及时,预后还是会不错的,如果治疗的不及时,预后是比较差的。
血小板正常值是10万到30万。如果血小板只有6,,就是意味着血小板只有6000了,这应该是非常非常低的,这时候的话往往患者表现为一个出血或者是外出血,严重的还有内出血。外出血主要表现为身上的皮肤黏膜的出血、口腔出血。 内出血就是包括尿血、消化道出血,泌尿系统出现表现尿血、便血,有可能还要咯血、呕血。另外一个如果是中枢出血的话,还可以出现脑出血,那么它的预后是非常差的。 那么血小板减少原因是非常多的,比如说白血病、血液系统恶性肿瘤,白血病可以使血小板减少,像甲亢或者甲减可以出现血小板减少。另外也可以是自身免疫病,也可以导致血小板减少。 那么首先对于血小板减少的患者应该是要绝对卧床,另外尽快去看医生,医生要尽快地根据患者的情况,对疾病进行一个综合性的判断,甚至于哪类疾病给予相应处理,当然在不管是什么病因的血小板减少,如果是患者当然有明显出血倾向的话,输血小板可能是一个非常重要的处理措施。
TTP是血液疾病当中非常罕见的疾病。那么它是一个弥漫性微血管溶血的一种,那么主要临床表现是五联征,血小板减少、溶血性贫血、意识障碍、肾功能不全,这是它比较常见的临床表现。那么TTP能不能治愈,首先来看取决于几个因素。 第一它的基础病什么,TTP分获得性和特发性,那么如果是特发性的话,有相当一部分患者可能是由于患者的遗传病变,导致编码ADAMTS13这种基因出现病变,导致ADAMTS13不能及时的合成,从而出现了一个TTP。 对于继发性疾病的话,有相当一部分是来自自身免疫病、感染或者其他疾病所导致的。所以TTP能不能治愈,取决于导致TTP的最基本的病因是什么。 如果基础的病因是可以清除的,那么TTP是可以治愈的,如果基础病因是不可以清除的,那么TTP也就是只能是缓解,而不能得到根本性的治疗。
血小板正常值是一般是10万到30万,现在认为是可以到40万,这都是没有问题的。那么就是如果每立方毫米血小板是在375,那么应该说这个数值认为还是属于正常的范围中的。当然血小板的一个数值到底是高还是低,它是要结合患者自己的体检的正常范围。 也就是说,如果一个患者,平时的血小板基本都在30万左右,突然体检掉到了4万左右。那么即使患者现在还没有出血,也应该引起我们的警惕,就好像一个人正常的血红蛋白在16克,后来体检最近体检发现到了12克,即使他还在医学上的正常范围,也要警惕这个病人为什么会出现血红蛋白下降,寻找降低的原因。 那么,这对医生来讲,更重在观察患者的动态的变化,而不是拘泥于相对固定的数值或者单次检测数值。