脑部肿瘤有什么症状,脑部的肿瘤症状一般分为两大类:一个就是一般性的症状或者是叫颅压增高引起的症状,主要是因为长了瘤子以后压迫脑子,引起颅压的增高,这样会表现为头疼、呕吐,甚至视乳头水肿。严重的人可以有意识障碍,就是昏迷,这种就是叫一般性的症状。第二类的症状较特异性的症状或者是较局灶性的症状,什么叫局灶性的症状,就是这个瘤子影响压迫了什么神经,压迫了什么脑组织,就引起这些神经和脑组织功能损伤的相应的一些症状。 如果压迫视神经可能视力下降,压迫嗅神经,可能就嗅觉丧失。最典型的就是压迫听神经,就是一侧听力下降,像听神经瘤,还有就是压迫破坏脑组织,要是额叶的可能会引起认知功能下降,记忆力下降;压迫到功能区附近的可以引起偏瘫,也就是一些肢体没有力量、讲话不利索等等,还有一部分可以引起癫痫发作。 那么如果是小脑的肿瘤,它可能会引起这个平衡障碍,共济失调。如果是脑干的症状,肿瘤它引起压迫脑干引起脑干的症状,比如说这个看东西重影,语言不利索,甚至肢体活动障碍等等。所以,脑部肿瘤的症状会与肿瘤产生的部位和它影响的神经,以及脑组织有很大的关系的。
脑胶质瘤是怎么引起的,目前是没有一个确切的证据表明,是由什么东西引起的。也就是说不知道胶质瘤是怎么会发生的,目前就只要有一个有几个推测,认为胶质瘤包括所有的肿瘤都是这样,可能会遗传因素,还有生物因素、化学因素和物理因素有关系,也就是说可能有一定的关系,但是不能完全认为它就是这些东西引起的。 什么叫遗传因素,就是说如果家里有胶质瘤病人,亲属,那么他发生胶质瘤的可能性稍微大一点,但也不是肯定会发生,只说机会有可能会大一点;生物因素,有些病毒以及一些细菌的感染,它也有可能会引起,这个在动物实验上有这种现象,发现某些病毒能引起脑部的肿瘤,但是人类还是没有发现;物理因素就比如说放辐射,就是放疗也好,手机辐射也好,WiFi辐射也好,这些可能和胶质瘤有一定的关系,但大多数人研究表明,它没有直接的因果关系,还有一部分研究,他认为它们是可疑的致瘤因素。所以整体来讲胶质瘤是什么引起的,目前是不清楚的,还需要进一步探索。
髓母细胞瘤能否治愈,要看它的分子病理、病理分型,尤其是分子病理。那么传统的病理分型,它有经典型,促纤维增生型,伴大量结节形成型、间变型和大细胞型等等,它这个不同的类型,它预后也不一样。随着精准医学的发展,二〇一六年我们WHO又对髓母细胞瘤进行了一个分子分型,其中它也分成四种亚型,有WNT型、SHH型、Group3型、Group4型等等。 其实预后最好的就是第一型,就是WNT型,它这个五年生存率可达百分之九十五以上,如果是小孩、青少年的,他的十年生存率能达到百分之九十五以上,所以能生存超过十年,一般可以认为是治愈。 所以,其他的亚型预后稍微差一点,那么它是到底能不能治愈,还是就是根据它的分子分型,也就是说手术后对这个肿瘤组织进行基因检测,这样能判断它是不是能够治愈,所以一定要做基因检测分析,才能知道哪些能治愈,哪些不能治愈。 不同亚型的髓母细胞瘤在临床特征、组织病理学、人口统计学、肿瘤影像学及对治疗的敏感性上均有明显差异,需要根据病理分型分析能否治愈。
胶质瘤患者能活多久,不能一概而论,这个要和病人的年龄、肿瘤的分级,也就是恶性程度以及肿瘤的切除情况,还有手术后的一些辅助治疗有关系。胶质瘤它根据恶性程度可以分为四级。一级属于良性胶质瘤,二级低度恶性或者较低级别胶质瘤,三到四级的是高级别胶质瘤,也就是高度恶性的胶质瘤。那么一级胶质瘤多数是青少年小孩多见,叫毛细胞型的胶质瘤,那么这种全切除了以后是有治愈的机会,也就可以是长期的生存。 二级的胶质瘤,如果长在脑子额叶、颞叶的颞极、额极,这个可以切除的位置,一部分人也能治愈,能得到长期的生存,大部分二级的胶质瘤切除了以后,它可以明显地延长病人的生存时间,最多可以延长到六到八年。三到四级的胶质瘤,它属于高度恶性的胶质瘤,即使全切除了以后,再加上放缓化疗,他的生存期超过五年的也是不多的,大部分只能一定程度的延长患者的生存时间。也就是说绝大部分在五年或五年以下。
胶质瘤能不能治好和胶质瘤长的位置有关系,和肿瘤的发现的早晚有关系,更重要的是和胶质瘤的恶性程度,也就是胶质瘤的分级有关系。胶质瘤它根据恶性程度分一到四级,一级就是良性的肿瘤,它要全切除了以后,长在脑子里面可以切除的位置,颧切除了以后,它是能治愈的。 二级是低级别胶质瘤,也就低度恶性的胶质瘤,如果能够进行根治性的切除,有一部分患者也能治愈,大部分是能够延长病人的生存时间。 三到四级的胶质瘤称为恶性胶质瘤或者高级别胶质瘤,它的治疗基本上是说想治愈是很困难的。只能说切除肿瘤以后做放疗,做化疗,然后在一定程度上可以延长病人的生存时间。