医生语音-郭光良

• 耳朵可以再造么

  耳朵可以再造吗。可能应该是耳廓是不是可以再造，回答是肯定的。耳廓是可以再造的，当然这种再造适合于先天性的耳廓畸形，或者各种原因引起的后天性的耳廓畸形。再造的方式有两种，一种是用自体的肋软骨，来进行耳廓支架的重建，另外利用耳廓局部的皮肤，来覆盖塑形的肋软骨，形成一个有形的耳廓支架。 还有另外一种方式，就是可以做耳廓的硬附体，就是采用一些特殊的材料，做出耳廓的形状，通过一定的方式将这种耳廓的硬附体固定在耳廓的相应位置，这种硬附体现在由于材料的进一步加工，工艺的进一步完善，做出来耳廓的形态，包括和皮肤颜色的接近度，都已经达到了一个非常高的水平，这也是目前耳廓畸形的患者可以选择的一种方式。 耳廓再造是一个困难、复杂的手术，虽然现在能够做到使再造耳廓的形状和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的软骨属于弹性软骨，而肋软骨是透明软骨，不含弹性纤维，因此再造耳廓的柔软度和弹性还不能和正常耳廓完全匹配。

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  2020-05-26

• 过敏性鼻炎怎么预防

  过敏性鼻炎怎么预防。过敏性鼻炎的预防措施，主要是规避过敏原，当然规避过敏原的前提就是要知道对什么东西过敏，所以我们一般还是要建议，首先要查过敏原，可以通过抽血查IgG抗体，也可以做皮肤点刺试验，了解自己对什么东西过敏，这样我们就可以有针对性的进行预防，还可以通过戴口罩来减少过敏原的吸入。当然，我们平时可以经常做一些鼻腔冲洗，将吸入鼻腔内的一些过敏性物质及时地清理出来，这样可以有效地减轻局部黏膜的过敏反应。 对于季节性的过敏性鼻炎，比如说某一些特定的花粉，只有在春季或者是秋季固定的时间出现过敏性鼻炎的症状发作，那么我们就可以在发病的时间提前一到两周，使用鼻喷激素或者是抗组胺药物，来抑制过敏症状的发生，可以达到预防过敏性鼻炎的目的。

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  2020-05-26

• 嗓子疼什么原因

  嗓子疼是什么原因。嗓子疼的最常见原因，还是咽喉部有急慢性的炎症引起的。当然如果经过常规的抗感染治疗，咽喉部的疼痛仍然不能缓解，那我们要排除有没有咽喉部、肿瘤这种可能。有一些咽喉部的肿瘤早期的表现，就是咽喉部的疼痛不适或者咽喉部的异物感。 当然有个别情况下，嗓子疼是由于神经疼痛引起的，比如说舌咽神经痛。当然还有一类疾病，就是咽喉反流造成的咽喉肿痛，也就是胃里面的胃液，通过胃液的直接返流或者是通过打嗝等等一个气体，将酸性的物质带到咽喉部，对咽喉粘膜造成刺激，引起咽喉部疼痛。 当患者出现嗓子疼的症状时，还是需要进行进一步的检查的，查明病因进行有针对性的治疗。

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  2020-05-26

• 如何治鼻炎

  如何治鼻炎，治疗鼻炎的手段有以下几种第一：鼻腔冲洗。第二，药物治疗。第三，外科手术。第四，针灸等中医药治疗。 鼻腔冲洗是治疗鼻炎的一个通用手段，不管是哪一种类型的鼻炎，我们通过鼻腔冲洗都可以获得一个比较好的缓解症状的疗效。当然鼻腔冲洗的方法有很多，有喷雾，有直接冲洗，工具也不一样，大家可以咨询专业医生给你提供一些个具体的鼻腔冲洗的建议。 第二就是药物治疗，针对鼻炎的药物，目前有局部用药，可以有效地改善鼻腔通气，当然，这种的鼻剂，我们通常不建议使用时间过久，尤其是持续使用最好不要超过一周的时间，只是在鼻子堵的比较厉害的时候可以间断使用。如果是过敏性鼻炎引起的，局部可以喷一些鼻喷激素，这种鼻喷激素，全身的副作用很小，在局部可以达到一个很好的治疗效果。当然对于严重的过敏性鼻炎，我们通常需要口服一些抗过敏的药物，比如说氯雷他定或者是盐酸西替利嗪、孟鲁司特钠等等。这需要根据每个人的具体情况，来进行选用药物治疗。 第三类就是中医药疗法。针灸目前发现针刺蝶腭神经节对治疗各种类型的鼻炎，都可以获得很好的一个治疗效果。尤其是对过敏性鼻炎的鼻子堵、打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒，通常一周扎一次，每次扎一边就可以。当然我们还可以配合一些中成药物，比如说鼻炎通窍颗粒或者是辛芩颗粒等等这一类针对各种鼻炎的一些个中成药物。第四种治疗方法，就是手术治疗，手术是针对由于各种类型的鼻炎造成了鼻甲肥大，或者是合并有鼻中隔偏区等等，这些解剖结构的异常，我们通过手术的方法来改善比较通气，达到一个缓解鼻炎症状的目的。当然这种手术现在流行的方法是低温等离子射频，微创治疗创伤比较小，痛苦也比较小，疗效也很好。

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  2020-05-22

• 耵聍是什么意思

  耵聍是什么意思。 耵聍，它是一个医学术语，也就是通常咱们老百姓说的耳屎。在正常情况下耵聍是由外耳道的耵聍腺分泌的，就像咱们皮肤有汗腺分泌汗液一样的。在外耳道皮肤里边它有耵聍腺，还要分泌一些个耵聍，分泌耵聍的主要作用是为了清洁外耳道。 耵聍分这么几种情况，一个最常见的一种情况就是，片状的叮咛，也就是在外耳道里边一片一片的，通常比较多的时候，它会随着我们运动或者是咀嚼动作，它会自行排出，通常人也不会引起注意，这是一种类型。还有一种类型就是耵聍分泌下来，它就比较黏稠，老百姓通常说的油耳朵或者是溏耳朵，这种情况比较有经验的话，自己可以拿棉签轻轻地把它蘸出来，如果要比较多的时候，实在蘸不出来，可以到医院医生帮你把黏稠的耵聍给清理干净就可以了。 还有在临床上我们会经常碰到一种情况，尤其是小朋友比较多见，就是 耵聍在外耳道里边，记得时间太久了，慢慢堆积成团块状的，或者是那种栓塞状的质地比较硬，自己在家里边掏比较困难，这个时候需要耳鼻喉专科医生借助专业的工具，把栓塞的耵聍给它取出，当然也有一些朋友的耵聍栓塞质地比较硬，即使借助专业工具也很难掏出来，这个情况下我们通常会用药液把耵聍给泡软，然后再清理出来。以上几种情况其实都属于一种正常生理状态下的情况。 还有一种特殊情况就是确实 耵聍比其他人要多很多，那这个时候我们要高度怀疑是不是有真菌感染，就是外耳道皮肤的真菌感染，所谓耵聍实际上是脱落的上皮，这个时候要到医院去看一下，尤其是伴有瘙痒、耵聍分泌又多的话，要到医院去就诊。

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  2020-05-22