医生语音-杨铁生

• 痛风能喝酸奶吗

  痛风能喝酸奶吗，痛风患者是可以喝酸奶的，牛奶也可以喝的。但是在有些网站上查到痛风患者不能喝牛奶，不能喝酸奶，他们说它们是有中高嘌呤的，实际上并不是这样。酸奶本身对于痛风患者来讲也是一种很好的食物，牛奶本身也是很好的食物，它可以提供优质的蛋白，而且牛奶本身还可以有养颜的作用，可以提供一些优质蛋白，包括其他一些维生素等等。 所以对于痛风患者，这些都是可以使用的，问题是不要多喝，而且尽量去喝那些脱脂牛奶，另外主要的是不要食用这些高嘌呤的食物，包括动物内脏，海鲜，啤酒，白酒以及碳酸饮料等等。 所以痛风患者是可以放心的去喝牛奶或者酸奶的，但是不要多喝，而且要掌握一定的量，而且在平常的时候还要去多喝水，不要喝了酸牛奶就减少饮水量了，这样对于尿酸的排泄也是不利的。

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  2020-05-14

• 什么治类风湿

  什么治类风湿，这个问题问的比较笼统，问的不明不白。那什么治类风湿，是指的药物还是一些方法，比如说外科治疗，中医治疗，按摩理疗等等，实际上治疗类风湿是需要到医院去由专科大夫来进行规范的治疗的，不能够自己在药店里买些药或者在社会上的一些诊所来随便的去治疗。 治疗类风湿关节炎包括一般性治疗，药物治疗，外科手术治疗等等。药物治疗里面又包括非甾体的抗炎药，慢作用抗风湿药，也就是缓解病情的药物，糖皮质激素以及植物药制剂，以及免疫及生物制剂的治疗，和中医中药治疗等等。 当然其他治疗还包括物理治疗，康复治疗，职业训练，心理干预等治疗。当然对于像类风湿关节炎，最主要的还是要应用缓解病情的药物，一定要坚持治疗，规范治疗，不要自己随便的停药，加药，减药，这样在医生的指导下定期复查，规范治疗，类风湿关节炎是可以控制住的。

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  2020-05-14

• 狼疮怎么治

  狼疮怎么治，实际上狼疮这个名词并不全面，应该是治红斑狼疮，红斑狼疮是一种自身免疫病，又可分为系统性红斑狼疮，反正红斑狼疮、亚急性皮肤狼疮、深部红斑狼疮等类型。那么狼疮的治疗需要综合来考虑，应该是到医院去请医生来做出治疗的方案，那么坚持治疗定期复查。 狼疮的治疗，包括一般治疗，包括避免日晒，因为我们狼疮患者可以出现日光性皮炎，那么，治疗的药物，包括激素，这是治疗红斑狼疮最基础的用药。 当然激素的应用，要根据不同的病人不同的阶段治疗的，实际用药以及剂量都是不同的。另外，第二类的药物免疫抑制剂，这里面包括环磷酰胺、硫锉嘌呤环孢素以及生物制剂等等。 那么对于红斑狼疮的治疗，一定要根据病情以及实验室检查，来规范的治疗，来进行个体化的治疗。另外，红斑狼疮的用药之中，包括口服药外用一些膏剂，比如激素软膏等等，另外像秋葵沙利度胺。 其他的治疗又包括大剂量的免疫球蛋白的冲击，血浆置换等等。那么对于重病的患者有了肾功能的损伤以及狼疮脑病等等，那么都需要用大剂量的激素的冲击以及免疫抑制剂的应用，以及目前生物制剂的应用等等。 那么总之狼疮的治疗，一定要到医院去由医生来进行规范的治疗，不能够自己随便到社会上一个专治狼疮的一些机构去治疗。所以当患者出现有红斑狼疮的时候，一定要及时的到正规的医院去接受科学的治疗。

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  2020-05-13

• 风湿病症状

  风湿病症状。风湿病是一大类疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、强直性脊柱炎等等。那么它的主要症状如下，第一，关节肿痛变形，常见于类风湿关节炎、痛风性关节炎等等。第二，晨僵，就是清晨起床后，关节腰背软组织出现僵硬的感觉，活动后可以减轻。第三，皮肤黏膜症状，包括不明原因的皮疹、光过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤的结节、红斑，例如系统性红斑狼疮的蝶形红斑。第四，不明原因的发热，包括低热、中度热，可能也会有高热。第五，雷诺氏现象，指遇冷或情绪改变时，双手或双足变白、变紫、变红，最后转为正常颜色。第六，有口干、眼干、皮肤干燥的症状。另外，第七，有肌肉疼痛，肌肉无力的症状，如果做检查，可以发现肌酶升高，血沉增快、C反应蛋白升高等等，一般的表现腰背疼痛或交替性的臀部疼痛。第九个表现是多系统或多脏器的损害，可以出现心包炎、心肌炎、肝功能受损、肾功能受损，可以出现尿蛋白、出现肺间质纤维化、出现胸腔积液，可以出现像狼疮脑病。另外，也可以出现血液系统的损害，包括白细胞减少、血小板减少以及贫血等等。 风湿病是一种自身免疫，当患者出现上述的疾病时，一定要及时的到医院就诊，专业的医师根据患者的症状，来制定相应的诊疗方案，进行对症处理，减轻患者的症状，缓解病人的痛苦，患者也应该遵从医嘱，积极地配合医生进行治疗。

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  2020-05-13

• 痛风的原因

  痛风的原因。痛风是嘌呤代谢异常引起来的疾病，其病因分为原发性和继发性两大类。原发性的原因，一部分是原因不明，主要指的是肾脏排泄减少和原因不明的尿酸产生过多，部分病人属于多基因遗传。第二类酶的代谢的缺陷，在这些患者体内缺乏一种酶的活性，那么不能够使嘌呤完全的代谢，因此使尿酸产生过多，在发病人群里面不足百分之一。 第二个原因，继发性的原因，这里面包括嘌呤摄入的增加，包括饮酒，啤酒、白酒，以及食用高嘌呤的食物，如内脏、海鲜、碳水化合物，一些海产品等等。 另外一个原因是葡萄糖六磷酸脱氢酶的缺乏，使尿酸产生增加。另外，核酸转换增加常见于外科手术后、放化疗后、危重病人慢性溶血性恶性肿瘤、骨髓或淋巴增生疾病等等。 此外，另外一个原因是肾脏的清除减少，如药物中毒和内源性代谢产物，比如酮体、乳酸等因素，使尿酸排泄受到抑制，多见于患者伴发慢性肾炎、高血压、糖尿病、甲状腺功能低下或甲状腺亢进等等。 因此当痛风发作的时候一定要寻找病因，针对病因进行治疗。所以痛风的发生是由多种因素造成的，当患者发生痛风时，一定要及时到医院就诊寻找病因，进行相应的治疗。

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  2020-05-13