医生语音-吴园丁

• 美尼尔症状

  美尼尔病这是我们现在翻译，美尼尔病这个翻译名词，现在已经不怎么用了。它的主要问题是四个大症状，第一个叫眩晕。第二个叫耳鸣。第三个叫耳聋。第四个叫耳朵胀满感。那么它的主要问题就是出现眩晕，什么叫眩晕的，天旋地转的感觉，或者你躺在床上、坐在床上有摇摆的感觉，或者在走路的时候像踩在棉花上的感觉、身体在漂浮的感觉，走路的时候会偏，那这才是眩晕，一定要有身体、感觉上的这种异常。 如果仅仅是头晕，这不是眩晕，就一定不会是美尼尔病。那么这种眩晕，第一个就是持续时间不长，它发作性的说来就来了，也许你好几个月都不发作一次，甚至有些人二三十年才发作一次，但是它说来就来了，然后第二个它持续时间不会很长，这种眩晕发作的状态，一般持续十几分钟到半个小时、两个小时，很少有超过二十四小时的，以后自己就好了，过一段时间，过个几个小时或这两天你又发生了，然后慢慢减轻，直到这段发作期过去了，你跟一个正常人一样。 所以这种就是发作性晕，当然在发作的时候，还是感到昏昏沉沉，很不舒服，动一下身体还会很不舒服，但是至少这种旋转的感觉不会有了。 第二个耳朵发胀，耳朵有低调的轰隆轰隆的耳鸣；耳朵听力下降，耳朵发闷发抖，这种可以在这个眩晕以前，提早半个小时就出现。也可以在眩晕以后才出现，在整个眩晕的厉害的时候。 会耳聋耳鸣很厉害，但也是平时完全不出现。眩晕发作以后这些症状也就消失了，听力有恢复正常。因此，有的时候我们要在还在眩晕的时候，进行听力检查，完全消失以后，查不出这个听力下降了，有的时候诊断上就很困难。

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  2020-05-13

• 咽炎有痰吗

  咽炎嗓子不舒服，有的时候也会有咳嗽。但是咽炎咳嗽一定没有痰。什么是痰，从支气管里，从气管里边，从肺里边经过喉咙咳嗽来，再吐出来的，这是痰。如果你就是一个咽炎，肺的、气管里边没有炎症，那是没有气管里面分泌物，没有东西从气管里面出来，咳的厉害的时候，你也会咳出一些东西来。但这些东西不是气管里咳出来的。因此不是痰是什么，是你咽部的分泌物，是你咽部的粘液，慢性咽炎的时候，咽部有的时候黏膜增长，它的分泌比较多。因此，另外有炎症刺激，它也造成了那种粘痰的感觉，因此你嗓子里边老是有这种粘痰的感觉。如果你在咳嗽或者更多情况下是清嗓子，不是咳嗽，你能清出来白色的泡沫的痰一样的东西，但是量很少，它不是特别的粘的，实际上它这个更有点像口水，只不过比口水更粘一点，而不是像我们咳嗽痰的黄痰，又稠又粘的那种状态。因此，这是咽部的分泌物。其实在这些分泌物量很少，量并不多，但老是咳不干净。因此咽有咽部分泌物。 咽炎的另外一种情况，你觉得有它的情况是鼻涕再往后流，往往有的时候同时伴有鼻炎，鼻窦炎，鼻涕往后流，流到嗓子眼里去了或者鼻子没有问题，但是你别人不同时也有炎症，我们的咽范围比较大，分成鼻咽部、口咽部、下咽部，我们平常所说的咽，主要就是我们张开嘴巴能看到口咽部。但是那个地方，你有咽炎的时候，也会有炎症，有炎症就可能有少量的粘液分泌出来。那么比较粘挂在上面下不来了你老是觉得那个的地方有异物。因此你也在咳嗽，也有可能把它当成痰，但实际上这都不是咽部的分泌物。因此，严格的来说咽炎没有痰。

  02:47

  2020-05-13

• 耳鸣声治疗

  耳鸣的治疗是怎么回事。这个耳鸣，我们知道分成传导性的引起的耳鸣和神经性的耳鸣、传导性的耳鸣，我们耳朵里边引起传导的病变的原因，解决这个病因，比如说手术这类的方式解决，这个原因就可以解决了。神经性耳鸣是你的耳朵神经系统损害了，听觉神经系统损害导致耳鸣，如果一两个月以上好转不了，基本上就好转不了了，可能会陪伴你一辈子。 因此，对于耳鸣长期存在的神经性耳鸣患者，如果不伴有听力下降这些情况的话，一般是没有什么太大的关系，你要做到的就是跟耳鸣声长期共存。 千万不要因为耳鸣声，而有什么心里烦，甚至脾气暴差出现这种情况，一定要忍受。因为实际上，这种耳鸣已经对你没有什么太大的损害。 但是如果就是受不了这种耳鸣怎么办，每天晚上一上床耳鸣整宿的睡不着觉。白天也精神不好，脾气变得很暴躁或者脾气变得很抑郁，甚至有些人想自杀的念头都有，烦的要命。 这种情况怎么办，当然可以继续用一些内科的药物治疗，比如说一些神经安定的药物，这个使药物进行治疗或者营养神经的药物进行，主要将经对耳鸣造成的耐受不良的这种情况，增加耳鸣的耐受力。 如果这样还不行还可以试试耳鸣的声治疗，就是用声音来治疗你的耳鸣，我们可以用一个声音，找到一段声音，跟你的耳鸣声匹配的一段声音，用这段声音来掩盖你的耳鸣声。 所以当你晚上睡觉耳鸣，受不了的时候，你带上耳机听它半个小时，这时你听到的是耳机里面发出的美妙的声音或者风吹的声音、海浪的声音、鸟叫声，它正好掩盖了你的耳鸣声，那过半小时以后把耳机拿下来，很可能耳鸣声就消失了，消失了半个小时到一个小时，这样你就可以入睡了，第二天早上醒来，你还会耳鸣，但是你至少那半个小时是好了的，这不是永久的治疗，但是短时间内是有效的。

