病毒性肝炎的意思就是感染了病毒以后引起的肝炎,这种都叫病毒性的肝炎,这是一个广义的一个概念。但是如果是狭义的概念,病毒性肝炎指的就是那种噬肝病毒引起来的这种叫病毒性的肝炎。噬肝病毒常见的就是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型的一些噬肝病毒引起来的肝脏的炎症,这种叫病毒性的概念,这是一种狭义的概念。 当然还有一些非噬肝的病毒,比如巨细胞病毒,EB病毒,肠道的病毒,它有的也可以引起肝脏的炎症,这种实际上也是叫病毒性的肝炎,但是它不是那种噬肝病毒引起来的,所以病毒性肝炎可以理解为是病毒引起的肝炎,它就叫病毒概念,但是狭义的理解就是那种噬肝病毒引起来的,叫病毒性的肝炎。
乙肝两对半,二四五阳性的意思就是既往感染过乙肝病毒,那么这种情况人感染了乙肝病毒以后,有一部分人他是可以自动地产生抗体的,自动产生它把病毒清除,自动地产生抗体,他往往就是表现的是二四五阳性。当然也有表现是二五阳性,或者是四五阳性,或者或者是其他的搭配,它不管是哪一种搭配,只要是两个以上的抗体阳性的,都是感染过乙肝病毒,如果是只有二阳性的,它有的是感染过病毒,有的是打疫苗产生的。 只不过感染病毒以后,有的是因为特殊的原因没有检测出来,但是有的过一段时间又可以检测出来,总之来说,只要是二四五阳性的,都可以理解为是曾经感染过病毒,目前可能是没有病毒了。
病毒性肝炎是否可以痊愈和是什么病毒引起的这种肝炎有关系。比如甲型病毒性的肝炎,戊型病毒性的肝炎,这种大部分都是可以痊愈的,只有极少数是那种重型的肝衰竭型的,没有抢救过来,可以导致死亡,大部分是可以痊愈的。 乙型肝炎有少部分能够痊愈,由于大部分的可以转成慢性,甚至将来变为肝硬化,肝癌。所以,这一部分的慢性的乙型肝炎当中,大部分是可以控制的或者基本上都能控制,但是短期内是不会痊愈的。像丙型肝炎治疗的合理的,经过抗病毒治疗以后,也是可以短期内痊愈的,比如三个月,六个月就可以痊愈的。所以,病毒性肝炎有很多种不同的种类,痊愈的时间段是不一样的。
乙型肝炎病毒的表面抗体阳性,就表示这个人有保护性的抗体。保护性的抗体指的就是表面抗体,如果表面抗体阳性,如果再感染新的乙肝病毒,可能它就有一个对抗的作用,可能就保护我们人体不被感染。那么表面抗体阳性的产生,基本上是两种情况:一种是我们人去打了乙肝疫苗以后,产生了表面抗体,那么具有保护性。 还有一种是它自然的自己自身感染了乙肝病毒以后,自己的免疫功能比较好,自动的清除病毒了,然后产生了表面抗体,或者经过治疗治愈以后,逐渐地产生了乙肝表面抗体,无论是哪一种情况,产生的表面抗体就是一种好的标志。
乙肝大三阳治愈的是非常少的。乙肝大三阳的大多数是不能治愈,但是它能够控制。乙肝大三阳的患者,如果他的病情发作了、变重了,那么它都可以把它控制住或者由重的变为轻的,所以它能控制。那么控制以后乙肝大三阳它有几个转化,就是比如开始是大三阳,后来控制控制慢慢变成小三阳,或者是有的没有治疗开始是大三阳,后来随着时间的延长,逐渐的变为小三阳或者变为小二阳,或者是最后也有少数的时间长的,或者经过合理的治疗的,能够大三阳转变成只有抗体阳性的那种二四五阳性或者二五阳性,这样都能够标志着一个临床的治愈的这种情况。