主要包括继发神经压迫以及后凸畸形,腰椎是骨质疏松性椎体压缩骨折最好发部位之一。 好发于中老年人,多见于轻微的外伤或没有明显的外伤出现腰背部的疼痛,压缩骨折从椎体骨折的稳定性来讲,属于稳定性骨折。 当老年人发生压缩骨折以后,应卧床休息或进行椎体成型手术稳定脊柱或者促使骨折愈合,如果不治疗继续运动,会导致压缩骨折的椎体进一步压缩,并导致脊柱后凸成角。该部位有可能挤压神经产生下肢疼痛或者无力甚至瘫痪等后遗症。如果骨折持续压缩变形,也会形成明显的后凸畸形,并继发引起矢状位的失衡。
临床当中引起双腿酸痛主要有肌肉性病变,神经性病变以及血管性病变。 第一类,肌肉性病变主要见于双侧小腿或双腿肌肉劳损或无菌性炎症等等,一般见于剧烈的运动后,主要是由于肌肉的劳损,诱发无菌性炎症而导致双腿酸痛。 第二类,神经性因素主要与腰椎退变性疾病有关,腰椎管狭窄椎间盘突出等等。此类疾病压迫双侧小腿或大腿神经,导致相应下肢的症状。临床上称为间歇性跛行。 第三类,与血管疾病相关,见于抽烟的中老年男性。诱发下肢脉管炎或血脂异常致血脂沉积引起动脉粥样硬化阶段性动脉闭塞症等等。导致下肢肌肉缺血而引起。 如果患者发觉自己双腿酸痛的症状表现变得越发严重一些,那么就要去到专科医院找专业的专家进行诊疗,找到真正的病情原因,接受到正规的治疗。
根据受压部位分为神经根性症状和脊髓性症状。神经根型的症状,主要是背颈部的疼痛,胳膊的麻木以及无力,感觉异常,同温觉消失等等。颈椎硬膜囊受压,会有很多症状发生.首要,患者会自觉颈背部疼痛、双上肢呈现刺痛、皮肤感觉减退、双拇指肌力也明显减弱.还有的患者会胸部有束带感,并且双下肢无力。 也可见于压迫脊髓产生脊髓受压的表现,临床上常见表现有上肢持物不稳,握力障碍,下肢会出现踩棉花感。依据脊髓受压程度可表现为痉挛固态腱反射亢进,甚至引起四肢瘫等严重后遗症。
坐骨神经痛的主要治疗方法包括药物,理疗以及手术治疗。坐骨神经痛指坐骨神经受到压迫或刺激引起的神经痛。 典型临床表现,包括臀部后方大腿后外侧向小腿外侧足背放射。引起坐骨神经疼痛的主要病因,包括梨状肌综合征以及腰椎间盘突出。 梨状肌综合症是由于在坐骨神经的出口梨状肌增生肥大,对坐骨神经产生压迫而发生症状,轻度的坐骨神经痛通过休息,抗炎治疗,消炎镇痛,理疗等方法缓解。如果持续压迫造成严重疼痛,可以对梨状肌进行切除或者是松解。腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,则首选以保守治疗为主,主要包括卧床休息,理疗和药物治疗。 少数患者出现剧烈疼痛影响工作生活,同时伴有单一神经根的神经损害,如下肢无力、大小便功能障碍等则需采取手术治疗。
腰椎间盘膨出最佳治疗方法是保守治疗。腰椎间盘突出是引起腰腿痛最常见病因之一。根据突出程度以及症状严重程度由轻到重依次为腰椎间盘膨出,腰椎间盘突出和腰椎间盘突出。 腰椎间盘膨出为腰间盘突出的早期表现。主要表现为髓核向外膨隆,但纤维环以及后纵韧带尚完整,表现为腰痛或者轻微下肢麻木,常劳累久坐受凉以后症状加重。但经卧床休息,热敷等保守治疗症状可以缓解。因此腰椎间盘膨出一旦发生,应尽量避免久坐,避免弯腰搬重物等损害腰椎的活动,尽量卧床休息,使腰椎间盘膨出能够回缩,同时也可以用药物,理疗和康复进行治疗。