医生语音-黄世昌

• 唐氏筛查几个月查出来

  唐氏筛查几个月查出来，唐氏筛查也叫唐筛，它有两种，一个是三个月也就是十二周左右，做一些这方面的检查，加上抽血的化验等等，综合这个评价一个风险的评估。那么怀孕四个月，也就是说十六周，二十周左右的时候，再做一次抽血的化验的检查，这个时候就对于唐氏病的风险要评估可能就更进一步，那么这两种检查，在三个月和四个月的时候做，一般来讲做其中任何一个检查都可以达到一个风险评估的这样目的，有利于临床上做出这个判断，对这个产妇，孕妇的怀孕生产是有一个重大的意义，所以需要早期的进行。

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  2020-06-10

• 短暂性脑缺血发作多久能恢复

  短暂性脑缺血发作多久能恢复。短暂性脑缺血发作也叫做大脑供血不足，它是动脉血管的功能的障碍造成的一过性的可逆性的脑缺血的发作。临床上脑血管的病变，出现了供血不足，一秒两秒三秒这样的短暂的确切的情况，就可以造成患者临床上七八个小时的症状方面的表现，比较痛苦。 在及时采取措施以后，这个短暂的脑缺血的发作，可以得到很好的控制和恢复。一般可以有几分钟的、十几分钟的、半个小时的，也有一个小时的，但是完全的临床上症状的全部的消失，恐怕要在二十四小时之内，超过二十四小时还不能恢复的，就不是供血不足了，可能有器质性的改变，比如说有脑梗塞等等。 所以我们说短暂的脑缺血的发作，可以在很短的时间内恢复，最长也不会超过二十四小时，这就是一过性的供血不足的，可逆性的临床的表现，它的预后是比较好的，它是缺血性的脑血管病当中最轻的一种。

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  2020-06-10

• 视神经损伤能恢复吗

  视神经损伤能恢复吗。视神经损伤的治疗难度很大，一个很重的视神经的完全性的损伤不可能恢复，如果一个间接的视神经损伤有可能恢复，恢复到什么程度，要根据患者的具体的病情来决定，间接损伤比较严重的话也不可能恢复。 间接的损伤比较轻，经过积极的治疗，有可能有一定程度的恢复，比如我们早发现，早治疗，给予消除水肿，解除压迫，给予各种各样的内科的保守的，外科的手术的，高压氧的，理疗的，营养支持疗法，中医中药的辨证施治等等综合的治疗，可以达到一定的临床上的治疗的效果。 总之视神经的治疗是一个很复杂的，难度很大的，专业性很强的工作，一定要在有资质的医院里的专科进行治疗，才能有好的效果。所以视神经损伤能否恢复，要根据患者的损伤程度，损伤类型，以及就医是否及时，有一定的相关性，需要具体问题具体分析。

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  2020-06-09

• 舌尖麻怎么回事

  舌尖麻怎么回事，舌尖麻也应该考虑它是一个神经系统的病变，除了局部的口腔科的疾病，比如说口腔的炎症，维生素的缺乏等等，造成了口腔的病变，中医认为所谓的上火等等，所以引起舌尖的发麻，这是局部要考虑的问题，可以在口腔科，可以在耳鼻喉科进行检查，神经科更多的考虑舌尖发麻，还是考虑神经系统的问题，舌头的感觉和运动由面神经，舌咽神经和三叉神经的分支负责，舌肌运动，舌肌的感觉，由这样三根神经主要来负责的，舌尖的麻木，很可能是三叉神经的分支，舌咽神经等等这些分支的病变，造成的舌尖的感觉的障碍。 如果有舌前三分之二的味觉的改变，那就是面神经的问题，这个舌尖的发麻，考虑还是一个感觉神经的分支出现了病变，除了局部的颅神经的刚才说的那几根神经的病变以外，还应该考虑中枢的病变，比如说出现了偏瘫，出现了脑血管病等等，也可以引起舌尖的运动的改变和感觉的改变，还可以考虑有没有其他的代谢方面的疾病，比如说糖尿病等等这些疾病，造成的一个神经的周缘的损害，出现了病变。 所以舌尖发麻看起来很简单的一个问题，但是它反映的颅神经三个神经的病变都有可能，还可以考虑中枢的，大脑的病变，可以出现这样的问题，还有代谢的病变，糖尿病等等，也可以出现这样的问题，所以这个问题非常复杂，检查起来恐怕要神经科，口腔科，耳鼻喉科等等共同来协作，才能最后完全的确诊。

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  2020-06-05

• 脑梗可以治愈吗

  脑梗可以治愈吗，脑梗是脑血管病当中缺血性的脑血管病里，常见的一种病症。栓子的梗塞造成大脑的血管的循环的障碍，缺血缺氧，造成脑细胞的损害，出现脑梗塞的病灶，引起临床上的典型的三偏征，头疼，头昏，神志的障碍，语言，情感，听力，视力等等的变化。 还可以有后循环的梗塞灶，后循环的梗塞表现为眩晕，天旋地转，神志障碍，恶心呕吐等等一系列的临床表现。那么脑梗塞的发生，如果是一个轻度的，比如说腔隙性梗塞，病灶比较小，又不在重要的区域，临床上可以没有症状和体征，也有轻度的症状和体征，经过早发现，早治疗，可以达到临床上比较理想的效果。大面积的脑梗塞，脑干的梗塞就非常的危险。大面积脑梗塞急性期的水肿，颅压的改变，可以导致脑疝。脑干的梗塞，可以影响到呼吸中枢，循环中枢，也造成临床的生命体征的重大的快速的变化，会发生危险。 所以笼统的说脑梗塞可以治愈吗，轻度的脑梗塞，腔隙性的脑梗塞，早发现，早治疗，可以有理想的效果；大面积的脑梗塞脑干的梗塞，是否能治愈，就要看患者的病情的严重程度，治疗措施，治疗效果来决定，还要看有没有合并症，有没有复发的可能等等。这一系列的治疗最后的评价，要看病人的病情以及主管的专业医师的对病情的评定。所以能不能治愈看病情。

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  2020-06-05