医生语音-杨铁生

• 关节炎的症状

  关节炎的症状。关节炎主要的是指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病有多种原因。临床表现为关节的红肿热痛、功能障碍以及关节畸形，严重者可以导致关节的残疾，影响患者的生活质量。临床常见的关节炎有类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等等以及其他的机体组织病引起来的，包括红斑狼疮以及肿瘤血液病等引起的关节炎。 所以关节炎的原因有很多，一定要根据不同的疾病所表现出来的症状来进行诊断，当然主要的表现疼痛是关节炎最主要的表现，肿胀也是关节炎常见的表现，功能障碍包括活动受限，长期的活动受限可以导致关节功能的丧失，也可以出现急性期的关节的红肿。 第四个主要表现就是晨僵，一般的持续时间有的是几分钟，有的是半小时，而类风湿关节炎可以持续一个小时以上，而晨僵不一定固定在一个关节，全身各关节都可以出现。 此外，就是关节的畸形，包括骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等晚期患者，可以出现膝关节的内翻，关节间隙的狭窄，双手关节的畸形、脊柱的畸形的等等。 总之，关节的症状有多种，得了这些疾病有着这些症状，一定要到医院请医生来进行就诊。

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  2020-05-21

• 风湿有哪些症状

  风湿有哪些症状，这里所谈的风湿应该是指的风湿病，而风湿病是一大类疾病，包括结缔组织病，这里面又包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病以及强直性脊柱炎等等。但除此之外还包括痛风性关节炎、骨性关节炎等等一大类的疾病。 那么这些基本的症状：第一，一般症状包括乏力、发热、低热或者中等度发热，还可以有口腔溃疡，外阴部的皮疹、皮损，包括蝶形红斑、结节性红斑、类风湿结节以及雷诺氏现象。 此外，还可以出现眼部的症状，包括虹膜睫状体炎、色素膜炎、葡萄膜炎。此外，还会出现关节的疼痛、肿胀、晨僵以及肌肉的疼痛无力，血清学检查可以发现自身抗体的阳性，类风湿因子的阳性，血沉及C反应蛋白的升高，在有些患者可以出现白细胞降低、血小板减少、贫血等等。 肾功能的检查可以出现肾功能不全，可以出现肝功能的受损，有些患者还可出现尿蛋白等等。所以出现了这些症状，一定要到医院去由医生来做出诊断，到底是哪一类的风湿病，这样针对病因进行治疗，才能够很好地控制病情。 风湿疾病的治疗是一个长期漫长的过程，患者需要进行长期的坚持，并积极地配合医生进行相应的治疗，以减轻患者的症状。

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  2020-05-21

• 风湿和类风湿的区别

  风湿和类风湿的区别。风湿和类风湿关节炎是两种病因完全不同的疾病。风湿是指一大类疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风性关节炎等等。而类风湿是属于风湿病的一种，当然患者这里问的可能是风湿性关节炎。 而风湿性关节炎一般的起病急，有咽痛、发热和白细胞增多，以四肢大关节受累为主，关节疼痛为游走性的，关节症状消失后会产生关节畸形，而风湿性关节炎本身可能会产生风湿性心脏炎心肌炎。 类风湿关节炎是关节滑膜发炎，有炎性细胞浸润和渗液，关节周围组织出现囊性改变，以小关节受累多见，常表现为晨僵、关节的肿胀、关节的疼痛，晚期则表现为关节的僵硬和畸形、功能丧失，部分患者除了关节病变以外，可以有关节外的病变，包括发热、口眼干燥、贫血、皮下结节、血管炎等等，还可以有肝脏损害、肺脏损害以及肾脏损害等等。 所以风湿和类风湿是不同的，当得了这些疾病以后，一定要到医院去请医生来进行诊治，而且要坚持治疗定期复查，一定要坚持正规、长期、专业的治疗，避免造成并发症的出现，出现不良的后果。

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  2020-05-21

• 风湿怎么治

  这里面的风湿，主要的是指的风湿性疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病等等，干燥综合征以及痛风性关节炎等等。那么这些疾病的治疗应该是明确诊断，然后针对不同的疾病来进行治疗。 当然对于风湿病的治疗常见的药物如下，第一类非甾体消炎止痛药，这类药物的作用是解热消炎镇痛，从而达到减轻炎症反应的目的，常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、西乐葆等等；第二类肾上腺皮质激素，主要的是指糖皮质激素，有抗炎和免疫抑制作用，能快速地消除炎症及炎症反应带来的各种症状，例如发热、关节肿痛、肿胀、疼痛；第三改善病情的抗风湿药物，又称为慢作用抗风湿药物，此类药包括很多，例如甲氨喋呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、环列酰胺等等，以及其他的药物包括生物制剂、中药制剂里面包括雷公藤、正清风痛宁。 当然在风湿的治疗里面还包括外科的治疗，当有些患者出现了膝关节的积液，可以来抽取关节积液，还可以做关节镜的治疗，以及严重的情况下可以做关节的置换等等，总之得了风湿要到医院去有医生来进行诊断，进行正规专业的治疗。

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  2020-05-21

• 怎么治类风湿

  得了类风湿关节炎一定要到医院去，由专科大夫来进行治疗。治疗类风湿包括一般性治疗。一般性治疗主要的是要控制活动，减少一些负重的活动，那么可以做理疗、可以做康复，此外要减少手指的这些运动，要尽量减少它的平常日常生活的这些使用。 还可以服用一些药物来缓解疾病的发展，这类药物包括柳氮磺吡啶、羟氯喹、甲氨喋呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等等，以及当疼痛明显的时候可以使用非甾体类的消炎止痛药，包括扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等等。 必要的时候，可以使用糖皮质激素，包括口服的肌肉注射以及静脉注射的。那么还有一类药物，就是一些生物制剂，近年来国内国外都有一些肿瘤坏死因子拮抗剂，以及白细胞介素二的拮抗剂，那么对于改善类风湿关节炎的病情进展都是很有好处的。 当然除此之外外科治疗包括，关节腔的穿刺、滑膜切除、关节的置换以及关节矫形、关节融合等等。除此之外还要进行心理的调整，因为对于类风湿关节炎的病人来讲要调整心态，要定期复查，不要服用一种药物持续很长时间，不去到医院去复查，以免产生了副作用，所以类风湿关节要规范治疗，患者要长期坚持积极地配合治疗。

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  2020-05-21