当血压降低患者脑灌注会出现相应的影响,由于血压低有些病人会出现注意力不集中,夜间睡眠欠佳这种情况。需要积极寻找引起低血压的原因,比如是否有出血,是否因为服用降压药物过量,对于低血压的患者选择应用睡眠药,来去改善失眠状态,也会引起相应地风险的。 除外原发的问题,在确保安全的前提下,可以考虑使用一些药物。
当低血压引起脑灌注不足,患者会出现头晕,眼前发黑,甚至摔倒这些风险。由于低血压导致头晕,首先要寻找原因,是否因为血容量不够,吃得怎么样,是否有失血,是否长期应用降压药导致血压降低,是否有心脏的基础病变导致血压明显降低,出现头晕症状,需要根据原发病进一步治疗。
左心功能不全就是左心功能由于压力负荷增加或者容量负荷增加,导致出现的胸闷,气短,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,喘息,不能平卧。对于这样的患者,病人本人或者家属第一时间要对患者进行吸氧治疗,尽可能让患者端坐位减少心脏的负荷,同时要测量血压,心率,及时拨打120。
对于心衰的患者如果明确存在心衰的基础的心脏原因,有效地治疗原发病,控制好血压,以及容量负荷,有效地管理患者的出量以及入量,心衰的患者生存率并不是因为得了心衰来评估存活时间,而是要看基础疾病的控制情况。
心衰的患者到终末期可能会出现喘息症状,胸闷,气短,不能平卧。患者可能还会由于心功能衰竭导致肺部严重的感染,心衰以后心腔扩大,电生理不稳定,患者可能会出现室速,室颤地风险。有些患者需要长时间的喘息,也有患者会突然间出现心脏意外,骤停,严重心律失常导致死亡。