阴囊本来是非常特殊的局部解剖的环境。 第一,毛囊腺分布密度特别大。 第二毛囊腺的体液分泌量也比较大。 第三由于位置比较私密,所以很容易形成一个独立的空间。 所以在正常生理情况下,阴囊会阴区域本身就容易引起潮湿湿热等现象。如果个人卫生保持不好的情况下,这种现象会特别的明显。但是也有极个别的患者,是由于肛周炎、痔疮以及慢性前列腺炎,所引起的阴囊湿热的症状。 所以我们面对这样的患者,通常还需要追问患者其他的一些症状体征或病史,如果患者除了有友局部会阴部的湿热的症状、体征以外,还有相应的尿频尿急,排尿烧灼,刺痛,尿道分泌物或者肛周瘙痒,肛周湿热,会阴部的隐痛等等一些症状体征,这个时候可能就要考虑有慢性的前列腺炎或者肛周炎痔疮等一系列问题。但如果没有这些症状,首先还是考虑单纯的个人卫生习惯,保持不好所引起的阴囊潮湿的症状。 所以当患者出现阴囊潮湿的症状时,患者首先需要。注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣物,如不能缓解,并伴有其他症状,则需要及时就诊,进行治疗。
与所有的恶性肿瘤及相似,尿道癌的早期症状也是特别不典型的,很多患者是因为尿道口有血液流出或有血尿症状,尤其是无痛肉眼血尿症状而就诊。 这个时候往往患者的尿道癌已经形成了一定的体积,而且已经有一定的体征。对于女同志来讲,尿道癌很容易通过体检来出诊,早期体积很小的时候,识别率并不高,但是因为某种临床症状而就诊的情况下,在体检的时候是比较容易发现在尿道附近存在,质地较硬的,活动度比较小的结节样的病变,这个时候医生会高度怀疑有尿道肿瘤的可能,进一步往往需要做核磁或者做尿道镜,或者再做一些局部的活检,来达到临床确诊的目的。 所以当出现上述症状时,需要引起患者的重视,及时就诊,进行进一步的检查,并由专业的医生给予制定相应的诊疗计划。
男性和女性在会阴区域的病变会有一些差别。一般男同志的会阴部,很少出现囊肿类的病,往往是由于毛囊腺的局部感染,形成脓肿,这种情况会比较常见。一旦形成脓肿,患者会有强烈的局部的疼痛感,甚至时间长了,这种囊肿会逐渐地溃破化脓,表现非常的强烈。 但是女同志就不一样,女性确实容易在会阴部出现一些局部的小的囊肿病变,这个时候一定要进行严格的鉴别这种囊肿,使尿道来源的囊肿,还是妇科的腺体。 比如说最常见的叫做巴氏腺囊肿,就要进行有效的鉴别,无论在妇科医生,还是在泌尿外科医生,都可以做出囊肿的来源的有效鉴别。如果说仅仅是一个尿道系统的来源的囊肿,我们还是建议早期做手术,否则这样的话,会容易与尿道交通囊肿会越来越大,最后会导致尿道狭窄,排尿困难,会出现一系列泌尿系统的并发症。
尿道炎的临床表现。一般主要是尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛,这样的症状为最主要的临床表现。但是由于女性的尿道特别短,所以往往女性的尿道炎,会在短时间内迅速的进展为膀胱炎。如果表现出膀胱炎以后,患者往往还会出现肉眼血尿的问题。 所以这个时候需要进行症状和感染部位的关联性的区别。当然从诊断的角度来讲,这两种情况在尿常规检测上,都表现出尿液中大量增多白细胞;从治疗的角度来讲会有一些区别,一般如果真的就仅仅是尿道炎的话,口服抗生素一般也就是三天左右,同时配合大量的饮水,多排尿冲刷尿道就可以。 但如果考虑是急性膀胱炎的话,实际上除了大量的喝水,口服抗生素三到七天,一般还会禁忌性生活。一周后复查尿常规,有一些好转,尿常规恢复正常之后,可以考虑停药,并且恢复正常的生活状态。
尿道感染,是泌尿系统感染的具体的病种,它常常和膀胱炎相互之间会有影响。临床表现主要是有尿频尿急,排尿受阻,排尿刺痛,尿道有一些分泌物,甚至个别病人可能会有镜下血尿,或者肉眼血尿等症状组成。所以尿道感染实际上在泌尿外科是一个非常常见的感染性疾病。 女性尿道炎比较少见,由于女性的尿道很短,所以一旦发生尿道炎,往往迅速的进展为膀胱炎。男性的尿道炎相对常见,因为男性的尿道比较长,所以很多患者会有尿道炎的一些表现,甚至会有急性前列腺炎的表现,这都是有可能的。 另外尿道感染这类疾病,它在治疗上主要还是以抗生素治疗为主,除了抗生素的使用,同时还需要大量的饮水,促进排尿。同时在急性感染期,一般会禁忌性生活。 通过复查确认感染已经完全控制以后,患者可以恢复正常的生活、工作、性生活等一系列的生活状态。