HBV的意思是乙型肝炎病毒。那么H就表示是Hepatitis,这是肝炎的意思,B就指的是B型肝炎,V就是Virus,就指的是病毒,所以它是这几个单词的缩写拼在一块叫HBV,也就是B型肝炎,也就是乙型肝炎。 因为我们按照的中国的甲乙丙丁往后面排的话,它是表示乙型肝炎,HBV就是它的一个缩写,表示乙型肝炎病毒。就是这么一个概念。 如果是把V去掉了以后就是HB,它就表示乙型肝炎,如果是B和V都去掉了,就仅仅是一个H,Hepatitis,就表示是肝炎的意思。 如果把H和B都去掉,只剩一个V,Virus就表示是病毒。目前乙肝疫苗接种是有效控制HBV传播的必要手段。
大三阳好不好治疗,首先要分清楚它需不需要治疗。如果是大三阳,肝功能正常,没有什么症状,实验室的检查,化验的检查,影像的检查,所有的检查都支持是病毒的携带者,带着病毒肝脏的病变没有发展的话,它可以观察,不治疗,短期内要让它转型或者痊愈,也是不太可能的。 如果是肝功能有损害,病情还在发展,这种大三阳是需要治疗的。因为如果不治疗的话,它有可能就演变的更严重,比如说进展的肝硬化或者在一定的时间发展为肝癌,所以这种大三阳它是需要治疗的。如何治疗就要根据病人的病情的程度,与一些化验指标的变化来选择抗病毒治疗,是用口服的抗病毒治疗,还是用注射打针的抗病毒治疗,来促进它转阴,还是只需要让它长期的稳定,稳定了以后大三阳转还是不转都没关系,只要病情稳定不进一步加重,或者预期以后永远不发展为肝硬化,或者是减少肝癌的发生的比例,这就是它治疗的主要的目的。其实大三阳最后它转不转阴,并不很重要,就是要控制病情,不让它发展,永远也别发展为晚期的病变,这就是最理想的。
早期的肝硬化是能够治好的。因为肝硬化的原因也很多,如果是肝硬化的话,主要分析肝硬化是怎么引起来的。 如果是病毒,比如说乙肝病毒引起来的,我们要做一些抗硬化的治疗,抗乙肝病毒的治疗。这种早期的硬化,它都是可以逆转的,也是可以痊愈的。 如果是丙型肝炎病毒引起的早期肝硬化,这种丙型肝炎经过抗病毒治疗以后,也是可以清除病毒,也是可以痊愈的,这种肝硬化的早期的情况,也是可以逆转可以痊愈的。 如果是因为酒精肝引起早期肝硬化,酒精性的肝炎,慢性的肝炎,然后到肝硬化,只要是患者戒酒,再经过合理的保肝抗硬化的治疗,也是能够痊愈的。 还有一些免疫性的肝硬化,还有一些其他原因的特殊的肝硬化等等,肝硬化的原因有很多,只要把原因弄清楚,根据病因治疗对症治疗,早期的肝硬化一般都是能够痊愈的。
得了肝硬化会不会传染是要分清楚原因的。有些肝硬化是传染的,有些肝硬化是不传染的。比如说乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,这样的病毒感染引起的慢性肝炎,最后导致的肝硬化,如果这种病毒还存在,它就是有传染的,如果病毒不存在,如果治愈,它就是不传染的。 还有些肝硬化,是因为饮酒引起来的酒精性的肝硬化,没有病毒的它是不传染的。还有的肝硬化是自身免疫性肝病引起来的,这种肝硬化跟免疫相关的,这种情况也没有病毒,也是不传染的。所以还有其他的一些肝硬化,还有一些遗传代谢疾病的引起的肝硬化,这种情况因为没有病毒,也是不传染的。 所以说主要是要分清楚,引起肝硬化的是什么原因,就能够知道它有传染还是没有传染。
因而乙肝阻断成功的标志就是,做乙肝五项的检测和乙肝病毒的检测,如果病毒检测不到,乙肝五项的检测是一个抗体阳性,就是出现表面抗体的阳性,就说明它阻断成功了。没有抗原的阳性就是没有表面抗原和e抗原的阳性,就表示阻断成功了。 但是婴儿阻断成功以后,因为他的最后的一针乙肝的疫苗,是在他六个月的时候来注射的,那经过六个月以后,再过三个月也就是他出生了九个月,或者出生到一年的时候,还要检测乙肝的五项,如果乙肝的五项是刚才提到的表面抗体产生了阳性,它就标志着阻断成功,指的就是没有表面抗原,也没有e抗原的阳性,就是有表面抗体的阳性,它也表示阻断成功。 还有一种情况是有可能是表面抗体是阳性,e抗体和核心抗体是阳性。这种认为也是阻断成功了。但是后续的过一年还要复查,看有没有变化,再进行进一步的分析。