尿路感染通常分为上尿路感染和下尿路感染两种,上尿路感染主要是以肾盂肾炎为最主要的病种,下尿路感染以膀胱炎和尿道炎为主要病种,通常情况下,下尿路感染发病率更多,而上尿路感染感染发病较少。从临床表现来讲,下尿路感染常见的临床症状有尿频,尿急,排尿的尿量减少,排尿烧灼,排尿刺痛,严重的患者可以有肉眼血尿,尿道分泌物等症状出现。 对于上尿路感染来讲,除了合并有下尿路感染的症状,往往还会有体温增高,发热,肾区叩击痛等症状,如果做B超或造影,我们甚至还会发现肾脏有积水的现象,或者肾盂,肾盏的结构变形,甚至严重的肾盂肾炎患者还会出现急性肾小管坏死,急性肾功能不全等重症的临床表现。 所以当发现了有尿路感染的症状的时候,一定要及早到医院进行检查,明确是什么原因导致的感染,积极的进行治疗。
首先介绍一下最常见的下尿路感染的症状,通常包括膀胱炎,或尿道炎,具体的临床表现常常有尿频,尿急,每次的尿量减少,夜间尿次增多,肉眼血尿,排尿烧灼或排尿刺痛,严重的病人也可以有尿道口的分泌物或者流脓的现象出现。 上尿路感染的症状,主要包括急性肾盂肾炎,具体的临床表现通常有尿频,尿急,疼痛,血尿,同时往往还会合并有肾区的叩击痛,发热,从影像学的角度来讲,还可以看见肾盂,肾盏结构变形,扩张积水,甚至严重的病人,可能会出现急性肾小管坏死,急性肾功能不全的临床表现。 所以当出现尿路感染这些症状的时候,需要及时到专业的医院进行检查,在医生的建议下进行正规的治疗,在治疗之后都能够得到缓解。
结石的治疗方法有很多,通常情况下我们会根据结石的大小,部位以及是否引发了相应的并发症,比如积水,肉眼血尿,肾功能损害或者恶性肿瘤,根据综合的这些并发症信息以及结石本身的一些信息,来决定采取哪一种治疗的方案。 一般来讲,结石的治疗方法分为三大类,第一种保守治疗,具体的措施包括饮水,运动,饮食控制。 第二种情况叫作内镜手术,常用的内镜手术包括膀胱镜手术,输尿管镜手术,输尿管软镜手术以及经皮肾镜手术。 第三类方法包括腹腔镜手术或开放手术,主要是用来解决体积巨大的或者柱形结石,或者对肾脏功能已经造成了不可逆转的损害的特殊的类型结石。
结石的早期是完全没有任何临床表现的,所以我们很难通过结石的前兆性的症状来判断或者早期诊断结石是否存在。绝大多数情况下,结石患者是通过常规的体检发现的,一般来说体积小于一公分的结石可以没有任何临床表现,偶尔可能会有镜下血尿的问题,当一公分以下的肾结石突然发生位移掉落,输尿管腔可能会产生很强烈的腰痛,腹痛症状以及恶心,呕吐等症状,这种情况下我们需要把它按照输尿管结石来急症处理。 另外对于一公分到三公分体积的肾结石,往往会有腰部隐痛不适,肾积水或者长期反复的镜下血尿或肉眼血尿等症状,这个时候我们可以考虑接受一些输尿管软镜或者经皮肾镜等内窥镜技术来处理结石,对于三公分以上的较大体积结石或巨大体积结石,可以考虑采用经皮肾镜手术或者腹腔镜开放等多种技术手段来处理结石,或切除病变肾脏。
泌尿系结石的治疗方法非常多,一般我们分为三大类的。保守治疗方案通常包括饮水,运动以及饮食控制,第二类方法叫做手术的内镜治疗,常用的方案包括输尿管软镜,经皮肾镜,输尿管硬镜,膀胱镜,通过这样的一些内窥镜技术再结合使用弹道碎石或者激光碎石等工具,达到及时地完全粉碎或侵蚀的目的。 第三大类办法包括腹腔镜手术或者开放手术,通过这样的一些手术途径,达到处理较大体积结石或巨大体积结石,或者病变肾脏的治疗目的。 总之结石的治疗是因人而异的一个个性化很强的病种,我们需要根据结石的体积大小,结石所滞留的部位,以及患者的身体条件,经济条件等多种因素,来共同商讨决定最佳的治疗方案,才能达到比较好的效果。