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  2020-05-13

• 筛窦炎症状

  我们每个人的鼻子每侧鼻子有四个鼻窦，两侧一共八个鼻窦，分别是上颌窦，额窦，筛窦和蝶窦，因此三到四个鼻窦中的其中的一个筛窦炎，有炎症的时候，它出现的表现跟我们整个鼻窦炎的表现，那应该说是完全一致的。急性鼻窦炎有哪些表现，流鼻涕，流黄脓鼻涕，有的时候不是从鼻子流出来，是有点嗓子眼卡，你不一定看得到，但是老觉得有东西往嗓子里流，头痛，鼻子堵，有的是前额痛或者后脑勺痛。 有的时候食欲不振，疲倦乏力，这个注意力无法集中等等这些表现，严重的时候会发烧，颌面部疼痛红肿等等这些表现，筛窦炎基本上也都有这些表现，只不过轻重程度不同而已，但是筛窦它只是其中的一个，它也有自己的特点，筛窦第一个它位于我们的鼻根部，两个眼睛的内侧这个地方，位置比较浅，所以这个筛窦里面有炎症的时候，容易在这个地方引起红肿，引起压痛，严重的时候是红肿，它的特定的压痛的部位，就是这个鼻根部这个地方，用手压着这个地方，会有一个发涨发痛发酸的感觉。 第二个筛窦里边不是一个窦腔，它里边像肥皂泡，一堆肥皂泡一样，里面有十几个窦腔，因此都是很小，这样的话筛窦如果引起了这个部位的疼痛，往往它没有时间规律，比如说有些鼻窦，它引起了鼻窦炎，它早晨起床疼的厉害，到了午后就好了，有些鼻窦的鼻窦炎，它早上起床不痛，到了下午它疼痛的厉害，睡觉以后它又好了。 那这个筛窦这里面小气泡里面东西排不出来，它往往就没有什么时间规律，一天到晚都是痛的。第三个筛窦在所有的鼻窦里面，它比较小，因此它的症状就比较轻，往往比如说发烧，疲倦，乏力，肌肉酸痛，这些它出现了就比较少。 但是总体上的症状还是一样的，治疗上也差不多。

  03:03

  2020-05-13

• 雾化是什么

  雾化是什么意思的，就是把我们的药物变成雾状，吸入到我们的呼吸道里边，以此来治疗我们呼吸道的疾病，哪些疾病我们可以用雾化来治，呼吸道从上面开始，尤其鼻子的病变，我们可以用雾化来治。嗓子里边的问题，尤其我们用的比较多的是喉咙的问题，声带出问题了，声音嘶哑，喉炎比较严重，我们把药物通过雾化加到里边直接喷到喉咙里面，这样直接治疗喉部的原则。 另外气管里面的炎症，肺里面的炎症，尤其肺里边有粘痰出不来的时候，我们给它推进去，因此在耳鼻咽喉科，小儿科，这个是用的比较多的，小儿的一些急性肺炎，经常用它来进行治疗。 雾化里边的主要成分是什么东西，基本上现在开始两种东西，第一种其实也是最主要的一种，是里边的水，通过雾化把大量的水变成雾状，吸收到你的呼吸道里边，分布在你的鼻子里边或者嗓子里边，分布到你的气管里边，使你整个呼吸道就不再干燥了，这样的话里面有分泌物就容易变稀，容易被咳出来，容易被排出来，其实这才是雾化最主要的作用。 除此之外雾化的药里边，就是加入各种药物，这个药物主要现在看来被国家批准了可以用来进行雾化治疗的主要是两类，一类是激素，包括地塞米松，或者这个普米克令舒这类的激素，通过激素喷射到你炎症的黏膜，呼吸道黏膜里边，减轻你的炎症。 第二个是有一些这个细化黏液的物质，喷进去以后，使你嗓子里边的，喉咙里边的，气管里面的痰，包括鼻子里边的鼻涕变得很稀，这就容易排出来，这是最常用的两类。 抗生素一般不主张通过雾化进行治疗，因此对于有分泌物出不来的病人，对黏膜表面，呼吸道黏膜表面有炎症的病人，有肿胀的病人雾化是一个很好的治疗。

  02:55

  2020-05-13